Дополнительные тарифы страховых взносов на обязательное пенсионное страхование применяются в целях досрочного назначения страховых пенсий по старости ранее достижения пенсионного возраста лицам, занятым в опасных и вредных условиях труда. В частности, дополнительные тарифы действуют в отношении выплат в пользу лиц, занятых на работах, указанных в п. 1–18 ч. 1 ст. 30 Закона о страховых пенсиях, Федеральный закон от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» (п. 1–3 ст. 428 НК РФ).
Начислять страховые взносы на ОПС по дополнительным тарифам должно учреждение, где работники заняты на названных в п. 1–18 ч. 1 ст. 30 Закона о страховых пенсиях работах, дающих право на досрочную пенсию, согласно спискам 1 и 2, утвержденным Постановлением Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 № 10.
Если обратиться к разд. XXIV «Учреждения здравоохранения и социального обеспечения» Списка 2, то можно увидеть, что досрочная пенсия положена младшему и среднему медицинскому персоналу, непосредственно обслуживающему больных в туберкулезных учреждениях, отделениях, кабинетах.
По вопросам, касающимся назначения льготной пенсии медперсоналу, следует изучить Указание Минсоцзащиты РФ от 26.04.1993 №1-31-У и Письмо Минздрава РФ от 23.08.1993 №05-16/30-16.
В них разъяснено, что непосредственное обслуживание больных — это работа, которая осуществляется в условиях контакта медицинского работника и пациента. Выполнение ряда диагностических и лечебных процедур, мероприятий по уходу за больными, создание соответствующего лечебноохранительного режима требуют непосредственного контакта персонала и больных (например, массаж, инъекции, процедуры, манипуляции, раздача пищи и кормление больных, их переноска, санитарная обработка, мытье и т.д.).
В соответствии с действующим пенсионным законодательством право на пенсию на льготных условиях имеют работники, непосредственно обслуживающие больных в течение полного рабочего дня (не менее 80% рабочего времени).
Минздрав и ЦК профсоюза работников здравоохранения РФ подготовили примерные перечни видов деятельности и должностей медицинского персонала, которые могут быть отнесены к непосредственному обслуживанию больных.