По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8-616.1/.4

Сочетанное применение физических факторов в лечении детей с респираторным хламидиозом

Кирьянова Вера Васильевна заведующая кафедрой физиотерапии и медицинской реабилитации, ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова», Санкт-Петербург, профессор, д-р мед. наук, тел. 555-08-48, E-mail: vera.kiryanova@szgmu.ru
Корженевская Т.Б. ФГБУ ДНК ЦИБ ФМБА России
Червинская А.В. ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ
Кветная А.С. ФГБУ ДНК ЦИБ ФМБА России
Позняк А.Л. ФГБУ ДНК ЦИБ ФМБА России
Аксенова Н.Н. ФГБУ ДНК ЦИБ ФМБА России

В работе приведены результаты использования сочетанных физиотерапевтических факторов, включающих галотерапию и узкополосное оптическое излучение длиной волны 470 нм (синий свет) при лечении детей с острыми формами респираторной хламидийной инфекции. Показано, что на фоне проводимой комплексной терапии у детей в остром периоде заболевания на ранних сроках купируются аллергический, офтальмологический, астеновегетативный синдромы. Определено, что комплексное назначение галотерапии и узкополосное оптическое излучение способствуют не только более быстрому регрессу катаральной симптоматики заболевания, но и улучшает функциональное состояние организма, что приводит к нормализации регуляторных процессов в организме, нормализации показателей местного иммунитета.

Литература:

1. Позняк А. Л., Лобзин Ю. В., Сидорчук С. Н. и др. Хламидийные поражения дыхательных путей: распространенность, диагностика, клинические особенности//Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2002. — № 5. — С. 46.

2. Лобзин Ю. В., Позняк А. Л., Сидорчук С. Н. Хламидийные инфекции. Диагностика, клиника, лечение, реабилитация: руководство для врачей. — СПб.: ООО «Изд-во ФОЛИАНТ», 2010. — 488 с.

3. Федотов А. М. Респираторный хламидиоз у детей//Междунар. мед. журнал. — 1999. — № 11–12. — С. 674–676.

4. ECDC guidance. Chlamydia control in Europe. — Stockholm, 2009. — 18 p.

5. Борзенко О. В. Патология периферической нервной системы хламидийной этиологии: дисс. … канд. мед. наук. — СПб., 1998. — 180 с.

6. Михайличенко А. А. и др. Хламидийные менингиты (экспериментально-морфологическое исследование)//Нейроиммунология, нейроинфекция, демиелинизация. Материалы 6-го Международного конгресса «Нейроиммунология» (Санкт-Петербург, 1–4 июля 1997 г.). — СПб: «Лика России», 1997. — С. 26–29.

7. Grayston T. J. et al. Chlamydia pneumoniae (TWAR) in Atherosclerosis of the Carotid Artery//Circulacion 1995; Vol. 92 (2): 3397–3400.

8. Кротов С. А., Кротова В. А., Юрьев С. Ю. Хламидиозы: эпидемиология, характеристика возбудителя, методы лабораторной диагностики, лечение. — Кольцово, 2000. — 65 с.

9. Тартаковский И. С. Современные подходы к диагностике атипичных пневмоний//Клинич. микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2000. — Т. 2, № 1. — С. 60–68.

10. Иванов К. С., Кучерявцев А. А. Оксигенобаротерапия, опыт применения при инфекционной патологии//Материалы 4-й Российско-итальянской конференции «Инфекционные болезни: диагностика, лечение, профилактика» (Санкт-Петербург, 14–16 декабря 2000 г.). — СПб., 2000. — С. 97–98.

11. Позняк А. Л., Кучерявцев А. А., Васильев А. С. Результаты применения оксигенобаротерапии у больных генерализованными формами хламидийной инфекции//Материалы докладов 4-й Всеармейской научно-практической конференции с международным участием (Санкт-Петербург, 24–25 мая, 2000 г.). — СПб., 2000. — С. 23–24.

12. Кучерявцев А. А., Позняк А. Л., Мудрицкий В. М. Клиническая эффективность гипербарической оксигенации в комплексной терапии нейрохламидиозов//Материалы докладов 4-й Всеармейской научно-практической конференции с международным участием (Санкт-Петербург, 24–25 мая, 2000 г.). — СПб., 2000. — С. 24–25.

13. Попов А. В., Головацкпй Р. Г. Использование периодической ГБО в комплексном лечении спорадической формы болезни Рейтера при хламидийной инфекции//Материалы докладов 4-й Всеармейской научно-практической конференции с международным участием (Санкт-Петербург, 24–25 мая, 2000 г.). — СПб., 2000. — С. 76.

14. Салехов С. А. Влияние озонотерапии на фармакокинетику клиндамицина при лечении хламидиоза//Нижегородский медицинский журнал (приложение «Озонотерапия»). — 2003. — С. 134–135.

15. http://fedpost.ru/sobytiya/39758-malchik-zabyl-vynut-zazhigalku-iz-karmana- i-zazhivo-sgorel.html.

16. Алехина С. П., Щербатюк Т. Г. Озонотерапия: клинические и экспериментальные аспекты. — Н. Новгород, 2003. — 145 с.

17. Веселовский А. Б., Кирьянова В. В., Линьков В. И., Хаммад И. А. Применение фотохромотерапии в лечении хронического тонзиллита//Ученые записки СПб ГПМУ. — 2004. — Т. 11, № 4. — С. 59–61.

18. Александрова В. А., Братова Е. А., Веселовский А. Б., Кирьянова В. В. Применение фотохромотерапии в лечении детей с последствиями перинатальных поражений центральной нервной системы//Сб. тезисов научно-практической конференции «Актуальные вопросы светотерапии» (Санкт-Петербург, 9 июня 2005 г.). — СПб., 2005. — С 7–8.

19. Веселовский А. Б., Кирьянова В. В., Митрофанов А. С., Фефилов Г. Д. Анализ эффективности применения лазерно-светодиодного аппарата «Спектр ЛЦ-02» в лечении ряда заболеваний//Научно-технический вестник информационных технологий, механики и оптики. — 2006. — Т. 8, № 31. — С 51–54.

20. Вахова Е. Л., Микитченко Н. А., Иванова Д. А., Радецкая Л. И., Бекетова В. В. Современные оздоровительные технологии в реабилитации часто болеющих детей//Вестник восстановительной медицины. — 2014. — Т. 4, № 62. — С. 47–56.

21. Хан М. А., Червинская А. В., Микитченко Н. А. Галотерапия в медицинской практике//Современные медицинские технологии. — 2011. — № 6. — С. 54.

Респираторная хламидийная инфекция (РХИ) у детей протекает в нескольких клинических формах, в зависимости от сроков инфицирования и длительности заболевания: хламидийный ринит, хламидийный фарингит, хламидийный трахеит, хламидийный трахеобронхит, хламидийный бронхит, хламидийная бронхопневмония и хламидийная пневмония. При длительной персистенции патогенов отмечается сочетание нескольких клинических форм. РХИ у детей и подростков вызывают возбудители Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila psittaci, отличающиеся источником и механизмом передачи инфекции и характеризующиеся полиморфизмом клинических проявлений [1–3]. Респираторные хламидиозы (РХ), которые вызываются Chlamydophila pneumoniae (C. pneumoniae), характеризуются лихорадкой, интоксикацией, поражением ЛОР и органов дыхания, зачастую протекают под маской острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Chlamydia trachomatis является исключительно паразитом человека. У детей начиная с периода новорожденности вызывает трахому, урогенитальные заболевания, экстрагенитальные формы: пневмонию, конъюнктивит, фарингит, назофарингит, артрит, перигепатит. Chlamydia trachomatis имеет два биовара: trachoma (14 сероваров) и LGV (4 серовара). Инфицирование беременной женщины и плода Chlamydia trachomatis представляет опасность как для матери, так и для плода. Это нарушение физиологического течения беременности, преждевременные роды и послеродовые осложнения у роженицы и патология плода. Новорожденные могут инфицироваться двумя путями, чаще всего инфицирование новорожденных происходит антенатально (внутриутробно), при котором хламидийная инфекция в раннем неонатальном периоде жизни ребенка протекает с тяжелыми клиническими проявлениями, поскольку в воспалительный процесс вовлечены все функциональные системы новорожденного. Второй путь заражения плода — интранатальный, т. е. во время прохождения через инфицированные Chlamydia trachomatis родовые пути матери. Различают следующие клинические формы респираторного хламидиоза новорожденных: синдром дыхательных расстройств, внутриутробную пневмонию, внутриутробный сепсис в сочетании с менингоэнцефалитом, гастроэнтеропатией, вульвовагинитом, конъюнктивитом и пр. Заболевание верхних дыхательных путей у детей с периода новорожденности возникает в результате передачи Chlamydia trachomatis из генитального тракта, главным образом из шейки матки в дыхательные пути при заглатывании околоплодных вод во время родов при прохождении ребенка через половые пути матери с урогенитальным хламидиозом. При отсутствии лечения у каждого третьего (30–35%) ребенка формируется респираторный хламидиоз, иногда осложненный синдромом Рейтера с поражением мочеполовых органов (вульвит, уретрит), заболеванием глаз (конъюнктивит) и суставов (артрит) [2, 3].

Для Цитирования:
Кирьянова Вера Васильевна, Корженевская Т.Б., Червинская А.В., Кветная А.С., Позняк А.Л., Аксенова Н.Н., Сочетанное применение физических факторов в лечении детей с респираторным хламидиозом. Физиотерапевт. 2017;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: