По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616-001.34.:616.333-7-08 DOI:10.33920/med-01-2007-05

Состояние нервно-мышечной передачи при вибрационной болезни по данным электронейромиографического исследования

Бабанов Сергей Анатольевич доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени ЗДН РФ, профессора Косарева В. В. ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 443099, г. Самара, ул. Чапаевская 89; E-mail: s.a.babanov@mail.ru.
Бабанов С. А. E-mail: s. a. babanov@mail.ru

В статье описаны особенности состояния нервно-мышечного аппарата при вибрационной болезни различной формы и степени выраженности при помощи электронейромиографеческого исследования на базе отделения профпатологии областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района». Установлено, что для пациентов с вибрационной болезнью характерно изменения возбудимости и функциональной подвижности сенсомоторной системы, формирование вегетативно-сенсорной полинейропатии, зависящие от формы вибрационной болезни, степени тяжести болезни, стажа работы в контакте с вибрацией.

Литература:

1. Профессиональная патология: Национальное руководство / Под ред. Н. Ф. Измерова. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2011: 784 с.

2. Профессиональные болезни: Руководство для врачей / Под ред. Н. А. Мухина, С. А. Бабанова. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2018: 576 с.

3. Воробьева Е. В. Клинико-функциональные особенности и оптимизация диагностических мероприятий при вибрационной болезни от воздействия локальной и общей вибрации: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Самара. 2011: 26 с.

4. Бабанов С. А., Воробьева Е. В. Вибрационная болезнь: особенности течения и перспективы реабилитации. Физиотерапевт. 2010; 7: 24–33.

5. Бабанов С. А., Воробьева Е. В. Вибрационная болезнь: от оценки условий труда к диагнозу. Санитарный врач. 2010; 9: 21–27.

6. Любимова Р. П. Нервно-мышечные нарушения у больных вибрационной болезнью от воздействия локальной вибрации и статодинамических нагрузок мышц рук в условиях производства (клиникоэлектронейромиографические исследования: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Самара. 2000; 26 c.

7. Колесов В. Г. Электромиография в диагностике вибрационной болезни. Медицина труда и промышленная экология. 1999; 2: 8–11.

8. Колесов В. Г. Вибрационная болезнь у рабочих Крайнего Севера / В. Г. Колесов, О. Л. Лахман. Медицина труда и промышленная экология. 2001; 2: 7–11.

9. Ласков В. Б., Орлова И. М., Логачева Е. А. Электронейромиографическая характеристика состояния периферической нервной системы при вибрационной болезни. Курск. 1993: 6 с.

10. Лахман О. Л., Долгих Д. В. Использование электронейромиографии при диагностике синдрома карпального канала у больных вибрационной болезнью: Сб. науч. тр. молодых учебных. Новосибирск. 1994: 4–5.

11. Edwards D., Holt G. Hand-arm vibration exposure from construction tools: results of a field study. Construction Management and Economics. 2006; 24 (2): 209–217.

12. Heaver C. Hand-arm vibration syndrome: a common occupational hazard in industrialized countries. J Hand Surg Eur. 2011; 36 (5): 354–363.

1. Professionalnaya patologiya. Natsionalnoye rukovodstvo. [Occupational Disorders. National Guidelines]. Edited by RAS Academician N. F. Izmerov. Moscow: GEOTAR-media, 2011, p. 784.

2. Professionalniye bolezni. Rukovodstvo dlya vrachei. [Occupational Diseases. Guidlines for Physicians]. Edited by RAS Academician N. A. Mukhin, Prof. S. A. Babanov. Moscow: GEOTAR-media, 2018, p. 576.

3. Vorobyova E. V. Kliniko-funktsionalniye osobennosti i optimizatsiya diagnosticheskikh meropriyatii pri vibratsionnoi bolezni ot vozdeistviya lokalnoi i obshchei vibratsii. [Clinical and Functional Features and Diagnosis Improvement in Vibration Disease Caused by Local and General Vibration], thesis for the Candidate of Medicine title, Samara, 2011, p. 26.

4. Babanov S. A., Vorobyova E. V. Vibratsionnaya bolezn: osobennosti techeniya i perspektivy reabilitatsii. [Vibration Disease: Progression Features and Recovery Prospects]. Fizioterapevt, 2010 (7), pp. 24–33.

5. Babanov S. A., Vorobyova E. V. Vibratsionnaya bolezn: ot otsenki uslovii truda k diagnozu. [Vibration Disease: from Working Environment Assessment to Diagnosis]. Sanitarniy vrach, 2010 (9), pp. 21–27.

6. Lyubimova R. P. Nervno-myshechniye narusheniya u bolnykh vibratsionnoi boleznyu ot vozdeistviya lokalnoi vibratsii i stato-dinamicheskikh nagruzok myshts ruk v usloviyakh proizvodstva (kliniko-elektroneiromiografi cheskiye issledovaniya) [Neuromuscular Disorders in Patients with Vibration Disease Caused by Local Vibration and Static-Dynamic Loads of the Arm Muscles in Production Conditions (clinical and electroneuromiographic research: thesis for Candidate of Medicine degree)] Samara, 2000, p. 26.

7. Kolesov V. G. Elektromiografi ya v diagnostike vibratsionnoi bolezni. [Electromyography in Vibration Disease Diagnosis] Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya, 1999 (2), pp. 8–11.

8. Kolesov V. G. Vibratsionnaya bolezn u rabochikh Krainego Severa V. G. Kolesov, O. L. Lakhman. [Vibration disease in workers in the Extreme North, V. G. Kolesov, O. L. Lakhman] Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya, 2001. 2, pp. 7–11.

9. Laskov V. B., Orlova I. M., Logacheva E. A. Elektroneiromiografi cheskaya kharakteristika sostoyaniya perifericheskoi nervnoi sistemy pri vibratsionnoi bolezni [Electroneuromiographic Parameters of the Peripheral Nervous System in Vibrational Diseases]. Kursk, 1993, p. 6.

10. Lakhman O. L., Dolgikh D. V. Ispolzovaniye elektroneiromiografi i pri diagnostike sindroma karpalnogo kanala u bolnykh vibratsionnoi boleznyu [Electroneuromiography Use in the Carpal Tunnel Syndrome Diagnosis in Vibration Disease Patients] Sbornik nauchnykh trudov molodykh, Novosibirsk, 1994, pp. 4–5.

11. Edwards D., Holt G. Hand-arm vibration exposure from construction tools: results of a fi eld study. Construction Management and Economics. 2006; 24 (2): pp. 209–217.

12. Heaver C. Hand-arm vibration syndrome: a common occupational hazard in industrialized countries. J Hand Surg Eur. 2011;36 (5): pp. 354–363.

В настоящее время вибрационная болезнь занимает одно из ведущих мест среди заболеваний у работающих на предприятиях машиностроения, в металлургической, горнодобывающей, строительной промышленности, в различных отраслях сельского хозяйства [1, 2]. Вибрационная болезнь (ВБ) является одной из ведущих причин снижения трудоспособности у промышленных рабочих молодого и среднего возраста, в связи с чем возникает необходимость длительного лечения и реабилитации больных, их профессиональной переподготовки и компенсационных выплат, что имеет не только медицинское, но и социально-экономическое значение. При этом прогноз и степень утраты трудоспособности при вибрационной болезни определяется в первую очередь неврологическими нарушениями, особенностями биоэлектрической активности различных мышечных групп, их отклонением от нормы, локализацией отклонений, изменениями возбудимости и функциональной подвижности сенсомоторной системы, характером координационных отношений мышечных групп [3–5].

Цель исследования — выявить особенности электронейромиографических соотношений при ВБ от действия локальной вибрации различной степени выраженности, влияющих на прогноз данной патологии.

Исследование проводилось на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки РФ, профессора Владислава Васильевича Косарева ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — профессор РАН, профессор А. В. Колсанов) и на базе отделения профпатологии областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района» (главный врач — кандидат медицинских наук А. Н. Титов).

Для оценки выраженности гемодинамических нарушений при ВБ проведена ультразвуковая локация миокарда у 76 больных ВБ и 50 человек контрольной группы. Первую группу составили 54 человека с ВБ первой степени от действия локальной вибрации (ВБЛВ первой степени), вторую — 22 человека с ВБ второй степени от действия локальной вибрации (ВБЛВ второй степени). В третью группу — контрольную группу (КГ) вошли 50 человек — работники промышленных предприятий и учреждений, не имевшие в процессе работы контакта с профессиональными вредностями, без признаков поражения органов и систем организма, по данным комплексного обследования признанных здоровыми.

Для Цитирования:
Бабанов Сергей Анатольевич, Для корреспонденции, Бабанов С. А., Состояние нервно-мышечной передачи при вибрационной болезни по данным электронейромиографического исследования. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2020;7.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: