Дата поступления рукописи в редакцию: 18.08.2023.
Дата принятия рукописи в печать: 27.08.2023.
Date of receipt of the manuscript to the editorial office: 08/18/2023.
Date of acceptance of the manuscript for printing: 27.08.2023.
Эпилепсия — хроническое полиэтиологическое заболевание головного мозга, характеризующееся стойкой склонностью к возникновению эпилептических приступов, которые возникают в результате чрезмерных нейронных разрядов и сопровождаются различными клиническими симптомами, а также нейробиологическими, когнитивными, психологическими и социальными последствиями этого состояния [2].
Эпилептический синдром — отдельная форма эпилепсии, которая характеризуется типичным возрастным дебютом (зависит от возраста), типичной комбинацией вариантов эпилептических приступов, типичным течением и ответом на лечение, а также возможно типичными ЭЭГ-паттернами в межприступном периоде [2].
Распространенность заболевания составляет от 5 до 10 на 1000 населения (в России 0,5–0,8 % населения). Она несколько выше у мужчин, чем у женщин. Согласно результатам популяционных исследований, проведенных в развитых странах, частота развития эпилепсии колеблется в пределах от 0,28 до 0,53 на 1000 населения. В развивающихся странах данные о распространенности эпилепсии сильно отличаются, например от 3,6 на 1000 в Индии до 40 на 1000 в сельских районах Нигерии. В странах СНГ распространенность эпилепсии колеблется от 0,96 до 10 на 1000 населения. В Европе эпилепсией страдает 6 млн человек, из них 40 % не получают надлежащего лечения. Ежегодно впервые эпилепсию диагностируют (заболеваемость) в развитых странах у 40–70 человек на 100 тыс. населения. Частота новых случаев заболевания в год составляет в мировом масштабе в среднем 0,04 %, однако отмечаются колебания в различные периоды жизни: в детском возрасте — 0,9 из 1000 в год, в среднем 0,2 из 1000 в год, в возрасте более 60 лет — 0,6 на 1000 в год. Средняя заболеваемость составляет 0,4 на 1000 населения. Каждый 20-й имел в течение жизни хотя бы один приступ эпилепсии. Эпилепсия занимает 3-е место по распространенности среди неврологических заболеваний. Каждый 150-й человек имеет эпилепсию как заболевание. В течение первых месяцев после рождения отмечается самая высокая заболеваемость, которая снижается на втором десятилетии жизни и снова увеличивается в пожилом возрасте. У 50–60 % больных первые эпилептические приступы произошли в возрасте до 16 лет. 2/3 больных активной формой эпилепсии контролируют свое состояние с помощью противоэпилептических препаратов. Уровень достижения медикаментозной ремиссии эпилепсии при лечении в специализированных центрах составляет 65–70 %. Смертность при эпилепсии в 2–3 раза выше, чем в популяции (причина — этиологические факторы заболевания (церебральные заболевания и опухоли мозга), несчастные случаи во время приступа, а также случаи внезапной смерти при эпилепсии) [3, 4].