В настоящее время согласно Государственному докладу «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году» (Москва, 2017) уровень профессиональной заболеваемости в Российской Федерации остается достаточно высоким. Так, в 2016 г. он составил 1,47 на 10 тыс. работников (2015 г. — 1,65; 2014 г. — 1,74).
Число зарегистрированных случаев профессиональной патологии составило 6545 (2014 г. — 7891, 2015 г. — 7410). Число пострадавших работников вследствие профессионального заболевания (отравления) составило 5520 (2014 г. — 6718; 2015 г. — 6334) Третье место — за профессиональными заболеваниями от воздействия промышленных аэрозолей — 15,87 %.
Пневмокониозы (силикозы) вследствие воздействия пыли, содержащей кремний, в группе профессиональных заболеваний, вызванных воздействием на организм работников промышленных аэрозолей, составляют 23,20 %. На долю хронических пылевых бронхитов приходится 18,58 %, а хронических обструктивных (астматических) бронхитов — 17,13 %. В настоящее время потенциально опасными производствами для развития пневмокониоза считаются: горнорудная, горнодобывающая, машиностроительная, металлургическая, металлообрабатывающая, строительная промышленность, электросварочные работы [1, 2]. При этом наиболее серьезным осложнением при пылевых заболеваниях легких, наряду с развитием и прогрессированием дыхательной недостаточности, является развитие гипертензии малого круга кровообращения, сопровождающееся ремоделированием миокарда, развитием хронического легочного сердца [3–6].
На клиническом этапе работы проведено комплексное клиническое обследование 161 пациента основных групп и 60 лиц контрольной группы. Всего были обследованы пациенты пяти групп: 1-я группа — 35 человек, имевших длительный производственный контакт с промышленными фиброгенными, у которых не было обнаружено клинических и рентгенологических признаков поражения легких (контактные); 2-я группа — 39 человек с хроническим пылевым бронхитом; 3-я группа — 56 больных силикозом (преимущественно интерстициальная форма, рентгенологическая характеристика процесса соответствовала категориям от s1 до u2); 4-я группа — 31 больной с пневмокониозом от воздействия высокодисперсных сварочных аэрозолей (преимущественно узелковая форма, рентгенологическая характеристика процесса соответствовала категориям р1, р2, q1, q2); в 5-ю группу (контрольную) вошли 60 работников промышленных предприятий и учреждений, не имевших в процессе работы контакта с профессиональными вредностями (здоровые).