Психомоторное возбуждение развивается при шизофрении, биполярном аффективном расстройстве, реактивных психозах, эпилепсии, черепно-мозговых травмах, ожогах, тяжелых инфекционных и соматических заболеваниях (пневмония, инфаркт миокарда и др.), острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости, острых нарушениях мозгового кровообращения, различных интоксикациях, включая алкоголизм, наркомании, токсикомании и др.
Симптомы:
• бредовые идеи с расстройством поведения;
• иллюзии;
• галлюцинации;
• тревожно-депрессивное состояние (чувство растерянности, тревоги, страха);
• различные типы двигательного возбуждения;
• помрачение сознания;
• агрессивные и суицидальные действия.
Больной в состоянии психомоторного возбуждения опасен для самого себя, окружающих его лиц и медицинского персонала: совершает жестокие асоциальные поступки, наносит увечья себе и окружающим, внезапно нападает, вооружается и применяет оружие, выпрыгивает с высоты, бросается под поезд, выбегает на проезжую часть дороги и т. п.
Своевременно начатое купирование психомоторного возбуждения позволяет снизить риск самотравматизации больного, травматизации окружающих его лиц.
В средние века, когда господствовала инквизиция, душевнобольных считали одержимыми бесами. Многие из них были сожжены на кострах. Содержали их в нетерпимых условиях: сажали в клетки, приковывали цепями, подвергали пыткам. Больных с психомоторным возбуждением помещали в фиксирующие ящики, вращающиеся установки, обливали ледяной водой, сбривали им волосы.
При лечении больных в XVIII–XIX вв. часто использовались средства, причиняющие боль: применение нарывных пластырей, прижигание каленым железом, втирание жгучих мазей. Вот выписка из одного руководства: «Больного сажают на смирительный стул, привязывают, делают кровопускание, ставят 10–12 пиявок на голову, обкладывают тело ледяными полотенцами, льют на голову 50 ведер холодной воды, делают хороший прием слабительной соли».