Сохранение трудового потенциала страны, формирование и сохранение профессионального здоровья и долголетия является основой социальной политики государства. В современных условиях высокий уровень профессиональной заболеваемости обусловлен низкой эффективностью проводимых мероприятий по ее предупреждению. Одной из важнейших форм активной медицинской профилактики являются предварительные и периодические медицинские осмотры (ПМО), которые позволяют на ранних стадиях диагностировать и своевременно выявлять начальные формы профессиональных заболеваний, предупреждая их развитие, а также общие заболевания. [1,2]
В связи с низким качеством выявления начальные форм профессиональных заболеваний среди трудоспособного населения целью настоящего исследования явилось обоснование мероприятий по улучшению качества медицинских осмотров для своевременной диагностики профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний.
Исследование проведено на основании итогов периодического медосмотра контингента работников предприятий Ульяновской области, подвергшихся воздействию опасных и вредных факторов рабочей среды. Оценка полноты ПМО проводилась на основании приказа Минздрава России РФ № 302. Оценка эффективности проведения ПМО проводилась на основании частоты выявления специалистом подозрений на профессиональную патологию и общих заболеваний, направления на дообследование или углубленное медицинское обследование, проведения лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий и наличия у врача информация о результатах и выполнении рекомендаций предыдущих медосмотров.
Численность работников, занятых во вредных и опасных условиях труда или условиях, не соответствующих санитарно-гигиеническим нормам, в Ульяновской области в 2015 г. составила 48,6 тыс. человек (41,8 %). В условиях запыленности работали 13,6 % чел., воздействия шума — 24,8 % чел, вибрации (общей и локальной) — 17,3 % чел; тяжелым физическим трудом были заняты 37,5 % чел. По основным видам экономической деятельности среди работающих в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам, на предприятиях по добыче полезных ископаемых работали 412 чел. (1,6 %), на обрабатывающих производствах — 27421 чел. (70,6 %), на производстве и распределении электроэнергии, газа и воды — 4792 чел. (12,34 %), в строительстве — 1003 чел. (2,58 %), на транспорте — 4849 чел. (12,5 %), в связи — 341 чел. (0,87 %). По — прежнему, наиболее неблагоприятными являются условия труда отмечены в сельском хозяйстве, из-за износа сельскохозяйственной техники, 80,2 % случаев, на предприятиях авиационной промышленности - 42,4 % случаев, в автомобильной промышленности — 54,5 % случаев.