По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.84 DOI:10.33920/med-10-2511-03

Современные возможности эффективного отказа от курения (в помощь практическому врачу)

Кочетова Е. В. ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет», Россия, г. Петрозаводск

Целью настоящего исследования было изучить современные возможности эффективного отказа от курения по данным отечественных и зарубежных публикаций. Методы исследования: проанализированы отечественные и зарубежные литературные источники по теме изучаемого вопроса. Анализ научных публикаций выполнен с использованием базы данных Национального центра биотехнологической информации PubMed, Сochrane Library, eLibrary, а также базы данных научной электронной библиотеки «КиберЛенинка». Обработка данных выполнялась из источников, опубликованных за 2024‑2025 год. Результаты. В ходе исследования проанализированы отечественные и зарубежные источники по теме изучаемого вопроса. Проанализирована роль курения, влияние никотиновой зависимости на формирование и усугубление коморбидной патологии. Проанализированы генетические предпосылки, особенности обмена никотина, коморбидный фон курильщиков, а также варианты терапии по отказу от курения. Выводы. Успех отказа от курения является сложной и многогранной проблемой, которая определяется многими факторами, включая эпигенетические, коморбидный фон курильщика, а также объем и характер терапии.

Литература:

1. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака (никотина). Синдром зависимости от табака (никотина), синдром отмены табака (никотина) у взрослых. Клинические рекомендации. 2024 год.

2. Jie Ding, Ruojin Fu, Tanwei Yuan, Hermann Brenner, Michael Hoffmeister. Lifestyle scores and their potential to estimate the risk of multiple non-communicable diseaserelated endpoints: a systematic review. BMC Public Health. 2025 Jan 23;25 (1):293. doi: 10.1186/s12889‑025‑21537‑6. doi: 10.1186/s12889‑025‑21537‑6.

3. Лотков В. С., Дзюбайло А. В. Вероятность формирования никотиновой зависимости у курящих пациенток с хронической обструктивной болезнью легких с учетом стажа курения и количества выкуриваемых сигарет // Вестник современной клинической медицины. — 2024. — Т. 17, вып. 2. — С.58‑63. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17 (2).58‑63.

4. Nishant Patidar, Archana M Navale, Nitesh Parsaila, Dinesh Sharma, Prachi Nahar, Sagar Shinde, Nilay Solanki, Ajay Shelke. Nicotine replacement therapy:insights into the mechanisms and potential of nicotine receptor pathway Am J Transl Res. 2025 Apr 15;17 (4):2396‑2410. doi: 10.62347/MOBZ7773.

5. de Granda-Orive JI, Alonso-Arroyo A, López-Padilla D, Aleixandre-Benavent R, Solano-Reina S, Riesco-Miranda JA, R bade-Castedo C, Jim nez-Gómez M, Revuelta-Salgado F, Jim nezRuiz CA.Is the nicotine metabolite ratio a useful tool to improve the effectiveness, safety, and adherence to quitting smoking? Systematic review of the literature and meta-analysis. Expert Rev Respir Med. 2024 Dec;18 (12):1073‑1099. doi: 10.1080/17476348.2024.2429675. Epub 2024 Nov 19. PMID: 39552459 Review.

6. Amy Bethan Crabb, Jennifer Allen, Gemma Taylor. What if I fail? Unsuccessful smoking cessation attempts and symptoms of depression and anxiety: a systematic review and metaanalysis BMJ Open. 2025 May 2;15 (5):e091419. doi: 9.1136/bmjopen-2024‑091419.

7. Angela Praecht, Shivahn Garvie, Maryam Sorkhou, James MacKillop, Tony P George. Tobacco use and impulsivity in people with mental illness: A systematic review. Am J Addict. 2025 Jul;34 (4):383‑403. doi: 10.1111/ajad.70032. Epub 2025 Apr 16. PMID: 40241302 DOI: 10.1111/ajad.70032

8. Liudas Vincentas Sinkevicius, Sandra Sakalauskaite, Maris Bukovskis, Margus L okene, Vahur Valvere, Brigita Gradauskiene, Margus Viigimaa. Nicotine from a Different Angle: Biological Effects from a Psychoneuroimmunological Perspective Int J Mol Sci. 2025 Jul 4;26 (13):6437. doi: 10.3390/ijms26136437.

9. Michael J Zvolensky, Tanya Smit, Ileana Dragoi, Rishitaa Tamminana, Jafar Bakhshaie, Joseph W Ditre, Brooke Y Redmond, Jeffrey Lackner. Irritable Bowel Syndrome (IBS) and Smoking: An Evaluation of IBS symptom severity and anxiety sensitivity among adults in the United States. Addict Behav. 2025 Jan:160:108187. doi: 10.1016/j.addbeh.2024.108187. Epub 2024 Oct 2. PMID: 39368272 PMCID: PMC11560514 (available on 2026‑01‑01).

10. Jonathan Livingstone-Banks, Nicola Lindson, Jamie Hartmann-Boyce. Effects of interventions to combat tobacco addiction: Cochrane update of 2021 to 2023 reviews. Addiction. 2024 Dec;119 (12):2101‑2115. doi: 10.1111/add.16624. Epub 2024 Sep 4.

11. Omar De Santi, Marcelo Orellana, Cecilia Andrea Di Niro, Vanina Greco. Evaluation of the effectiveness of cytisine for the treatment of smoking cessation: A systematic review and metaanalysis. Addiction. 2024 Apr;119 (4):649‑663. doi: 10.1111/add.16399. Epub 2023 Dec 31.

12. Синякин И. А., Шестакова М. А., Бышляга О.Ю., Баталова Т. А. Основные патологические эффекты от воздействия высокодисперсного аэрозоля электронных сигарет на клетки легкого и респираторный эпителий: Обзор литературы. Медицина 2024; 12 (1): 72‑87.

1. Mental and behavioral disorders due to tobacco (nicotine) use. Tobacco (nicotine) dependence syndrome, tobacco (nicotine) withdrawal syndrome in adults. Clinical guidelines. 2024. (In Russ.)

2. Jie Ding, Ruojin Fu, Tanwei Yuan, Hermann Brenner, Michael Hoffmeister. Lifestyle scores and their potential to estimate the risk of multiple non-communicable disease-related endpoints: a systematic review. BMC Public Health. 2025 Jan 23;25 (1):293. doi: 10.1186/s12889‑025‑21537‑6. doi: 10.1186/s12889‑025‑21537‑6.

3. Lotkov V. S., Dziubailo A. V. Veroiatnost formirovaniia nikotinovoi zavisimosti u kuriashchikh patsientok s khronicheskoi obstruktivnoi bolezniu legkikh s uchetom stazha kureniia i kolichestva vykurivaemykh sigaret [The probability of developing nicotine addiction in smoking female patients with chronic obstructive pulmonary disease, taking into account the smoking history and the number of cigarettes smoked] // Vestnik sovremennoi klinicheskoi meditsiny [Bulletin of Modern Clinical Medicine]. — 2024. — Vol. 17, issue 2. — P. 58‑63. DOI: 10.20969/VSKM.2024.17 (2).58‑63. (In Russ.)

4. Nishant Patidar, Archana M Navale, Nitesh Parsaila, Dinesh Sharma, Prachi Nahar, Sagar Shinde, Nilay Solanki, Ajay Shelke. Nicotine replacement therapy: insights into the mechanisms and potential of nicotine receptor pathway Am J Transl Res. 2025 Apr 15;17 (4):2396‑2410. doi: 10.62347/MOBZ7773.

5. de Granda-Orive JI, Alonso-Arroyo A, López-Padilla D, Aleixandre-Benavent R, Solano-Reina S, Riesco-Miranda JA, R bade-Castedo C, Jim nez-Gómez M, Revuelta-Salgado F, Jim nez-Ruiz CA.Is the nicotine metabolite ratio a useful tool to improve the effectiveness, safety, and adherence to quitting smoking? Systematic review of the literature and meta-analysis. Expert Rev Respir Med. 2024 Dec;18 (12):1073‑1099. doi: 10.1080/17476348.2024.2429675. Epub 2024 Nov 19. PMID: 39552459 Review.

6. Amy Bethan Crabb, Jennifer Allen, Gemma Taylor. What if I fail? Unsuccessful smoking cessation attempts and symptoms of depression and anxiety: a systematic review and meta-analysis BMJ Open. 2025 May 2;15 (5):e091419. doi: 9.1136/bmjopen-2024‑091419.

7. Angela Praecht, Shivahn Garvie, Maryam Sorkhou, James MacKillop, Tony P George. Tobacco use and impulsivity in people with mental illness: A systematic review. Am J Addict. 2025 Jul;34 (4):383‑403. doi: 10.1111/ajad.70032. Epub 2025 Apr 16. PMID: 40241302 DOI: 10.1111/ajad.70032

8. Liudas Vincentas Sinkevicius, Sandra Sakalauskaite, Maris Bukovskis, Margus L okene, Vahur Valvere, Brigita Gradauskiene, Margus Viigimaa. Nicotine from a Different Angle: Biological Effects from a Psychoneuroimmunological Perspective Int J Mol Sci. 2025 Jul 4;26 (13):6437. doi: 10.3390/ijms26136437.

9. Michael J Zvolensky, Tanya Smit, Ileana Dragoi, Rishitaa Tamminana, Jafar Bakhshaie, Joseph W Ditre, Brooke Y Redmond, Jeffrey Lackner. Irritable Bowel Syndrome (IBS) and Smoking: An Evaluation of IBS symptom severity and anxiety sensitivity among adults in the United States. Addict Behav. 2025 Jan:160:108187. doi: 10.1016/j.addbeh.2024.108187. Epub 2024 Oct 2. PMID: 39368272 PMCID: PMC11560514 (available on 2026‑01‑01).

10. Jonathan Livingstone-Banks, Nicola Lindson, Jamie Hartmann-Boyce. Effects of interventions to combat tobacco addiction: Cochrane update of 2021 to 2023 reviews. Addiction. 2024 Dec;119 (12):2101‑2115. doi: 10.1111/add.16624. Epub 2024 Sep 4.

11. Omar De Santi, Marcelo Orellana, Cecilia Andrea Di Niro, Vanina Greco. Evaluation of the effectiveness of cytisine for the treatment of smoking cessation: A systematic review and meta-analysis. Addiction. 2024 Apr;119 (4):649‑663. doi: 10.1111/add.16399. Epub 2023 Dec 31.

12. Siniakin I. A., Shestakova M. A., Byshlyaga O.Iu., Batalova T. A. Osnovnye patologicheskie effekty ot vozdeistviia vysokodispersnogo aerozolia elektronnykh sigaret na kletki legkogo i respiratornyi epitelii: Obzor literatury [The main pathological effects of exposure to highly dispersed aerosol from electronic cigarettes on lung cells and respiratory epithelium: A literature review]. Meditsina [Medicine] 2024; 12 (1): 72‑87. (In Russ.)

Дата поступления рукописи в редакцию: 11.09.2025

Дата принятия рукописи в печать: 29.09.2025

Date of receipt of manuscript at the editorial office: 11.09.2025

Date of acceptance of the manuscript for publication: 29.09.2025

Цель исследования: изучить факторы, влияющие на эффективность отказа от курения, в том числе, эпигенетические, а также коморбидный фон курильщиков, современные возможности терапии, включающие в себя никотинзаместительную терапию, цитизин и варениклин по данным отечественных и зарубежных публикаций.

Проанализированы отечественные и зарубежные литературные источники по теме изучаемого вопроса. Анализ научных публикаций выполнен с использованием базы данных Национального центра биотехнологической информации (NCBI) PubMed, Сochrane Library, eLibrary. Обработка данных выполнялась из источников, опубликованных за 2024‑2025 год.

Употребление табака в современном мире становится актуальнейшей медико-социальной проблемой, которая касается всех категорий населения, а также молодого поколения. По данным Выборочного наблюдения состояния здоровья населения, проведенного Росстатом в 2023 г., распространенность потребления табака среди всего населения составила 21,1%, среди мужчин — 34,6%, среди женщин — 10,1% [1]. Курение прочно вошло в список показателей образа жизни, которые определяют риск заболеваемости или смертности от различных неинфекционных заболеваний, включая диабет 2‑го типа, сердечно-сосудистые заболевания и рак [2]. Никотиновая зависимость является решающим фактором для возникновения и развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), а также для дальнейшего прогрессирования ХОБЛ, причем в последние годы все чаще обсуждается роль не только активного, но и пассивного курения. При средней активности курения 14 сигарет в сутки никотиновая зависимость у лиц, имеющих сочетание активного и пассивного курения, формируется при стаже курения 12 лет, достигая максимальной вероятности в 15 лет [3].

Для Цитирования:
Кочетова Е. В., Современные возможности эффективного отказа от курения (в помощь практическому врачу). Справочник врача общей практики. 2025;11.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: