По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616–051 DOI:10.33920/med-03-2504-22

Синдром эмоционального выгорания и факторы психического здоровья медицинских работников

Бабанов Сергей Анатольевич д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации, профессора Косарева В. В., ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89, https://orcid.org/0000-0002-1667-737X, e-mail: s.a.babanov@mail.ru
Лысова Маргарита Валериановна очный аспирант кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени Косарева В. В., ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89, e-mail: margol79@mail.ru

Целью работы является изучение особенностей профессионального выгорания у врачей терапевтического и хирургического профиля в зависимости от специализации. В исследование включены: 1 группа — врачи-гастроэнтерологи (n = 52 чел.); 2 группа — врачи-кардиологи (n = 58 чел.); 3 группа — врачи-онкологи ТР профиля (n = 48 чел.); 4 группа — врачи-хирурги ОХР профиля (n = 71 чел.); 5 группа — врачи-хирурги сердечно-сосудистого профиля (n = 30 чел.); 6 группа — врачи-хирурги онкологи ХР профиля (n = 65 чел.); 7 — контрольная: работники инженерно-технических и экономических профилей, не связанных по профилю деятельности с работой в медицинских организациях (здоровые) (n = 75 чел.). Оценка уровня профессионального выгорания у медицинских работников проводилась по методике MBI, разработанной К. Маслач, С. Джексон, в адаптации Н.Е. Водопьяновой. Установлено, что профессиональная деятельность врачей ТР и ХР профиля, связана с воздействием хронического профессионального стресса, приводящего к развитию профессионального выгорания.

Литература:

1. Бухтияров И. В. Профессиональная патология: национальное руководство / (2-е издание, переработанное и дополненное) М.: Гэотар-медиа; 2024. 904с.

2. Кузьмина Л. П., Шиган Е. Е., Брико Н. И., Стрижаков Л. А., Пфаф В. Ф., Чернов О. Э. и др. Новая коронавирусная инфекция COVID-19: профессиональные аспекты сохранения здоровья и безопасности медиков. Методические рекомендации / (2-е издание, переработанное и дополненное) Москва; 2022. 136 с.

3. Сазонова О. В., Гаврюшин М. Ю., Кувшинова Н. Ю., Острякова Н. А., Бабанов С. А. Профессиональное выгорание медицинских работников: пандемия COVID-19 как фактор опасного влияния на психическое здоровье. Наука и инновации в медицине. 2023; 8 (1): 39–44. http://dx.doi.org/10.35693/2500-1388-2023-8-1-39-44

4. Петриков С. С., Холмогорова А. Б., Суроегина А. Ю., Микита О. Ю., Рой А. П., Рахманина А. А. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020; 28 (2): 8–45. https://doi.org/d.17759/ cpp.2020280202.

5. Попов В. И., Марченко Л. О., Левич С. Н., Юсупов В. В., Исаева Е. Р., Чернявский Е. А. Психологическая готовность медицинского персонала к работе по специальности в период эпидемиологического неблагополучия. Вестник психотерапии. 2020; 76: 134–147.

6. Попов В. В., Дьякова Ю. А., Новикова И. А. Факторы профессионального выгорания врачей-терапевтов поликлиник. Гигиена и санитария. 2017; 3: 265–269 https://doi.org/ 10.47470/0016-9900-2017-96-3-265-269

7. Бабанов С. А. Синдром эмоционального выгорания. Врач скорой помощи. 2012; 10: 63–69.

8. Шурыгина А. Д. Исследование тревожности у медицинских работников г. Казани / А. Д. Шурыгина, С. В. Кузьмина // «Психиатрия Алтайского края: от Эрдмана Ю. К. и до сегодняшних дней». Бюллетень медицинской науки. — 2023. — 3. — с. 128–129.

9. Богадова Е. А. Психическое здоровье врачей разного профиля / Е. А. Богадова, Н. В. Говорин // Социальная и клиническая психиатрия. — 2013. — 1. — с. 21–26.

10. Schonfeld I. S., Bianchi R. Burnout and depression: Two entities or one? J. Clin. Psychol. 2016; 72 (1): 22–37.

11. Han S, Shanafelt TD, Sinsky CA, Awad KM, Dyrbye LN, Fiscus LC, et al. Estimating the Attributable Cost of Physician Burnout in the United States. Ann Intern Med. 2019; 170 (11): 784–790. https://doi.org/10.7326/m18–1422

12. Косарев В. В., Васюкова Г. Ф., Бабанов С. А. Профессиональная заболеваемость медицинских работников в Самарской области. Медицина труда и промышленная экология. 2007; 9: 40–47.

13. Гарипова Р. В., Стрижаков Л. А., Горблянский Ю. Ю., Бабанов С. А. Новая коронавирусная инфекция как профессиональное заболевание: сложные экспертные случаи. Медицина труда и промышленная экология. 2021; 61 (11): 720–725. https://doi.org/10.310 89/1026-9428-2021-61-11-720-725.

14. Косарев В. В., Бабанов С. А. Охрана здоровья работающего населения: проблемы и пути оптимизации//Медицина труда и промышленная экология. 2011. № 1. С. 3–7.

15. Крюков Н. Н., Качковский М. А., Бабанов С. А., Вербовой А. Ф. Справочник терапевта. — Ростов-на-Дону, 2013.-448с.

16. Мелентьев А. В., Бабанов С. А., Стрижаков Л. А., Винников Д. В., Острякова Н. А. Проблемы профессионального отбора и эффект здорового рабочего в медицине труда. Здравоохранение Российской Федерации. 2021; 65 (4): 394–399 https://doi.org/10.47470/0044197X-2021-65-4-394-399.

1. Bukhtiiarov I.V. Professionalnaia patologiia [Occupational pathology]: national guide / (2nd edition, revised and expanded) M.: Geotar-media; 2024. 904 p. (In Russ.)

2. Kuzmina L. P., Shigan E. E., Briko N. I., Strizhakov L. A., Pfaf V. F., Chernov O. E. et al. Novaia koronavirusnaia infektsiia COVID-19: professionalnye aspekty sokhraneniia zdorovia i bezopasnosti medikov. Metodicheskie rekomendatsii [Novel coronavirus infection COVID-19: professional aspects to preserve the health and safety of medical workers. Methodological recommendations] / (2nd edition, revised and supplemented) Moscow, 2022. — 136 p. (In Russ.)

3. Sazonova O.V., Gavriushin M. Iu., Kuvshinova N. Iu., Ostriakova N. A., Babanov S. A. Professionalnoe vygoranie medikov: pandemiia COVID-19 kak faktor opasnogo vliianiia na psikhicheskoe zdorovie [Professional burnout of medical workers: the COVID-19 pandemic as a factor of dangerous impact on mental health]. Nauka i innovatsii v meditsine [Science and Innovations in Medicine]. 2023;8 (1):39–44. doi: 10.35693/2500-1388-2023-8-1-39-44. (In Russ.)

4. Petrikov S. S., Kholmogorova A. B., Suroegina A. Iu., Mikita O. Iu., Roi A. P., Rakhmanina A. A. Professionalnoe vygoranie, simptomy emotsionalnogo neblagopoluchiia i distressa u medikov vo vremia epidemii COVID-19 [Occupational burnout, symptoms of emotional distress and distress in healthcare workers during the COVID-19 epidemic]. Konsultativnaia psikhologiia i psikhoterapiia [Counseling Psychology and Psychotherapy]. 2020;28 (2):8–45. https://doi.org/d.17759/cpp.2020280202 (In Russ.)

5. Popov V. I., Marchenko L. O., Levich S. N., Iusupov V.V., Isaeva E. R., Cherniavskii E. A. Psikhologicheskaia gotovnost meditsinskogo personala k rabote po spetsialnosti v period epidemiologicheskogo neblagopoluchiia [Psychological readiness of medical personnel to work in their specialty during a period of epidemiological troubles]. Vestnik psikhoterapii [Bulletin of Psychotherapy]. 2020; 76: 134–147. (In Russ.)

6. Popov V.V., Diakova Iu. A., Novikova I. A. Faktory professionalnogo vygoraniia vrachei-terapevtov poliklinik [Factors of professional burnout among clinic physicians]. Gigiena i sanitariia [Hygiene and Sanitation]. 2017; 3: 265–269 https://doi.org/10.47470/0016-9900-2017-96-3-265-269. (In Russ.)

7. Babanov S. A. Sindrom emotsionalnogo vygoraniia [Burnout syndrome] // Vrach skoroi pomoshchi [Emergency Doctor]. 2012; 10: 63–69. (In Russ.)

8. Shurygina A. D. Issledovanie trevozhnosti u meditsinskikh rabotnikov g. Kazani [Study of anxiety in health workers of Kazan] / A. D. Shurygina, S.V. Kuzmina //«Psikhiatriia Altaiskogo kraia: ot Erdmana Iu. K. i do segodniashnikh dnei». Biulleten meditsinskoi nauki [Psychiatry of the Altai Territory: from Erdman Yu. K. to the present day. Bulletin of Medical Science]. — 2023. — 3. — P. 128–129. (In Russ.)

9. Bogadova E. A. Psikhicheskoe zdorovie vrachei raznogo profilia [Mental health of doctors of different profiles] / E. A. Bogadova, N.V. Govorin // Sotsialnaia i klinicheskaia psikhiatriia [Social and Clinical Psychiatry]. — 2013. — 1. — P. 21–26. (In Russ.)

10. Schonfeld I. S., Bianchi R. Burnout and depression: Two entities or one? J. Clin. Psychol. 2016; 72 (1): 22–37.

11. Han S, Shanafelt TD, Sinsky CA, Awad KM, Dyrbye LN, Fiscus LC, et al. Estimating the Attributable Cost of Physician Burnout in the United States. Ann Intern Med. 2019; 170 (11): 784–790. https://doi.org/10.7326/m18–1422

12. Kosarev V.V., Vasiukova G. F., Babanov S. A. Professionalnaia zabolevaemost meditsinskikh rabotnikov v Samarskoi oblasti [Occupational morbidity of medical workers in the Samara region] // Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia [Occupational Medicine and Industrial Ecology]. 2007. No. 9. P. 40–47. (In Russ.)

13. Garipova R.V., Strizhakov L. A., Gorblianskii Iu. Iu., Babanov S. A. Novaia koronavirusnaia infektsiia kak professionalnoe zabolevanie: slozhnye ekspertnye sluchai [Novel coronavirus infection as an occupational disease: complex expert cases]. Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia [Occupational Medicine and Industrial Ecology]. 2021; 61 (11): 720–725. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-11-720-725. (In Russ.)

14. Kosarev V.V., Babanov S. A. Okhrana zdorovia rabotaiushchego naseleniia: problemy i puti optimizatsii [Health protection of the working population: problems and ways of optimization] // Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia [Occupational Medicine and Industrial Ecology]. 2011. No. 1. P. 3–7. (In Russ.)

15. Kriukov N. N., Kachkovskii M. A., Babanov S. A., Verbovoi A. F. Spravochnik terapevta [Therapist's handbook] // Rostov-on-Don, 2013. — 448 p. (In Russ.)

16. Melentiev A.V., Babanov S. A., Strizhakov L. A., Vinnikov D.V., Ostriakova N. A. Problemy professionalnogo otbora i effekt zdorovogo rabochego v meditsine truda [Problems of professional selection and the effect of a healthy worker in occupational medicine] // Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii [Healthcare of the Russian Federation]. 2021. Vol. 65. No. 4. P. 394–399. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-4-394-399 (In Russ.)

Актуальность вопроса профессионального выгорания врачей до сих пор только на-растает. До сих пор тестирования по профессиональному выгоранию не проводятся на регулярной основе, а только в рамках исследовательских проектов [1–5]. Более 80 % врачей по данным статистики «выгорели» в той или иной мере. Для разработки единой программы диагностики и профилактики профессионального выгорания и внедрения ее в ежегодные предварительные и периодические медицинские осмотры необходимо ответить на ряд вопросов [6–10]. Один из них, это необходимая кратность тестирования. Должна ли она отличаться для врачей разного профиля и профиля. Ведь на сегодняшний день есть достаточно данных о специальностях, которые в большей степени подвержены профессиональному выгоранию. Данные о выгорании по ТРу и ХРу профилю разнятся.

Целью исследования является изучение особенностей профессионального выгорания у врачей терапевтического и хирургического профиля в зависимости от специализации.

Исследование выполнено в рамках комплексной темы кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени В.В. Косарева Самарского государственного медицинского университета. «Проблемы полиморбидности, диагностика, прогнозирование и профилактика профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний у работников при изолированном сочетанном воздействии факторов производственной среды и трудового процесса» (регистрационный номер 124053000016–4, дата постановки на учет 30.05.2024).

Каждый участник исследования дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме.

В исследование включены: 1 группа — врачи-гастроэнтерологи (n = 52 чел.); 2 группа — врачи-кардиологи (n = 58 чел.); 3 группа — врачи-онкологи ТР профиля (n = 48 чел.); 4 группа — врачи-хирурги ОХР профиля (n = 71 чел.); 5 группа — врачи-хирурги сердечно-сосудистого профиля (n = 30 чел.); 6 группа — врачи-хирурги онкологи ХР профиля (n = 65 чел.); 7 — контрольная: работники инженерно-технических и экономических профилей, не связанных по профилю деятельности с работой в медицинских организациях (здоровые) (n = 75 чел.).

Для Цитирования:
Бабанов Сергей Анатольевич, Лысова Маргарита Валериановна, Синдром эмоционального выгорания и факторы психического здоровья медицинских работников. ГЛАВВРАЧ. 2025;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: