По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 617–089 DOI:10.33920/med-15-2402-02

Случай острой кишечной непроходимости, вызванной лимфомой Беркитта

Корнев Леонид Владимирович канд. мед. наук, доцент кафедры общей хирургии лечебного факультета, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России (117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1), заведующий колопроктологическим отделением городского бюджетного учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 24» Департамента здравоохранения города Москвы (127015, г. Москва, ул. Писцовая, д. 10), https://orcid.org/0009-0009-1786-9072
Ярцева Нина Дмитриевна ординатор по специальности «колопроктология» кафедры общей хирургии лечебного факультета, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России, 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1, e-mail: yartseva12@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0001-5412-5819
Наумов Евгений Константинович канд. мед. наук, доцент кафедры общей хирургии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России (117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1), заместитель главного врача по хирургии городского бюджетного учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 24» Департамента здравоохранения города Москвы (127015, г. Москва, ул. Писцовая, д. 10), https://orcid.org/0009-0008-6405-3546
Шахбазова Софият Султановна ординатор по специальности «колопроктология» кафедры общей хирургии лечебного факультета, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России, 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1, e-mail: sofiiat@yandex.ru, https://orcid.org/0009-0009-4921-7642
Лаберко Леонид Александрович д-р мед. наук, профессор кафедры общей хирургии лечебного факультета, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России (117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1), директор университетской хирургической клиники городского бюджетного учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 24» (127015, г. Москва, ул. Писцовая, д. 10), e-mail: laberko@list.ru, https://orcid.org/0000-0002-5542-1502
Родоман Григорий Владимирович д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии лечебного факультета, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России (117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1), главный врач городского бюджетного учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 24» Департамента здравоохранения города Москвы (127015, г. Москва, ул. Писцовая, д. 10), http://orcid.org/0000-0001-6692-1425

Острая кишечная непроходимость — это мультифакторное заболевание. Его причинами могут быть внутрибрюшные спайки, заворот, безоар, желчные камни, инородные тела, опухоли кишечника и др. В редких случаях острая кишечная непроходимость у взрослых может быть связана с инвагинацией кишки. Целью настоящей работы является демонстрация клинического случая острой тонкокишечной непроходимости, вызванной лимфомой Беркитта. У пациентки на фоне лечения по поводу герпетической инфекции было выполнено хирургическое вмешательство в объеме петлевой илеостомии по поводу острой кишечной непроходимости. В послеоперационном периоде больная была госпитализирована повторно с кишечным кровотечением, при выполнении диагностической колоноскопии обнаружена инвагинация подвздошной кишки в восходящий отдел ободочной кишки, проведена диагностическая лапароскопия, лапаротомия, правосторонняя гемиколэктомия с резекцией большого сальника, восстановление непрерывности кишечника с ликвидацией стомы и формированием анастомоза. Полученный интраоперационно материал направлен на патоморфологическое исследование, в том числе методом флуоресцентной гибридизации, при которой обнаружена реанжировка 8-й хромосомы в области локализации гена MYC в опухолевых клетках, установлен диагноз лимфомы Беркитта. Онкологическим консилиумом был определен протокол химиотерапевтического лечения. По данным литературы, лимфома Беркитта может дебютировать в кожной форме, при этом необходимо проводить дифференциальный диагноз, в том числе с ветряной оспой. Сведения о кишечных осложнениях протекающей в кожной форме лимфомы Беркитта в настоящее время нет. Возможно, в описанном случае первоначально установленный диагноз герпетической инфекции был неверен, а имело место течение лимфомы Беркитта в кожной форме.

Литература:

1. Алтиев Б. К., Атаджанов Ш. К., Исабаев Ш. Б. Проблемы диагностики и лечения острой спаечной тонкокишечной непроходимости. Хирургия. 2001; 7: 25–29.

2. Elsolh B., Nguyen M-A., Berger FH., Patel CM., Pearsall E., McLeod R., et al. Water-soluble contrast in the management of adhesive small-bowel obstruction: a Canadian centre’s experience with guideline development and implementation. Canadian Journal of Surgery. 2022; 65 (5): E606 — E613.

3. Fekadu G., Tolera A., Beyene Bayissa B., Merga BT., Edessa D., Lamessa A. Epidemiology and causes of intestinal obstruction in Ethiopia: A systematic review. SAGE Open Medicine. 2022; 10: 205031212210832.

4. Tan L., Liu Z., Ran M., Tang L., Pu Y., Liu Y., et al. Comparison of the prognosis of four different treatment strategies for acute left malignant colonic obstruction: a systematic review and network meta-analysis. World Journal of Emergency Surgery. 2021; 16 (1): 11.

5. Aboelezz AF., Othman MO. Endoscopic Management of Colonic Obstruction. Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America. 2024; 34 (1): 141–153.

6. Бут О. А., Наумов О. Л., Наумов Е. К. Случай тотального липоматоза желудочно-кишечного тракта, осложненного инвагинацией подвздошной кишки. Хирург. 2017; 7: 15–22.

7. Barthod F., Gayet P., Parlier H., Turner L., Barre O., Farah A., et al. Yersinia enterocolitica: a cause of acute intestinal intussusception. Presse medicale (Paris, France: 1983). 1996; 25 (14): 668–70.

8. Колоцей В. Н., Смотрин С. М. Инвагинационная кишечная непроходимость в клинической практике ургентного хирурга. Журнал Гродненского Государственного Медицинского университета. 2016; 3: 132–135.

9. Attoun MA., Albalawi SMD., Ayoub A., Alnasser AK., Alkaram EH., Khubrani FA., et al. The Management of Intussusception: A Systematic Review. Cureus. 2023.

10. Hailemariam T., Sisay S., Mebratu Y., Belay F., Getinet T., Solomon S., et al. Effects of sedatives on radiologic enema reduction in children with ileocolic intussusception: A systematic review and meta-analysis. European Journal of Radiology. 2024; 170: 111237.

11. Wang G., Zhang K., Zhang R., Kong X., Guo C. Impact of vaccination with different types of rotavirus vaccines on the incidence of intussusception: a randomized controlled meta-analysis. Frontiers in Pediatrics. 2023; 11:

12. Fiordaliso M., Panaccio P., Costantini R., De Marco AF. Comparison between children and adults intussusception. Description of two cases and review of literature. Annali italiani di chirurgia. 2021; 92: 268–276.

13. González-Carreró Sixto C., Baleato-González S., García Palacios JD., Sánchez Bernal S., Junquera Olay S., Bravo González M., et al. Intestinal intussusception in adults: Location, causes, symptoms, and therapeutic management. Radiología (English Edition). 2023; 65 (3): 213–221.

14. Schaedlich DS., Borges PC de M., Lacombe A., Moron RA. Intestinal intussusception of Meckel’s diverticulum, a case report and literature review of the last five years. Einstein (Sao Paulo, Brazil). 2023; 21: eRC0173.

15. Panzera F., Di Venere B., Rizzi M., Biscaglia A., Praticò CA., Nasti G., et al. Bowel intussusception in adult: Prevalence, diagnostic tools and therapy. World Journal of Methodology. 2021; 11 (3): 81–87.

16. Butterworth JW., Brooker-Thompson C., Qureshi YA., Mohammadi B., Dawas K. Emergency laparotomy for abdominal catastrophes secondary to lymphoma: A systematic review. European Journal of Surgical Oncology. 2024; 50 (1): 107268.

17. Врублевский С. Г., Трунов В. О., Кондратчик К. Л., Бронин Г. О., Брилинг С. Р., Голованев Ю. Б., et al. Видеоассистированная резекция кишечника у прациентов с лимфомой Беркитта. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2014; 4 (2): 14–20.

18. Мидас К. А., Кацупеев В. Б., Дадаян А. Г., Макогон С. В., Матвеев О. Л., Воловик К. Г., et al. Рецидивирующая инвагинация кишечника у ребенка с лимфомой Беркитта при синдроме Ли-Фраумени. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2023; 13: 108–109.

19. Delarue A., Bergeron C., Mechinaud-Lacroix F., Coze C., Raphael M., Patte C., et al. Pediatric non-Hodgkin’s lymphoma: primary surgical management of patients presenting with abdominal symptoms. Recommendations of the Lymphoma Committee of the French Society to Combat Pediatric Cancers (SFCE). Journal de chirurgie. 2008; 145 (5): 454–8.

20. Saad AAM., Kkalid T., Abbas M., Ali Salih KM. Rare presentation of chronic ileocecal intussusception secondary to Burkitt’s lymphoma in three years Sudanese boy: a case report and literature review. Pan African Medical Journal. 2018; 31:

21. Panaccio P., Fiordaliso M., Testa D., Mazzola L., Battilana M., Cotellese R., et al. Minimally Invasive Treatment of Sporadic Burkitt’s Lymphoma Causing Ileocaecal Invagination. Case Reports in Surgery. 2018; 2018: 1–5.

22. Hoxha FT., Hashani SI., Krasniqi AS., Kurshumliu FI., Komoni DS., Hasimja SM., et al. Intussusceptions as acute abdomen caused by Burkitt lymphoma: a case report. Cases Journal. 2009; 2 (1): 9322.

23. Taga A., Russo M., Florindo I., Pavesi G. Isolated Third Cranial Nerve Palsy Leading to the Diagnosis of Disseminated Burkitt Lymphoma. The Neurologist. 2017; 22 (5): 182–185.

24. Stepniak A., Czuczwar P., Szkodziak P., Wozniakowska E., Wozniak S., Paszkowski T. Primary ovarian Burkitt’s lymphoma: a rare oncological problem in gynaecology: a review of literature. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2017; 296 (4): 653–660.

25. Castellano I., Hernández MT., Gómez-Martino JR., Covarsí A., Bergua J., González MA. Acute renal failure as presentation of a Burkitt’s lymphoma. American Journal of Kidney Diseases. 2000; 36 (6): e32.1-e32.5.

26. Chan O., Igwe M., Breburda CS., Amar S. Burkitt Lymphoma Presenting as an Intracardiac Mass: Case Report and Review of Literature. American Journal of Case Reports. 2016; 17: 553–558.

27. Kalisz K., Alessandrino F., Beck R., Smith D., Kikano E., Ramaiya NH., et al. An update on Burkitt lymphoma: a review of pathogenesis and multimodality imaging assessment of disease presentation, treatment response, and recurrence. Insights into Imaging. 2019; 10 (1): 56.

28. Hong X., Khalife S., Bouhabel S., Bernard C., Daniel SJ., Manoukian JJ., et al. Rhinologic manifestations of Burkitt Lymphoma in a pediatric population: Case series and systematic review. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2019; 121: 127–136.

29. de Carvalho G-M., Pauna H-F., Crespo A-N., Gusmão R-J., Guimarães A-C. Tonsillar Lymphoma in Children According to Age Group: A Systematic Review. Iranian journal of otorhinolaryngology. 2018; 30 (97): 69–75.

30. Saxena S., Koka K., Scott JX., Mukherjee B. Sporadic Burkitt Lymphoma Involving the Orbit — A Report of Two Cases and Review of Literature. Orbit. 2023; 42 (4): 426–430.

31. Weber AL., Rahemtullah A., Ferry JA. Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma of the head and neck. Neuroimaging Clinics of North America. 2003; 13 (3): 371–392.

32. Pear BL. Skeletal manifestations of the lymphomas and leukemias. Seminars in Roentgenology. 1974; 9 (3): 229–240.

33. Amonchaisakda N., Aiempanakit K., Apinantriyo B. Burkitt lymphoma initially mimicking varicella zoster infection. IDCases. 2020; 21: e00818.

34. Masson A., Velter C., Galicier L., Meignin V., Boutboul D., Guéry R., et al. Disseminated skin involvement in HIV‐ associated Burkitt lymphoma: a rare clinical feature with poor prognosis. British Journal of Dermatology. 2016; 174 (1): 184–186.

35. Ассоциация онкологов России, Российское профессиональное общество онкогематологов, Национальное общество детских гематологов онкологов, Некоммерческое партнерство содействия развитию гематологии и трансплантологии костного мозга, Национальное гематологическое общество. Клинические рекомендации. Агрессивные нефолликулярные лимфомы — диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома, первичная медиастинальная В-клеточная лимфома, лимфома Беркитта. 2020.

36. Барях Е. А., Кравченко С. К., Обухова Т. Н., Звонков Е. Е., Кременецкая А. М., Клясова Г. А., et al. Лимфома Беркитта: клиника, диагностика, лечение. Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2009; 2 (1): 137–146.

37. Burns CA., Scott GA., Miller CC. Leukemia cutis at the site of trauma in a patient with Burkitt leukemia. Cutis. 2005; 75 (1): 54–6.

38. Jacobson MA, Hutcheson ACS, Hurray DH, Metcalf JS, Thiers BH. Cutaneous involvement by Burkitt lymphoma. Journal of the American Academy of Dermatology. 2006; 54 (6): 1111–1113.

39. Berk DR, Cheng A, Lind AC, Bayliss SJ. Burkitt lymphoma with cutaneous involvement. Dermatology online journal. 2008; 14 (2): 14.

40. Fuhrmann TL., Ignatovich YV., Pentland A. Cutaneous metastatic disease: Burkitt lymphoma. Journal of the American Academy of Dermatology. 2011; 64 (6): 1196–1197.

1. Altiev B. K., Atadzhanov Sh. K., Isabaev Sh. B. Problemy diagnostiki i lecheniia ostroi spaechnoi tonkokishechnoi neprokhodimosti [Problems of diagnosis and treatment of acute adhesive small intestinal obstruction]. Khirurgiia [Surgery]. 2001; 7:25–29. (In Russ.)

2. Elsolh B., Nguyen M-A., Berger FH., Patel CM., Pearsall E., McLeod R., et al. Water-soluble contrast in the management of adhesive small-bowel obstruction: a Canadian centre’s experience with guideline development and implementation. Canadian Journal of Surgery. 2022; 65 (5): E606 — E613.

3. Fekadu G., Tolera A., Beyene Bayissa B., Merga BT., Edessa D., Lamessa A. Epidemiology and causes of intestinal obstruction in Ethiopia: A systematic review. SAGE Open Medicine. 2022; 10: 205031212210832.

4. Tan L., Liu Z., Ran M., Tang L., Pu Y., Liu Y., et al. Comparison of the prognosis of four different treatment strategies for acute left malignant colonic obstruction: a systematic review and network meta-analysis. World Journal of Emergency Surgery. 2021; 16 (1): 11.

5. Aboelezz AF., Othman MO. Endoscopic Management of Colonic Obstruction. Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America. 2024; 34 (1): 141–153.

6. But O. A., Naumov O. L., Naumov E. K. Sluchai totalnogo lipomatoza zheludochno-kishechnogo trakta, oslozhnennogo invaginatsiei podvzdoshnoi kishki [A case of total lipomatosis of the gastrointestinal tract, complicated by ileal intussusception]. Khirurg [Surgeon]. 2017; 7:15–22. (In Russ.)

7. Barthod F., Gayet P., Parlier H., Turner L., Barre O., Farah A., et al. Yersinia enterocolitica: a cause of acute intestinal intussusception. Presse medicale (Paris, France: 1983). 1996; 25 (14): 668–70.

8. Kolotsei V. N., Smotrin S. M. Invaginatsionnaia kishechnaia neprokhodimost v klinicheskoi praktike urgentnogo khirurga [Intussusception intestinal obstruction in the clinical practice of an emergency surgeon]. Zhurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Meditsinskogo universiteta [Journal of the Grodno State Medical University]. 2016; 3: 132–135. (In Russ.)

9. Attoun MA., Albalawi SMD., Ayoub A., Alnasser AK., Alkaram EH., Khubrani FA., et al. The Management of Intussusception: A Systematic Review. Cureus. 2023.

10. Hailemariam T., Sisay S., Mebratu Y., Belay F., Getinet T., Solomon S., et al. Effects of sedatives on radiologic enema reduction in children with ileocolic intussusception: A systematic review and meta-analysis. European Journal of Radiology. 2024; 170: 111237.

11. Wang G., Zhang K., Zhang R., Kong X., Guo C. Impact of vaccination with different types of rotavirus vaccines on the incidence of intussusception: a randomized controlled meta-analysis. Frontiers in Pediatrics. 2023; 11.

12. Fiordaliso M., Panaccio P., Costantini R., De Marco AF. Comparison between children and adults intussusception. Description of two cases and review of literature. Annali italiani di chirurgia. 2021; 92: 268–276.

13. González-Carreró Sixto C., Baleato-González S., García Palacios JD., Sánchez Bernal S., Junquera Olay S., Bravo González M., et al. Intestinal intussusception in adults: Location, causes, symptoms, and therapeutic management. Radiología (English Edition). 2023; 65 (3): 213–221.

14. Schaedlich DS., Borges PC de M., Lacombe A., Moron RA. Intestinal intussusception of Meckel’s diverticulum, a case report and literature review of the last five years. Einstein (Sao Paulo, Brazil). 2023; 21: eRC0173.

15. Panzera F., Di Venere B., Rizzi M., Biscaglia A., Praticò CA., Nasti G., et al. Bowel intussusception in adult: Prevalence, diagnostic tools and therapy. World Journal of Methodology. 2021; 11 (3): 81–87.

16. Butterworth JW., Brooker-Thompson C., Qureshi YA., Mohammadi B., Dawas K. Emergency laparotomy for abdominal catastrophes secondary to lymphoma: A systematic review. European Journal of Surgical Oncology. 2024; 50 (1): 107268.

17. Vrublevskii S. G., Trunov V. O., Kondratchik K. L., Bronin G. O., Briling S. R., Golovanev Iu. B., et al. Videoassistirovannaia rezektsiia kishechnika u patsientov s limfomoi Berkitta [Video-assisted bowel resection in patients with Burkitt's lymphoma]. Rossiiskii vestnik detskoi khirurgii, anesteziologii i reanimatologii [Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care]. 2014; 4 (2): 14–20. (In Russ.)

18. Midas K. A., Katsupeev V. B., Dadaian A. G., Makogon S. V., Matveev O. L., Volovik K. G., et al. Retsidiviruiushchaia invaginatsiia kishechnika u rebenka s limfomoi Berkitta pri sindrome Li-Fraumeni [Recurrent intussusception in a child with Burkitt lymphoma and Li-Fraumeni syndrome]. Rossiiskii vestnik detskoi khirurgii, anesteziologii i reanimatologii [Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care]. 2023; 13: 108–109. (In Russ.)

19. Delarue A., Bergeron C., Mechinaud-Lacroix F., Coze C., Raphael M., Patte C., et al. Pediatric non-Hodgkin’s lymphoma: primary surgical management of patients presenting with abdominal symptoms. Recommendations of the Lymphoma Committee of the French Society to Combat Pediatric Cancers (SFCE). Journal de chirurgie. 2008; 145 (5): 454–8.

20. Saad AAM., Kkalid T., Abbas M., Ali Salih KM. Rare presentation of chronic ileocecal intussusception secondary to Burkitt’s lymphoma in three years Sudanese boy: a case report and literature review. Pan African Medical Journal. 2018; 31:

21. Panaccio P., Fiordaliso M., Testa D., Mazzola L., Battilana M., Cotellese R., et al. Minimally Invasive Treatment of Sporadic Burkitt’s Lymphoma Causing Ileocaecal Invagination. Case Reports in Surgery. 2018; 2018: 1–5.

22. Hoxha FT., Hashani SI., Krasniqi AS., Kurshumliu FI., Komoni DS., Hasimja SM., et al. Intussusceptions as acute abdomen caused by Burkitt lymphoma: a case report. Cases Journal. 2009; 2 (1): 9322.

23. Taga A., Russo M., Florindo I., Pavesi G. Isolated Third Cranial Nerve Palsy Leading to the Diagnosis of Disseminated Burkitt Lymphoma. The Neurologist. 2017; 22 (5): 182–185.

24. Stepniak A., Czuczwar P., Szkodziak P., Wozniakowska E., Wozniak S., Paszkowski T. Primary ovarian Burkitt’s lymphoma: a rare oncological problem in gynaecology: a review of literature. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2017; 296 (4): 653–660.

25. Castellano I., Hernández MT., Gómez-Martino JR., Covarsí A., Bergua J., González MA. Acute renal failure as presentation of a Burkitt’s lymphoma. American Journal of Kidney Diseases. 2000; 36 (6): e32.1-e32.5.

26. Chan O., Igwe M., Breburda CS., Amar S. Burkitt Lymphoma Presenting as an Intracardiac Mass: Case Report and Review of Literature. American Journal of Case Reports. 2016; 17: 553–558.

27. Kalisz K., Alessandrino F., Beck R., Smith D., Kikano E., Ramaiya NH., et al. An update on Burkitt lymphoma: a review of pathogenesis and multimodality imaging assessment of disease presentation, treatment response, and recurrence. Insights into Imaging. 2019; 10 (1): 56.

28. Hong X., Khalife S., Bouhabel S., Bernard C., Daniel SJ., Manoukian JJ., et al. Rhinologic manifestations of Burkitt Lymphoma in a pediatric population: Case series and systematic review. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2019; 121: 127–136.

29. de Carvalho G-M., Pauna H-F., Crespo A-N., Gusmão R-J., Guimarães A-C. Tonsillar Lymphoma in Children According to Age Group: A Systematic Review. Iranian journal of otorhinolaryngology. 2018; 30 (97): 69–75.

30. Saxena S., Koka K., Scott JX., Mukherjee B. Sporadic Burkitt Lymphoma Involving the Orbit — A Report of Two Cases and Review of Literature. Orbit. 2023; 42 (4): 426–430.

31. Weber AL., Rahemtullah A., Ferry JA. Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma of the head and neck. Neuroimaging Clinics of North America. 2003; 13 (3): 371–392.

32. Pear BL. Skeletal manifestations of the lymphomas and leukemias. Seminars in Roentgenology. 1974; 9 (3): 229–240.

33. Amonchaisakda N., Aiempanakit K., Apinantriyo B. Burkitt lymphoma initially mimicking varicella zoster infection. IDCases. 2020; 21: e00818.

34. Masson A., Velter C., Galicier L., Meignin V., Boutboul D., Guéry R., et al. Disseminated skin involvement in HIV‐ associated Burkitt lymphoma: a rare clinical feature with poor prognosis. British Journal of Dermatology. 2016; 174 (1): 184–186.

35. Russian Association of Oncologists, Russian Professional Society of Oncohematologists, National Society of Pediatric Hematologists and Oncologists, Non-profit Partnership for Promoting the Development of Hematology and Bone Marrow Transplantation, National Hematological Society. Klinicheskie rekomendatsii. Agressivnye nefollikuliarnye limfomy — diffuznaia krupnokletochnaia V-kletochnaia limfoma, pervichnaia mediastinalnaia V-kletochnaia limfoma, limfoma Berkitta [Clinical guideline. Aggressive non-follicular lymphomas — diffuse large B-cell lymphoma, primary mediastinal B-cell lymphoma, Burkitt lymphoma]. 2020. (In Russ.)

36. Bariakh E. A., Kravchenko S. K., Obukhova T. N., Zvonkov E. E., Kremenetskaia A. M., Kliasova G. A., et al. Limfoma Berkitta: klinika, diagnostika, lechenie [Burkitt lymphoma: clinical picture, diagnosis, treatment]. Klinicheskaia onkogematologiia. Fundamentalnye issledovaniia i klinicheskaia praktika [Clinical Oncohematology. Basic Research and Clinical Practice]. 2009; 2 (1): 137–146. (In Russ.)

37. Burns CA., Scott GA., Miller CC. Leukemia cutis at the site of trauma in a patient with Burkitt leukemia. Cutis. 2005; 75 (1): 54–6.

38. Jacobson MA., Hutcheson ACS., Hurray DH., Metcalf JS., Thiers BH. Cutaneous involvement by Burkitt lymphoma. Journal of the American Academy of Dermatology. 2006; 54 (6): 1111–1113.

39. Berk DR., Cheng A., Lind AC., Bayliss SJ. Burkitt lymphoma with cutaneous involvement. Dermatology online journal. 2008; 14 (2): 14.

40. Fuhrmann TL., Ignatovich Y V., Pentland A. Cutaneous metastatic disease: Burkitt lymphoma. Journal of the American Academy of Dermatology. 2011; 64 (6): 1196–1197.

Острая кишечная непроходимость — это мультифакторное заболевание, при котором точное установление причины часто является необходимым звеном для успешного лечения, которое может быть многоэтапным. Причинами острой кишечной непроходимости могут быть внутрибрюшные спайки, заворот, инвагинация кишки, безоар, желчные камни, инородные тела, а также опухоли кишечника [1–6]. Реже к развитию непроходимости может привести инвагинация, вызванная увеличением размеров лимфатических узлов [7, 8]. Инвагинация чаще встречается в детском возрасте [9–12]. У взрослых причиной инвагинации может быть дивертикул Меккеля, полипы кишки, кисты, липомы кишечника, некоторые инфекционные заболевания, которые приводят к образованию язв и инфильтратов, а также интрамуральные гематомы [9, 13–15]. Редко причиной инвагинации становится лимфома [12, 16]. В литературе представлены описания отдельных клинических случаев лимфомы Беркитта (ЛБ), вызвавшей развитие острой кишечной непроходимости у детей [17–19], однако имеется дефицит сведений о таких случаях во взрослой практике.

Дебют ЛБ может быть различным. В частности, в литературе имеются описания случаев, в которых заболевание манифестировало с абдоминальных симптомов [16, 20–22], поражения нервной системы [23], нефрологических и гинекологических нарушений [24, 25], кардиологических и пульмонологических проявлений [26, 27], офтальмологических и оториноларингологических симптомов, включая тонзиллярные и собственно ринологические [28–31], поражения костей [31, 32]. Редко встречается так называемая кожная форма [33], при которой дифференциальный диагноз особо сложен и требует междисциплинарного взаимодействия. Патогномонических признаков кожной формы ЛБ не существует, а сыпь может быть полиморфной и иметь различную выраженность и иногда сопровождаться лихорадкой, в особенности у лиц, находящихся в состоянии иммуносупрессии [34]. В этих случаях особое значение имеет ранняя установка диагноза, поскольку это дает возможность проведения клинически эффективной химиотерапии.

Для Цитирования:
Корнев Леонид Владимирович, Ярцева Нина Дмитриевна, Наумов Евгений Константинович, Шахбазова Софият Султановна, Лаберко Леонид Александрович, Родоман Григорий Владимирович, Случай острой кишечной непроходимости, вызванной лимфомой Беркитта. Хирург. 2024;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: