Система оказания скорой медицинской помощи в Российской Федерации является важнейшей составляющей здравоохранения страны. Она обеспечивает медицинской помощью в экстренной и неотложной форме население, численность которого приближается к 150,0 млн человек как за счет естественного прироста населения, который наблюдается с 2013 г., так и миграционных процессов.
Нагрузка на отрасль возрастает в условиях роста продолжительности жизни (по данным Росстата, в 2015 г. показатель ожидаемой продолжительности предстоящей жизни при рождении превысил 71,0 г. и продолжает расти) и роста заболеваемости (рост общей заболеваемости с 2013 по 2014 г. в Российской Федерации (без учета Крымского федерального округа) составил 14,8 %). В структуре причин смерти 1-е место, по-прежнему, занимают болезни системы кровообращения – 49,9 %, на 2-м месте – новообразования – 15,3 %, на третьем – внешние причины – 9,1 %, в том числе дорожно-транспортные происшествия – 12,1 на 100 тыс. населения (показатель 2015 г.). Современное состояние системы оказания скорой медицинской помощи в Российской Федерации характеризуется рядом важных показателей, каждый из которых определяет эффективность ее работы. В статье рассмотрен период работы СМП 2010–2015 гг. с акцентом на «переходный» период (2013–2014 гг.) в новых экономических условиях (финансирования СМП в системе ОМС). Изучены и проанализированы в динамике четыре группы показателей: структурные, объемные, оперативные, кадровые.
По данным отраслевой и федеральной статистической отчетности за 2010– 2015 гг. (формы № 40 и 30), скорую медицинскую помощь в Российской Федерации в 2010 г. оказывали 2949 станций (отделений) СМП, в 2012 г. – 2841, в 2015 г. – 2561 (рис. 1). В динамике 2010–2015 гг. наблюдается тенденция к снижению количества станций (отделений) СМП, оно составило 13,1 % (388 ед.). Эта тенденция неизменно прослеживается с 2005 г.
Категория станции СМП определяется количеством выездов бригад СМП, выполняемых медицинской организацией в течение года. В 2015 г. наибольшую долю (86,4 %) составили небольшие станции СМП IV–VI категории, осуществляющие менее 25 тыс. выездов в год. На долю крупных станций, выполняющих более 100 тыс. выездов в год, приходится только 3,0 %. В 2015 г. в диапазоне от 25 до 75 тыс. выездов в год находились 9,6 % станций СМП (II–III категории).