По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.831:617-002.153.12 DOI:10.33920/MED-12-2005-09

Состояние центральной гемодинамики и сократительной способности миокарда при вибрационной болезни

профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени ЗДН РФ, профессора Косарева В. В. ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Тел.: +7 (927) 265-35-03. https://orcid.org/0000-0002-1667-737X

В статье описаны особенности состояния центральной гемодинамики и сократительной способности миокарда у больных вибрационной болезнью различной формы и степени выраженности с учетом данных эхокардиографического исследования на базе отделения профпатологии областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района». Установлено, что пациентам с вибрационной болезнью характерно формирование фазового синдрома гипердинамии миокарда и гиперкинетического варианта центральной гемодинамики, при этом гемодинамические изменения зависят от формы вибрационной болезни, степени ее тяжести, стажа работы в контакте с вибрацией.

Литература:

1. Бабанов С. А., Аверина О. М., Татаровская Н. А. Особенности кардиогемодинамики при профессиональном бронхите и вибрационной болезни. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2012: 14 (5-3): 650–654.

2. Воробьева Е. В. Клинико-функциональные особенности и оптимизация диагностических мероприятий при вибрационной болезни от воздействия локальной и общей вибрации: Автореф. дис. … канд.мед. наук. — Самара. 2011; 26.

3. Бабанов С. А., Воробьева Е. В. Вибрационная болезнь: особенности течения и перспективы реабилитации. Физиотерапевт. 2010; 7: 24–33.

4. Бабанов С. А., Воробьева Е. В. Вибрационная болезнь: от оценки условий труда к диагнозу. Санитарный врач. 2010; 9: 21–27.

5. Edwards D., Holt G. Hand-arm vibration exposure from construction tools: results of a fi eld study. Construction Management and Economics. 2006; 24 (2): 209–217.

6. Профессиональная патология. Национальное руководство. Под ред. Н. Ф. Измерова. М.: Гэотар-медиа. 2011: 784.

7. Профессиональные болезни. Руководство для врачей. Под ред. Н. А. Мухина, С. А. Бабанова. М.: Гэотар-медиа. 2018: 576.

8. Brunner J. R. Cockroft, J. Dean fi eld Endothelial function and dysfunction. J. Hypertension. 2005; 23: 233–46.

9. Heaver C. Hand-arm vibration syndrome: a common occupational hazard in industrialized countries. J Hand Surg Eur. 2011; 36 (5): 354–363.

10. Герасименко О. Н., Шпагина Л. А., Шпагин И. С., Чачибая З. К. Оптимизация лечения больных с сосудистыми нарушениями при сочетанном варианте артериальной гипертензии и вибрационной болезни. Вестник новых медицинских технологий. 2007; 2: 185–187.

1. Babanov S. A., Averina O. M. Tatarovskaya N. A. Features of cardiohemodynamics in professional bronchitis and vibration disease. Proceedings of the Samara scientifi c center of the Russian Academy of Sciences. 2012: 14 (5-3): 650–654.

2. Vorobyova E. V. Clinical and functional features and optimization of diagnostic measures for vibration disease from the eff ects of local and General vibration. Abstract. Dis. … Cand. med. sci. — Samara. 2011; 26.

3. Babanov S. A., Vorobyova E. V. Vibration disease: features of the course and prospects of rehabilitation. Physiotherapist. 2010; 7: 24–33.

4. Babanov S. A., Vorobyova E. V. Vibration disease: from assessment of working conditions to diagnosis. Sanitary doctor. 2010; 9: 21–27.

5. Edwards D., Holt G. Hand-arm vibration exposure from construction tools: results of a fi eld study. Construction Management and Economics. 2006; 24 (2): 209–217.

6. Professional pathology. National leadership. Edited by N. F. Izmerov, academician of the Russian Academy of Sciences. 2011: 784.

7. Occupational diseases. A guide for physicians. Edited by academician N. A. Mukhin, Professor S. A. Babanov. M.: GEOTAR-media. 2018: 576.

8. Brunner J. R. Cockroft J. Dean fi eld Endothelial function and dysfunction. J. Hypertension. 2005; 23:233–46.

9. Heaver C. Hand-arm vibration syndrome: a common occupational hazard in industrialized countries. J Hand Surg Eur. 2011; 36 (5): 354–363.

10. Gerasimenko O. N., Shpagina L. A., Shpagin I. S., Chachibaya Z. K. Optimization of treatment of patients with vascular disorders in the combined variant of arterial hypertension and vibration disease. Bulletin of new medical technologies. 2007; 2: 185–187.

В настоящее время вибрационная болезнь занимает одно из ведущих мест среди заболеваний у работающих на предприятиях машиностроения, в металлургической, горнодобывающей, строительной промышленности, в различных отраслях сельского хозяйства [1, 2]. Вибрационная болезнь является одной из ведущих причин снижения трудоспособности у промышленных рабочих, лиц молодого и среднего возраста, в связи с чем возникает необходимость длительного лечения и реабилитации больных, их профессиональной переподготовки и компенсационных выплат, что имеет не только медицинское, но и социально-экономическое значение. При этом прогноз и степень утраты трудоспособности при вибрационной болезни определяются не только неврологическими нарушениями, но и состоянием системной и периферической гемодинамики, сократительной способности миокарда [3–5].

Цель исследования — выявить особенности состояния центральной гемодинамики и сократительной способности миокарда больных с ВБ различного вида и степени выраженности (от действия локальной и общей вибрации).

Исследование проводилось на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки РФ, профессора Косарева Владислава Васильевича ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — профессор РАН А. В. Колсанов) и на базе отделения профпатологии областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района» (главный врач — кандидат медицинских наук А. Н. Титов).

Для оценки выраженности гемодинамических нарушений при ВБ проведена ультразвуковая локация миокарда у 144 больных вибрационной болезнью (ВБ) и 50 человек контрольной группы. Первую группу составили 54 человека с вибрационной болезнью первой степени от действия локальной вибрации (ВБЛВ первой степени), вторую — 22 человека с вибрационной болезнью второй степени от действия локальной вибрации (ВБЛВ второй степени), третью — 20 человек с вибрационной болезнью первой степени от действия общей вибрации (ВБОВ первой степени), четвертую — 48 человек с вибрационной болезнью второй степени от действия общей вибрации (ВБОВ второй степени). В пятую группу — контрольную (КГ) — вошли 50 человек — работников промышленных предприятий и учреждений, не имевших в процессе работы контакта с профессиональными вредностями, без признаков поражения сердечно-сосудистой системы, по данным комплексного обследования признанных здоровыми.

Для Цитирования:
, Для корреспонденции: С. А. Бабанов, Состояние центральной гемодинамики и сократительной способности миокарда при вибрационной болезни. Терапевт. 2020;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: