По данным всемирной организации здравоохранения число стомированных пациентов на 100 000 населения составляет 100–150 человек. В России число стомированных пациентов достигает 100–140 тыс., из них 38,0–45,0 % человек — пациенты трудоспособного возраста [1, 2].
В Самарском областном клиническом онкологическом диспансере пациенты с диагнозом «колоректальный рак» проходят лечение в онкологическом отделении (абдоминальная онкология) № 1. Отделение развернуто на 50 коек. В отделении оказывается специализированная медицинская помощь пациентам со злокачественными и доброкачественными новообразованиями органов брюшной полости. Специализация данного структурного подразделения — колоректальный рак. Помимо традиционных хирургических вмешательств врачами-онкологами отделения выполняются операции по поводу рака прямой и ободочной кишки лапароскопическим доступом, используется методика трансанальной эндоскопической микрохирургии при ворсинчатых опухолях и ранних формах рака прямой кишки, а также реконструктивно-восстановительные операции, направленные на ликвидацию кишечной стомы. Роль медицинской сестры в лечебном процессе пациентов с кишечными стомами развивается и возрастает. Медицинская сестра помогает пациентам адаптироваться к состоянию, связанному с наличием стомы, обеспечивая правильный уход за ней. Медицинская сестра постоянно находится в контакте с пациентом, как на дооперационном этапе, так и после хирургического лечения.
Колостома — искусственное отверстие на передней брюшной стенке, сформированное для сохранения пассажа каловых масс по кишечной трубке при невозможности дефекации через прямую кишку. Кишечная стома может быть наложена на постоянное время или временно — с дальнейшим восстановлением целостности кишечника. Колостомы различаются по форме:
выпуклые стомы, у которых край кишки выступает за уровень кожи на 1–2 см, такая форма является нормой для сформировавшейся колостомы,
плоские стомы, у которых край кишки находится на одном уровне с кожей передней брюшной стенки, такая форма стомы может доставлять определенные проблемы при уходе и использовании калоприемными мешками,