По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8; 618.14-006.36 DOI:10.33920/med-14-2002-12

Современные немедикаментозные технологии реабилитации пациенток после хирургического лечения миомы матки

Жуманова Екатерина Николаевна кандидат медицинских наук, руководитель центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины клинической больницы 1 АО ГК «Медси», доцент кафедры восстановительной медицины и медицинской реабилитации с курсами сестринского дела, клинической психологии и педагогики ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, заведующая кафедрой репродуктивной и эстетической медицины, биомедицинских технологий с курсом эмбриологии Медицинской академии АО ГК «Медси», е-mail: ekaterinazhumanova@yandex.ru
Конева Елизавета Сергеевна доктор медицинских наук, профессор кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), профессор кафедры физической и реабилитационной медицины Медицинской академии АО ГК «Медси», е-mail: elizaveta.coneva@yandex.ru
Шаповаленко Татьяна Владимировна доктор медицинских наук, главный врач клинической больницы 1 АО ГК «Медси», заведующая кафедрой организации здравоохранения и общественного здоровья Медицинской академии АО ГК «Медси», г. Москва, е-mail: shapovalenkotv@mail.ru
Лядов Константин Викторович доктор медицинских наук, академик РАН, профессор кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им.И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, е-mail: klyadov@mail.ru
Корчажкина Наталья Борисовна доктор медицинских наук, профессор, проректор по науке и инновационного развития, заведующая кафедры физической и реабилитационной медицины Медицинской академии АО ГК «Медси», Москва, профессор кафедры восстановительной медицины и биомедицинских технологий, ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, г. Москва, е-mail: korchazhkina.nb@medsigroup.ru
Муравлев Алексей Иванович врач-гинеколог центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины, клиническая больница 1 АО ГК «Медси», аспирант кафедры восстановительной медицины и медицинской реабилитации с курсами сестринского дела, клинической психологии и педагогики ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, ассистент кафедры репродуктивной и эстетической медицины, биомедицинских технологий с курсом эмбриологии Медицинской академии АО ГК «Медси», е-mail: muravlevgyn@mail.com
Михайлова Анна Андреевна кандидат медицинских наук, доцент, руководитель образовательных программ Медицинской академии АО ГК «Медси», доцент кафедры восстановительной медицины и биомедицинских технологий ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, г. Москва, е-mail: mikhaylova003@gmail.com

В обзорной статье представлены данные о научных исследованиях, проведенных в последние десятилетия по применению современных немедикаментозных технологий в реабилитации пациенток после хирургического лечения миомы матки.

Литература:

1. Адамян Л.В., Андреева Е.Н., Артымук Н.В., Белоцерковцева Л.Д. и др. Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация: клинические рекомендации (протокол лечения). — 2015. — 61 с.

2. Аккер Л.В., Павлова А.П., Гальченко А.И. Клинические и метаболические последствия хирургической и естественной менопаузы и их гормональная коррекция // Росс. вестник акушера-гинеколога. — 2007. — Т. 7, №1. — С. 46–51.

3. Альмяшева Г.А. Оптимизация послеоперационной реабилитации больных миомой матки: автореф. дисс. … канд. мед. наук. — 2007. — 23 с.

4. Арсланян К.Н., Данилов А.Ю., Бобкова М.В. Ранняя восстановительная электроимпульсная терапия после гинекологических операций // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний: мат-лы международного конгресса. — М., 2006. — С. 200–2001.

5. Багирова Х.Г., Гречканев Г.О., Чандра Д’Мелло Р., Бурмистров А.Л. Воздействие общей магнитотерапии на состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы защиты у больных после гинекологических операций // Курортные ведомости. — 2006. — №1 (34). — С. 42.

6. Батаршина О.И. Лечение «типичной» миомы матки методом деструкции фокусированным ультразвуком: автореф. дисс. … канд. мед. наук. — 2013. — 24 с.

7. Борисов А.А. Совершенствование реабилитационной помощи больным, оперированным по поводу миомы матки с использованием инновационных технологий магнитотерапии: автореф. дисс. … канд. мед. наук. — 2010. — 24 с.

8. Гойгова М.С. Роль ранней комплексной реабилитации женщин с трубно-перитонеальным бесплодием после реконструктивно-пластических операций в восстановлении репродуктивной функции // Кубанский научный медицинский вестник. — 2008. — №5. — С. 42–46.

9. Данилов А.Ю., Федорова Т.А., Бакуридзе Э.М., Фотеева Т.С. Эффективность использования эфферентных методов лечения и озонотерапии в реабилитации больных, перенесших миомэктомию // Репродуктивное здоровье детей и подростков. — 2008. — №4. — С. 50–58.

10. Епифанов В.А., Епифанов А.В., Корчажкина Н.Б. Медицинская реабилитация при заболеваниях и повреждениях органов мочевыделения: монография (серия «Библиотека врача-специалиста»). — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 504 с.

11. Епифанов В.А., Корчажкина Н.Б. Медицинская реабилитация в акушерстве и гинекологии: монография. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 568 с.

12. Дугиева, М.З., Котенко, К.В. Вегетокорригирующий эффект комплексного применения низкоинтенсивной инфракрасной лазеротерапии и магнитотерапии у пациенток в раннем реабилитационном периоде после операций по поводу миомы матки // Физиотерапевт. — 2014. — №5. — С. 28–33.

13. Коган И.Ю., Беженарь В.Ф., Долинский А.К., Чмаро М.Г. Эффективность вспомогательных методов репродукции у больных с миомой матки // Журнал акушерства и женских болезней. — 2012. — №4. — С. 113–118.

14. Коротких И.Н., Иванова Ю.С., Вельских О.Л. Лечебные и реабилитационные мероприятия, способствующие восстановлению репродуктивного здоровья после миомэктомии // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья: к 85-летию ВГМА им. Н.И. Бурденко. — Воронеж, 2003. — С. 36–37.

15. Корчажкина Н.Б., Дугиева М.З. Применение современных физиотерапевтических технологий для повышения стрессоустойчивости после оперативных вмешательств у больных с длительной послеоперационной болью // Фундаментальные исследования. — 2013. — №12. — С. 491–494 [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.rae.ru/fs/?section=content&op=show_article&article_id=10002704.

16. Кулагина Н.В. Миома матки: иммунологическая и психосоматическая концепция развития, индивидуальный прогноз и тактика ведения: автореф. дисс. … д-ра мед. наук. — СПб., 2008. — С. 48.

17. Кулинич, С.И. Миома матки (клиника, диагностика, лечение, реабилитация): пособие для врачей / С.И. Кулинич, О.А. Бурлакова. — Иркутск: РИО ИГИУВа, 2011. — 32 с.

18. Кулишова Т.В., Табашникова, Александров В.В., Аккер Л.В., Хорева Л.А. Применение общей магнитотерапии в лечении женщин репродуктивного возраста, больных миомой матки: методические рекомендации. — Барнаул, 2006. — 8 с.

19. Кустаров В.Н., Исмаилова И., Кулагина Н.В., Иовель Г.Г. Восстановительное немедикаментозное лечение после органосберегающих операций на матке // Нелекарственная медицина. — 2006. — №1. — С. 46–48.

20. Лебедев В.А., Давыдов А.И., Пашков В.М. Спорные и нерешенные вопросы лечения и профилактики миомы матки у больных репродуктивного периода // Трудный пациент. — 2013. — №8–9. — С. 14–19.

21. Любан А.К., Пономаренко Г.Н., Волков Н.Н. Тиховская У.А. Иванов А.В., Бойкова Е.А. Трансцеребральная УВЧ-терапия больных миомой матки в раннем послеоперационном периоде: рандомизированное контролируемое исследование // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. — 2015. — №3. — С. 27–32.

22. Любан А.К., Пономаренко Г.Н., ВолковН.Н. Тиховская У.А. Иванов А.В., Бойкова Е.А. Трансцеребральная магнитотерапия больных миомой матки в раннем послеоперационном периоде: рандомизированное контролируемое исследование // Вестник Российской военно-медицинской академии. — 2015. — №2. — С. 65–70.

23. Гинекология: национальное руководство / под ред. В.И. Кулакова, И.Б. Манухина, Г.М. Савельевой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — С. 1088.

24. Рудакова Е.Б., Куриленко Т.Ю., Давыдов В.В., ДавыдовП.В. Внутриматочная патология. Клиника, гистероскопическая диагностика и лечение: учебно-методическое пособие. — 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2012.

25. Терёшин А.Т., Виноградский А.М. Электроимпульсная терапия в ранней послеоперационной реабилитации нарушений репродуктивной функции у больных, перенесших реконструктивно-пластические операции на маточных трубах // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. — 2008. — №4. — С. 26–28.

26. Ткаченко Л.В., Углова Н.Д., Исайкин Д.Н., Медведев В.А. Немедикаментозные методы лечения в акушерстве и гинекологии на основе квантовой терапии: методические рекомендации. — М.: Изд. ЗАО «МИЛТА-ПКП ГИТ», 2003. — 44 с.

27. Юдин С.А., Андреева М.В. Применение транскраниальной электростимуляции в профилактике послеоперационных осложнений после хирургического лечения миомы матки // Восстановительная медицина и традиционные методы профилактики и лечения в акушерстве, гинекологии и перинатологии: сб. тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. — Волгоград, 2004. — С. 195–196.

28. Alexandra Nowakowski. Chronic inflammation and quality of life in older adults: a cross-sectional study using biomarkers to predict emotional and relational outcomes// Health and Quality of Life Outcomes 2014; 12: 141.

29. Alka Kriplani, Divya Awasthi, Vidushi Kulshrestha, Nutan Agarwal Efficacy of the levonorgestrelreleasing intrauterine system in uterine leiomyoma // Int. J. Gynecol.Obstet. 2012; 116 (1): 35–8.

30. Cardozo E.R., Clark A.D., Banks N.K., Henne M.B., Stegmann B.J., SegarsJ.H. Theestimated annual cost of uterine leiomyomatain the United States // Am J Obstet. Gynecol. 2012; 206 (3): 211.1–211.9.

31. Ciavattini A. et al. Uterine Fibroids: Pathogenesis and Interactions with Endometrium and Endomyometrial Junction // Obstet Gynecol Int. 2013; 173: 184. Epub 2013 Sep 12.

32. Duhan N., Madaan S., Sen J. Role of the aromatase inhibitor letrozole in the management of uterine leiomyomas in premenopausal women // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013; 171 (2): 329–332.

33. Marret H., Fritel X., Ouldamer L. CNGOF (French College of Gynecology and Obstetrics). Therapeutic management of uterine fibroid tumors: updated French guidelines // Eur J Obstet. Gynecol. Reprod Biol. 2012; 165 (2): 156–164.

34. Nadia Mohamed Taha, Zeinab Hussain Ali. Effect of Reflexology on Pain and Quality of Life in a Patient with Rheumatoid Arthritis // Life Science Journal 2011; 8 (2).

35. Yoshida S., Ohara N., Xu Q. et al. Cell-type specific actions of progesterone receptor modulators in the regulation of uterine leiomyoma growth // Semin Reprod Med. 2010; 28 (3): 260–273.

36. Zaraq Khan, Elizabeth A., Stewart. Benign Uterine Diseases. Yen & Jaffe’s Reproductive Endocrinology (Seventh Edition), 2014. — P. 586–603.

1. Adamyan L.V., Andreeva E.N., Artymuk N.V., Belotserkovtseva L.D. and others Mioma matki: diagnostika, lechenie i reabilitatsiya: klinicheskie rekomendatsii (protokol lecheniya) [Uterine fibroids: diagnosis, treatment and rehabilitation: clinical recommendations (treatment protocol)]. — 2015. — 61 p.

2. Akker L.V., Pavlova A.P., Galchenko A.I. Klinicheskie i metabolicheskie posledstviya khirurgicheskoy i estestvennoy menopauzy i ikh gormonal’naya korrektsiya [Clinical and metabolic consequences of surgical and natural menopause and their hormonal correction]. Russ. Bulletin of the obstetrician-gynecologist. — 2007. — Vol. 7, №. 1. — PP. 46–51.

3. Almyasheva G.A. Optimizatsiya posleoperatsionnoy reabilitatsii bol’nykh miomoy matki: avtoref. diss. … kand. med. nauk [Optimization of postoperative rehabilitation of patients with uterine myoma: Ph.D. thesis abstract]. — 2007. — 23 p.

4. Arslanyan K.N., Danilov A.Yu., Bobkova M.V. Rannyaya vosstanovitel’naya elektroimpul’snaya terapiya posle ginekologicheskikh operatsiy [Early reconstructive electropulse therapy after gynecological operations]. Modern technologies in the diagnosis and treatment of gynecological diseases: materials of the international congress. — Moscow, 2006. — PP. 200–2001.

5. Bagirova H.G., Grechkanev G.O., Chandra D’Mello R., Burmistrov A.L. Vozdeystvie obshchey magnitoterapii na sostoyanie perekisnogo okisleniya lipidov i antioksidantnoy sistemy zashchity u bol’nykh posle ginekologicheskikh operatsiy [The effect of general magnetotherapy on the state of lipid peroxidation and the antioxidant defense system in patients after gynecological operations]. Kurortnye Vedomosti. — 2006. — №1 (34). — PP. 42.

6. Batarshina O.I. Lechenie “tipichnoy” miomy matki metodom destruktsii fokusirovannym ul’trazvukom: avtoref. diss. … kand. med. nauk [Treatment of “typical” uterine fibroids with destruction by focused ultrasound: Ph.D. thesis abstract]. — 2013. — 24 p.

7. Borisov A.A. Sovershenstvovanie reabilitatsionnoy pomoshchi bol’nym, operirovannym po povodu miomy matki s ispol’zovaniem innovatsionnykh tekhnologiy magnitoterapii: avtoref. diss. … kand. med. nauk [Improving the rehabilitation assistance to patients operated on for uterine fibroids using innovative magnetotherapy technologies: Ph.D. thesis abstract]. — 2010. — 24 p.

8. Goigova M.S. Rol’ ranney kompleksnoy reabilitatsii zhenshchin s trubno-peritoneal’nym besplodiem posle rekonstruktivno-plasticheskikh operatsiy v vosstanovlenii reproduktivnoy funktsii [The role of early comprehensive rehabilitation of women with tubal peritoneal infertility after reconstructive plastic surgery in the restoration of reproductive function]. Kuban Scientific Medical Bulletin. — 2008. — №5. — PP. 42–46.

9. Danilov A.Yu., Fedorova T.A., Bakuridze E.M., Foteeva T.S. Effektivnost’ ispol’zovaniya efferentnykh metodov lecheniya i ozonoterapii v reabilitatsii bol’nykh, perenesshikh miomektomiyu [The effectiveness of using efferent methods of treatment and ozone therapy in the rehabilitation of patients after myomectomy]. Reproductive health of children and adolescents. — 2008. — №4. — PP. 50–58.

10. Epifanov V.A., Epifanov A.V., Korchazhkina N.B. Meditsinskaya reabilitatsiya pri zabolevaniyakh i povrezhdeniyakh organov mochevydeleniya: monografiya (seriya “Biblioteka vracha-spetsialista”) [Medical rehabilitation for diseases and injuries of the urinary organs: monograph (series «Library of a specialist doctor»)]. — Moscow: GEOTAR-Media, 2020. — 504 p.

11. Epifanov V.A., Korchazhkina N.B. Meditsinskaya reabilitatsiya v akusherstve i ginekologii: monografiya [Medical rehabilitation in obstetrics and gynecology: a monograph]. — Moscow: GEOTAR-Media, 2019. — 568 p.

12. Dugiev, M.Z., Kotenko, K.V. Vegetokorrigiruyushchiy effekt kompleksnogo primeneniya nizkointensivnoy infrakrasnoy lazeroterapii i magnitoterapii u patsientok v rannem reabilitatsionnom periode posle operatsiy po povodu miomy matki [Vegetative correcting effect of the complex use of low-intensity infrared laser therapy and magnetotherapy in patients in the early rehabilitation period after operations for uterine fibroids]. Physiotherapist. — 2014. — №5. — PP. 28–33.

13. Kogan I.Yu., Bezhenar V.F., Dolinsky A.K., Chmaro M.G. Effektivnost’ vspomogatel’nykh metodov reproduktsii u bol’nykh s miomoy matki [The effectiveness of assisted reproduction methods in patients with uterine myoma]. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. — 2012. — №4. — PP. 113–118.

14. Korotkikh I.N., Ivanova Yu.S., Velskikh O.L. Lechebnye i reabilitatsionnye meropriyatiya, sposobstvuyushchie vosstanovleniyu reproduktivnogo zdorov’ya posle miomektomii [Medical and rehabilitation measures that contribute to the restoration of reproductive health after myomectomy]. Scientific and Medical Bulletin of the Central Chernozem Region: on the occasion of the 85th anniversary of VSMA named after N.I. Burdenko. — Voronezh, 2003. — PP. 36–37.

15. Korchazhkina N.B., Dugieva M.Z. Primenenie sovremennykh fizioterapevticheskikh tekhnologiy dlya povysheniya stressoustoychivosti posle operativnykh vmeshatel’stv u bol’nykh s dlitel’noy posleoperatsionnoy bol’yu [The use of modern physiotherapeutic technologies to increase stress resistance after surgical interventions in patients with prolonged postoperative pain]. Basic research. — 2013. — №12. — PP. 491–494 [Electronic resource]. — Available at: http://www.rae.ru/fs/?section=content&op=show_article&article_id=10002704.

16. Kulagina N.V. Mioma matki: immunologicheskaya i psikhosomaticheskaya kontseptsiya razvitiya, individual’nyy prognoz i taktika vedeniya: avtoref. diss. … d-ra med. nauk [Uterine fibroids: immunological and psychosomatic concept of development, individual prognosis and management tactics: Ph.D. thesis abstract]. — Saint Petersburg, 2008. — PP. 48.

17. Kulinich, S.I. Mioma matki (klinika, diagnostika, lechenie, reabilitatsiya): posobie dlya vrachey [Uterine fibroids (clinic, diagnosis, treatment, rehabilitation): a guide for doctors]. S.I. Kulinich, O.A. Burlakova. — Irkutsk: RIO IGIUVA, 2011. — 32 p.

18. Kulishova T.V., Tabashnikova, Alexandrov V.V., Akker L.V., Khoreva L.A. Primenenie obshchey magnitoterapii v lechenii zhenshchin reproduktivnogo vozrasta, bol’nykh miomoy matki: metodicheskie rekomendatsii [The use of general magnetotherapy in the treatment of women of reproductive age, patients with uterine fibroids: guidelines]. — Barnaul, 2006. — 8 p.

19. Kustarov V.N., Ismailova I., Kulagina N.V., Iovel G.G. Vosstanovitel’noe nemedikamentoznoe lechenie posle organosberegayushchikh operatsiy na matke [Reconstructive non-drug treatment after organ-saving operations on the uterus. Non-drug medicine]. — 2006. — №1. — PP. 46–48.

20. Lebedev V.A., Davydov A.I., Pashkov V.M. Spornye i nereshennye voprosy lecheniya i profilaktiki miomy matki u bol’nykh reproduktivnogo perioda [Controversial and unresolved issues of treatment and prevention of uterine fibroids in patients of the reproductive period]. Difficult patient. — 2013. — №8–9. — PP 14–19.

21. Lyuban A.K., Ponomarenko G.N., Volkov N.N. Tikhovskaya U.A. Ivanov A.V., Boykova E.A. Transtserebral’naya UVCh-terapiya bol’nykh miomoy matki v rannem posleoperatsionnom periode: randomizirovannoe kontroliruemoe issledovanie [Transcerebral UHF therapy for patients with uterine myoma in the early postoperative period: a randomized controlled study]. Physiotherapy, balneology, rehabilitation. — 2015. — №3. — PP. 27–32.

22. Lyuban A.K., Ponomarenko G.N., Volkov N.N. Tikhovskaya U.A. Ivanov A.V., Boykova E.A. Transtserebral’naya magnitoterapiya bol’nykh miomoy matki v rannem posleoperatsionnom periode: randomizirovannoe kontroliruemoe issledovanie [Transcerebral magnetotherapy of patients with uterine myoma in the early postoperative period: a randomized controlled study]. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. — 2015. — №. 2. — PP. 65–70.

23. Ginekologiya: natsional’noe rukovodstvo [Gynecology: national leadership]. Edited by V.I. Kulakova, I.B. Manukhina, G.M. Savelyeva. — Moscow: GEOTAR-Media, 2011. — P. 1088.

24. Rudakova E.B., Kurylenko T.Yu., Davydov V.V., Davydov P.V. Vnutrimatochnaya patologiya. Klinika, gisteroskopicheskaya diagnostika i lechenie: uchebno-metodicheskoe posobie [Intrauterine pathology. Clinic, hysteroscopic diagnosis and treatment: a teaching aid]. — 2nd ed. — Moscow: MEDpress-inform, 2012.

25. Tereshin A.T., Vinogradsky A.M. Elektroimpul’snaya terapiya v ranney posleoperatsionnoy reabilitatsii narusheniy reproduktivnoy funktsii u bol’nykh, perenesshikh rekonstruktivno-plasticheskie operatsii na matochnykh trubakh [Electropulse therapy in the early postoperative rehabilitation of reproductive disorders in patients undergoing reconstructive plastic surgery on the fallopian tubes]. Issues of balneology, physiotherapy and physiotherapy. — 2008. — №4. — PP. 26–28.

26. Tkachenko L.V., Uglova N.D., Isaykin D.N., Medvedev V.A. Nemedikamentoznye metody lecheniya v akusherstve i ginekologii na osnove kvantovoy terapii: metodicheskie rekomendatsii [Non-pharmacological treatment methods in obstetrics and gynecology based on quantum therapy: guidelines]. — Moscow: Publishing House of CJSC MILTA-PKP GIT, 2003. — 44 p.

27. Yudin S.A., Andreeva M.V. Primenenie transkranial’noy elektrostimulyatsii v profilaktike posleoperatsionnykh oslozhneniy posle khirurgicheskogo lecheniya miomy matki [The use of transcranial electrical stimulation in the prevention of postoperative complications after surgical treatment of uterine fibroids]. Restorative medicine and traditional methods of prevention and treatment in obstetrics, gynecology and perinatology: coll. of theses of reports from All-Russian scientific-practical conf. — Volgograd, 2004. — PP. 195–196.

28. Alexandra Nowakowski. Chronic inflammation and quality of life in older adults: a cross-sectional study using biomarkers to predict emotional and relational outcomes// Health and Quality of Life Outcomes 2014; 12: 141.

29. Alka Kriplani, Divya Awasthi, Vidushi Kulshrestha, Nutan Agarwal Efficacy of the levonorgestrelreleasing intrauterine system in uterine leiomyoma // Int. J. Gynecol.Obstet. 2012; 116 (1): 35–8.

30. Cardozo E.R., Clark A.D., Banks N.K., Henne M.B., Stegmann B.J., Segars J.H. Theestimated annual cost of uterine leiomyomatain the United States // Am J Obstet. Gynecol. 2012; 206 (3): 211.1–211.9.

31. Ciavattini A et al. Uterine Fibroids: Pathogenesis and Interactions with Endometrium and Endomyometrial Junction // Obstet Gynecol Int. 2013; 173: 184. Epub 2013 Sep 12.

32. Duhan N., Madaan S., Sen J. Role of the aromatase inhibitor letrozole in the management of uterine leiomyomas in premenopausal women // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013; 171 (2): 329–332.

33. MarretH., Fritel X., Ouldamer L. CNGOF (French College of Gynecology and Obstetrics). Therapeutic management of uterine fibroid tumors: updated French guidelines// Eur J Obstet. Gynecol. Reprod Biol. 2012; 165 (2): 156–164.

34. Nadia Mohamed Taha, Zeinab Hussain Ali. Effect of Reflexology on Pain and Quality of Life in a Patient with Rheumatoid Arthritis // Life Science Journal 2011; 8 (2).

35. Yoshida S., Ohara N., Xu Q. et al. Cell-type specific actions of progesterone receptor modulators in the regulation of uterine leiomyoma growth // Semin Reprod Med. 2010; 28 (3): 260–273.

36. Zaraq Khan, Elizabeth A., Stewart. Benign Uterine Diseases. Yen & Jaffe’s Reproductive Endocrinology (Seventh Edition), 2014. — P. 586–603.

Миома матки в настоящее время является одним из самых распространенных в большинстве стран мира невоспалительных доброкачественных новообразований, частота встречаемости которой у женщин репродуктивного возраста составляет 30–35%, достигая максимального значения к 45–50 годам и становясь главной причиной гистерэктомии, к которой прибегают в 50–70% случаев [1, 10, 20, 23]. При этом количество женщин, подвергающихся оперативному лечению по поводу миомы матки, по данным многих авторов, постоянно растет [17, 28, 30]. Патогенез миомы матки до настоящего времени остается спорным и вызывает много вопросов, однако многие авторы рассматривают ее не как истинную опухоль, а как гормонально контролируемую гиперплазию мышечных элементов мезенхимального происхождения [24, 29, 32].

В связи с тем что достаточно большой процент миом приходится на репродуктивный возраст, предпочтение при выборе вида оперативного вмешательства для сохранения фертильности отдается органосохраняющим операциям [10, 20, 31, 33]. Однако следует отметить, что миомэктомия в техническом плане более сложная, и даже при наилучших условиях существует достаточно большой риск развития самого распространенного и тяжелого осложнения после органосохраняющих операций на матке — спаечного процесса и рубцовых изменений матки и других органов малого таза, что вызывает нарушения анатомо-топографических взаимоотношений органов малого таза, приводит к развитию выраженного болевого синдрома и трубно-перитонеального бесплодия [13, 24, 34–36]. При этом до 25% женщин, перенесших миомэктомию, в связи с рецидивированием заболевания и формированием спаечного процесса в малом тазу, особенно при множественных узлах, в дальнейшем нуждаются в гистерэктомии [17, 23].

В связи с этим проблема послеоперационной реабилитации пациенток, перенесших органосохраняющие операции на матке, является весьма актуальной, а поиск новых немедикаментозных методов для повышения адаптивных и резервных возможностей и неспецифической резистентности организма, нормализации системы гемостаза, центральной гемодинамики и периферической микроциркуляции, а также нормализации гормонального, иммунного, вегетативного и психоэмоционального статуса — перспективным направлением современной физиотерапии.

Для Цитирования:
Жуманова Екатерина Николаевна, Конева Елизавета Сергеевна, Шаповаленко Татьяна Владимировна, Лядов Константин Викторович, Корчажкина Наталья Борисовна, Муравлев Алексей Иванович, Михайлова Анна Андреевна, Современные немедикаментозные технологии реабилитации пациенток после хирургического лечения миомы матки. Физиотерапевт. 2020;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: