По оценкам экспертов, 80% людей хотя бы единожды на протяжении своей жизни жалуются на боль в пояснице. В 2003– 2004 гг. в Великобритании общее число дней нетрудоспособности в связи с этой проблемой составило около 4,9 млн. Чаще всего возникновение или обострение боли в пояснице связано с поднятием и перемещением тяжестей [6]. В медицине такой механизм травмы спины распространен не меньше, чем на производстве: например, каждая четвертая медицинская сестра оформляла временную нетрудоспособность в связи с травмой спины, полученной при выполнении профессиональных обязанностей [8].
Остановка кровообращения представляет собой самую опасную для жизни ситуацию; любая задержка с оказанием медицинской помощи снижает шансы на выживание. Часто клиническая смерть наступает внезапно, поэтому реанимационные мероприятия проводятся в условиях форс-мажора. Это повышает риск травмы спины и других травм у спасателей. Вместе с тем не следует забывать, что у большинства госпитализированных больных остановке кровообращения предшествуют признаки ухудшения общего состояния, которые позволяют подготовиться к проведению сердечно-легочной реанимации (СЛР), в том числе оптимизировать эргономику ее проведения [4]. В частности, следует заранее переместить больного на твердую поверхность.
В электронных базах данных и другой доступной литературе был проведен поиск статей и докладов, опубликованных на русском и английском языках с 1990 до 2014 г., по ключевым словам/фразам «остановка кровообращения/СЛР», «производственные травмы спины», «техника безопасности/профилактика». Были выявлены и отобраны 11 источников, в том числе 3 отчета об оригинальных исследованиях, 3 монографии и 6 клинических рекомендаций.
В данном обзоре не рассматриваются устройство и инструкции по применению механических лебедок, поскольку в клинической практике используются множество подобных устройств. Перемещение и транспортировка тренировочного и прочего оборудования, непосредственно не связанные с проведением СЛР также не относятся к теме настоящей статьи. Эвакуация больного из аппарата МРТ в большой степени зависит от планировки соответствующего диагностического кабинета и прилегающих помещений, поэтому соответствующий протокол должен быть составлен индивидуально для каждого конкретного ЛПУ. Простые процедуры, включая переворачивание больных с боку на бок подкладывание скользящей простыни, подробно описываются в руководствах по общему уходу.