По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.988.7 DOI:10.33920/med-10-2401-06

Современные муколитики в лечении ОРВИ и гриппа

Скворцов Всеволод Владимирович д-р мед. наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет», http://orcid.org/0000-0002-2164-3537
Родионова Ирина Викторовна канд. мед. наук, доцент кафедры внутренних болезней, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет», http://orcid.org/0000-0002-4709-8530
Шевцов Данил Олегович студент 2 курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет», http://orcid.org/0009-0009-7310-6811
Аввакумова Софья Михайловна студент 2 курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет», http://orcid.org/0009-0005-3124-9073
Дурноглазова Кристина Александровна студент 2 курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет», http://orcid.org/0000-0001-7599-1919

Болезни дыхательных органов являются одними из самых распространенных заболеваний среди взрослых и детей. В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения, гриппом и ОРВИ в РФ заболевают от 27,3 до 41,2 млн человек, а по всему миру это число достигает миллиардов случаев, из которых 3–5 млн имеют тяжелую форму. В России детская заболеваемость составляет 20–30 %. Необходимость надлежащего лечения респираторных заболеваний обусловлена высокой вероятностью осложнений, которые могут иметь тяжелые последствия. Настоящая статья описывает основные принципы для врачей общей практики и пульмонологов, сталкивающихся с этим заболеванием. Организмы и ткани, относящиеся к системе дыхательной функции, обеспечивают кровь кислородом, а также выведение углекислого газа из организма. Эта система включает верхние и нижние пути дыхательной системы, а также парные органы — легкие. В состав верхнего отдела входят носовая полость и носоглотка, в то время как нижний отдел состоит из гортани, трахеи, бронхов и легких. Научная дисциплина, изучающая заболевания дыхательной системы, называется пульмонологией. Врачи-пульмонологи специализируются на диагностике, лечении и профилактике патологий легких и бронхов. Болезни этой системы часто протекают в тяжелой форме, требуют длительного лечения и могут привести к негативным последствиям. Чтобы избежать сокращения качества и продолжительности жизни, важно начинать лечение вовремя.

Литература:

1. Клинический протокол диагностики и лечения ОРВИ и гриппа у взрослых. Казахстан, 2015; 25 с.

2. Клинические рекомендации: грипп у взрослых. Национальное научное общество инфекционистов, 2014; 105 с.

3. Львов Н. И., Лихопоенко В. П. Острые респираторные заболевания. Руководство по инфекционным болезням: в 2 кн. 4-е изд., доп. и перераб. СПб.: Фолиант, 2011, 2 (III): 7–122.

4. Грипп у взрослых: методические рекомендации по диагностике, лечению, специфической и неспецифической профилактике / под ред. А. Г. Чучалина, Т. В. Сологуб. СПб.: Издательско-полиграфический комплекс «НП-Принт», 2014; 192 с.

5. Адамбаева Г. М. Опыт применения Амбробене© у детей. Медицинский журнал Западного Казахстана. 2012; 3: 35.

6. Малыхин Ф. Т., Визель А. А., Визель И.Ю. Применение мукоактивных лекарственных средств в практике терапевта. Архивъ внутренней медицины. 2013; 5: 11–14.

7. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: Учебник / под. ред. В. В. Зверева, А. С. Быкова. М.: МИА, 2016: 331–333, 695–700.

8. Ситников И. Г., Фазылов В. Х., Силина Е. В. Лечение гриппа и других ОРВИ у больных сахарным диабетом. Терапевтический архив. 2019; 10: 4–12.

9. Фазылов В. Х., Ситников И. Г., Силина Е. В., Шевченко С. Б., Малышев Н. А., Еганян Г. А., Гроппа Л. Г., Корсантия Б. М. Лечение ОРВИ и гриппа в рутинной клинической практике (результаты многоцентрового международного наблюдательного исследования FLUEE). Терапевтический архив. 2016; 11.

1. Klinicheskii protokol diagnostiki i lecheniia ORVI i grippa u vzroslykh [Clinical protocol for the diagnosis and treatment of acute respiratory viral infections and influenza in adults]. — Kazakhstan, 2015. — 25 p. (In Russ.)

2. Klinicheskie rekomendatsii: gripp u vzroslykh [Clinical recommendations: influenza in adults]. — National Scientific Society of Infectious Diseases, 2014. — 105 p. (In Russ.)

3. Lvov N. I., Likhopoenko V. P. Ostrye respiratornye zabolevaniia. Rukovodstvo po infektsionnym bolezniam [Acute respiratory diseases. Guide to infectious diseases]: in 2 books. 4th ed., revised and expanded. — St. Petersburg: Foliant, 2011, 2 (III). — P. 7–122. (In Russ.)

4. Gripp u vzroslykh: metodicheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniiu, spetsificheskoi i nespetsificheskoi profilaktike [Influenza in adults: guidelines for diagnosis, treatment, specific and nonspecific prevention] / edited by academician, professor A. G. Chuchalin, chief freelance infectious disease specialist of the Northwestern Federal District, prof. T. V. Sologub. — St. Petersburg: Publishing and printing complex «NP-Print», 2014. — 192 p. (In Russ.)

5. Adambaeva G. M. Opyt primeneniia Ambrobene© u detei [Experience of using Ambrobene© in children] // Meditsinskii zhurnal Zapadnogo Kazakhstana [Medical Journal of Western Kazakhstan]. 2012. No. 3. P. 35. (In Russ.)

6. Malykhin F. T., Vizel A. A., Vizel I. Iu. Primenenie mukoaktivnykh lekarstvennykh sredstv v praktike terapevta [The use of mucoactive drugs in the practice of a general practitioner] // Arkhiv vnutrennei meditsiny [Archive of Internal Medicine]. 2013. No. 5. P. 11–14. (In Russ.)

7. Meditsinskaia mikrobiologiia, virusologiia i immunologiia: Uchebnik [Medical microbiology, virology and immunology: Textbook] / Eds. V. V. Zverev, A. S. Bykov. M.: LLC Publishing House «Medical Information Agency». 2016; P. 331–333, 695–700. (In Russ.)

8. Sitnikov I. G., Fazylov V. Kh., Silina E. V. Lechenie grippa i drugikh ORVI u bolnykh sakharnym diabetom [Treatment of influenza and other acute respiratory viral infections in patients with diabetes mellitus] // Terapevticheskii arkhiv [Therapeutic Archive], No. 10, 2019. P. 4–12. (In Russ.)

9. Fazylov V. Kh., Sitnikov I. G., Silina E. V., Shevchenko S. B., Malyshev N. A., Eganian G. A., Groppa L. G., Korsantiia B. M. Lechenie ORVI i grippa v rutinnoi klinicheskoi praktike (rezultaty mnogotsentrovogo mezhdunarodnogo nabliudatelnogo issledovaniia FLU-EE) [Treatment of ARVI and influenza in routine clinical practice (results of the multicenter international observational study FLU-EE)] // Terapevticheskii arkhiv [Therapeutic Archive]. — 2016. — No. 11. (In Russ.)

Дата поступления рукописи в редакцию: 14.11.2023.

Дата принятия рукописи в печать: 18.12.2023.

Date of receipt of manuscript at the editorial office: 11/14/2023.

Date of acceptance of the manuscript for publication: 12/18/2023.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — широко распространенные заболевания, которые встречаются у людей различного возраста, с неодинаковыми по форме и тяжести клиническими симптомами в зависимости от степени интоксикации и уровня поражения дыхательных путей.

Грипп — острая вирусная инфекция, которая характеризующаяся интоксикацией и поражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей с преобладанием явлений трахеита.

Для постановки диагноза ОРВИ необходимо наличие хотя бы одного из следующих клинических проявлений, характерных для респираторных заболеваний:

• кашель;

• боль в горле (фарингит);

• одышка;

• острый насморк;

• клиническое заключение, подтверждающее развитие болезни вследствие воздействия инфекционного агента.

Клиническая классификация гриппа и других острых респираторных заболеваний (ОРЗ) по этиологии:

• грипп типа А;

• грипп типа В;

• грипп типа С;

• парагриппозная инфекция;

• аденовирусная инфекция;

• респираторно-синцитиальная инфекция;

• риновирусная инфекция;

• коронавирусная инфекция;

• микоплазменная инфекция;

• ОРЗ бактериальной этиологии;

• ОРВИ смешанной этиологии (вирусно-вирусная, вирусно-микоплазменная, вирусно-бактериальная, микоплазменно-бактериальная) [1, 3].

Клиническая картина ОРВИ и гриппа показывает сходство в проявлениях. Болезнь начинается резко, с первым симптомом — повышением температуры, которая достигает своего пика на третий или четвертый день. Состояние интоксикации усиливается, пациент жалуется на общую слабость, головную боль, ухудшение аппетита, нарушение сна, ощущение холода, мышечные и суставные боли, дискомфорт в глазах. Визуально выделяется характерный вид пациента — опухшее лицо с покрасневшими глазами, синюшность слизистых оболочек и губ. При осмотре ротовой полости выявляются признаки воспаления. После этого начинают проявляться признаки поражения верхних дыхательных путей: затруднение носового дыхания, редкий слизисто-серозный насморк, сухость слизистых, першение в горле и сухой кашель. Через несколько дней сухой и мучительный кашель может сопровождаться отделением незначительного количества мокроты, возможно развитие ларингита. Лихорадка длится примерно четыре дня, но в случае длительного течения возникает риск осложнений. Кашель может беспокоить пациента в течение 7–10 дней [5].

Для Цитирования:
Скворцов Всеволод Владимирович, Родионова Ирина Викторовна, Шевцов Данил Олегович, Аввакумова Софья Михайловна, Дурноглазова Кристина Александровна, Современные муколитики в лечении ОРВИ и гриппа. Справочник врача общей практики. 2024;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: