По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

Сосудистая катастрофа

Даже внешне здорового и активного работника может поразить инсульт. На долю инсультов приходится едва ли не четверть общей смертности населения России и почти 40 % смертности от заболеваний системы кровообращения. До 80 % перенесших такой кризис пациентов становятся инвалидами, и около четверти из этих случаев вызывают потерю возможности самообслуживания. В связи с этим важнейшее значение имеют оказание адекватной экстренной медицинской помощи и полноценная реабилитация.

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к стойкому очаговому поражению головного мозга, может носить ишемический или геморрагический характер. Наиболее часто инсульт проявляется внезапной слабостью в конечностях, асимметрией лица, расстройством сознания, нарушением речи и зрения, головокружением, атаксией.

Существуют два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. Они имеют принципиально разный механизм развития и нуждаются в кардинально отличающихся подходах к лечению. Ишемический и геморрагический инсульты занимают соответственно 80 и 20 % от общей совокупности инсультов.

Ишемический инсульт (инфаркт мозга) обусловлен нарушением проходимости церебральных артерий, приводящим к длительной ишемии и необратимым изменениям мозговых тканей в зоне кровоснабжения пораженной артерии. Геморрагический инсульт вызван патологическим (атравматическим) разрывом мозгового сосуда с кровоизлиянием в церебральные ткани. Ишемический инсульт чаще наблюдается у лиц старше 55–60-летнего возраста, а геморрагический характерен для более молодой категории населения (чаще 45–55 лет).

Наиболее весомыми факторами возникновения инсульта выступают артериальная гипертензия, ИБС и атеросклероз. Способствуют развитию обоих типов инсульта неправильное питание, дислипидемия, никотиновая зависимость, алкоголизм, острый стресс, адинамия, прием пероральных контрацептивов. При этом нарушение питания, дислипидемия, артериальная гипертензия и адинамия не имеют гендерных различий. Фактором риска, встречающимся преимущественно у женщин, выступает ожирение, у мужчин — алкоголизм. Повышен риск развития инсульта у тех лиц, родственники которых перенесли в прошлом сосудистую катастрофу.

Ишемический инсульт развивается вследствие нарушения прохождения крови по одному из кровоснабжающих мозг кровеносных сосудов. Причиной резкого ухудшения церебрального кровоснабжения может выступать сосудистый спазм или тромбоэмболия. Образование тромбоэмболов происходит при сердечной патологии: после перенесенного инфаркта миокарда, при мерцательной аритмии, клапанных приобретенных пороках сердца (например, при ревматизме). Сформировавшиеся в полости сердца тромбы с током крови перемещаются в церебральные сосуды, вызывая их закупорку. Эмболом может являться оторвавшаяся от сосудистой стенки часть атеросклеротической бляшки, которая, попадая в более мелкий церебральный сосуд, приводит к его полной окклюзии.

Для Цитирования:
Сосудистая катастрофа. Охрана труда и техника безопасности в строительстве. 2019;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: