По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.72–002 DOI:10.33920/med-10-2404-01

Саркопения и остеоартрит: метаанализ

Тимур Булатович Минасов д-р мед. наук, профессор кафедры травматологии и ортопедии с курсом ИДПО, федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 450008, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Ленина, д. 3, E-mail: m004@yandex.ru, +7 347 272 4173, https://orcid.org/0000‑0003‑1916‑3830
Екатерина Ришатовна Якупова врач-травматолог-ортопед, федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 450008, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Ленина, д. 3, E-mail: katya.yakupova1@yandex.ru, +7 347 272 4173, https://orcid.org/0000‑0002‑5496‑0766
Гульнара Альбертовна Садыкова врач-рентгенолог, заведующая отделением лучевой диагностики, ГБУЗ РБ ГКБ 21 г. Уфы, 450071, г. Уфа, пр-д Лесной, д. 3, E-mail ufa.gkb21@doctorrb.ru, 8 (347) 246 5350, https://orcid.org/0009‑0008‑4690‑3033
Альфия Камилевна Имаева доцент кафедры гистологии, канд. мед. наук, федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 450008, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Ленина, д. 3, E-mail: alfia.imaeva@mail.ru, +7 347 272 4173, https://orcid.org/0000‑0002‑3421‑0212
Эльвира Ахмедзакиевна Ашурова врач-рентгенолог, исполнительный директор клиники МРТ «Эксперт», 450071, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Менделеева, д. 170, E-mail ufa@mrtexpert.ru, +7 347 246 5655, https://orcid.org/0009‑0004‑7646‑7843
Аяз Ахтямович Файзуллин врач-травматолог-ортопед, заведующий отделением травматологии и ортопедии, ГБУЗ РБ ГКБ 21 г. Уфы, 450071, г. Уфа, пр-д Лесной, д. 3, E-mail ufa.gkb21@doctorrb.ru, 8 (347) 232‑55‑94, https://orcid.org/0000‑0001‑8185‑9535
Руслан Фаритович Хайрутдинов врач-травматолог-ортопед Челябинской областной клинической больницы, 454048, Россия, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 70, E-mail: ruslankh86@gmail.com, +7 347 272 4173, https://orcid.org/0000‑0001‑6202‑900X
Яцукова Варвара Егоровна студент лечебного факультета, ФГБОУ ВО ЮУГМУ, E-mail: iatsukava.varvara@mail.ru, +7 347 272 4173, https://orcid.org/0000‑0001‑6211‑710
Суюнов Ренат Акашевич врач-травматолог-ортопед, ОКБ г. Минеральные Воды, ул. Ленина, д. 24, E-mail: renat_suynav@gmail.com, https://orcid.org/0000‑0001‑6202‑2345
Мустаев Урал Ралифович врач-травматолог-ортопед госпиталя ветеранов, г. Уфа, ул. Тукаева, д. 48, E-mail: ural_mustaev@mail.ru, +7 (347) 250 7704, https://orcid.org/0000‑0001‑6217‑2218

В клинической практике часто прослеживается связь между прогрессированием остеоартрита и развитием саркопении, однако отдельные научные исследования дают противоречивые результаты. В связи с этим возникает необходимость проведения сравнительного обзора и метаанализа для оценки распространенности саркопении у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Изучены несколько баз данных с 2010 по 2023 г. Данные о распространенности саркопении были обобщены с использованием отношения шансов (ОШ) с их 95 % доверительными интервалами (ДИ). Всего изучено 504 статьи, куда были включены 7495 участников со средним возрастом 68,4 лет, женщин оказалось 72,4 %. В результате распространенность саркопении у пациентов с ОА коленного сустава составила 45,2 %, в то время как в контрольной группе она составила 31,2 %. Исследование показало, что распространенность саркопении при ОА коленного сустава была более чем в два раза выше, чем в контрольной группе (ОШ = 2,07; 95 % ДИ 1,43–3,00; I2 = 85 %).

Литература:

1. Iijima H., Aoyama T. Increased recurrent falls experience in older adults with coexisting of sarcopenia and knee osteoarthritis: A cross-sectional study. BMC Geriatr. 2021; 21: 698.

2. Chung S., Hyun M., Lee E., Seo H. Novel effects of sarcopenic osteoarthritis on metabolic syndrome, insulin resistance, osteoporosis, and bone fracture: The national survey. Osteoporos. Int. 2016; 27:2447–2457.

3. Dos Santos L., Cyrino E.S., Antunes M. et al. Sarcopenia and physical independence in older adults: The independent and synergic role of muscle mass and muscle function. J. Cachexia Sarcopenia Muscle. 2017; 8: 245–250.

4. Isaacson J., Brotto M. Physiology of mechanotransduction: How do muscle and bone «talk» to one another? Clin.Rev. Bone Miner. Metab. 2014; 12: 77–85.

5. Jin W.S., Choi E.J., Lee S.Y. et al. Relationships among obesity, sarcopenia, and osteoarthritis in the elderly. J. Obes. Metab. Syndr. 2017; 26: 36.

6. Misra D., Fielding R.A., Felson D.T., etal. Study Risk of knee osteoarthritis with obesity, sarcopenic obesity, and sarcopenia. Arthritis Rheumatol. 2019; 71: 232–237.

7. Neogi T., Zhang Y. Epidemiology of osteoarthritis. Rheum. Dis. Clin. 2013; 39: 1–19.

8. Udomsinprasert W., Manoy P., Yuktanandana P. et al. Decreased serum adiponectin reflects low vitamin D, high interleukin 6, and poor physical performance in knee osteoarthritis. Arch. Immunol. Ther. Exp. 2020; 68: 16.

9. Veronese N., Demurtas J., Soysal P. et al. Sarcopenia and health-related outcomes: An umbrella review of observational studies. Eur. Geriatr. Med. 2019; 10: 853–862.

10. Wallengren O., Bosaeus I., Frändin K., et al. Comparison of the 2010 and 2019 diagnostic criteria for sarcopenia by the European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) in two cohorts of Swedish older adults. BMC Geriatr. 2021; 21: 600.

11. Кочиш А.Ю., с соавт. Возможности и перспективы использования препаратов двойного действия для фармакотерапии системного остеопороза у пациентов с переломами костей. Травматология и ортопедия России. 2012; 2 (64): 99–104.

12. Гиноян А.О. с соавт. Особенности артропластики при двустороннем гонартрозе Креативная хирургия и онкология. 2019; 9, 3: 194–198.

13. Минасов Т.Б. с соавт. Особенности популяционной динамики параметров рентгеновской морфометрии поясничного отдела позвоночника у женщин разных возрастных групп. Медицинский вестник Башкортостана. 2014; 9, 4: 24–27.

14. Торшин И.Ю. с соавт. Периоперационная подготовка к эндопротезированию: потенциал хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2022; 15, 1: 162–169.

15. Минасов Т.Б. с соавт. Прочностные характеристики проксимального отдела бедренной кости в условиях внутреннего силового шунтирования. Вестник самарского государственного технического университета. Серия: Физико-математические науки. 2013; 4 (33): 98–106.

16. Минасов Б.Ш. с соавт. Среднесрочные результаты клинико-лучевого мониторинга после артропластики тазобедренного сустава. Медицинский вестник Башкортостана. 2014; 9, 4: 20– 23.

17. Матвеев А.Л. с соавт. Устройство для армирования кости и профилактики переломов ее при остеопорозе. Патент на полезную модель RU 121725 U1, 10.11.2012. Заявка № 2012113218/14 от 04. 04.2012.

18. Матвеев А.Л. с соавт. Устройство для профилактического армирования и предупреждения переломов проксимального отдела бедра. Патент на полезную модель RU 136703 U1, 20.01.2014. Заявка № 2013138344/14 от 16.08.2013.

1. Iijima H., Aoyama T. Increased recurrent falls experience in older adults with coexisting of sarcopenia and knee osteoarthritis: A cross-sectional study. BMC Geriatr. 2021; 21: 698.

2. Chung S., Hyun M., Lee E., Seo H. Novel effects of sarcopenic osteoarthritis on metabolic syndrome, insulin resistance, osteoporosis, and bone fracture: The national survey. Osteoporos. Int. 2016; 27: 2447–2457.

3. Dos Santos L., Cyrino E.S., Antunes M. et al. Sarcopenia and physical independence in older adults: The independent and synergic role of muscle mass and muscle function. J. Cachexia Sarcopenia Muscle. 2017; 8: 245–250.

4. Isaacson J., Brotto M. Physiology of mechanotransduction: How do muscle and bone «talk» to one another? Clin.Rev. Bone Miner. Metab. 2014; 12: 77–85.

5. Jin W.S., Choi E.J., Lee S.Y. et al. Relationships among obesity, sarcopenia, and osteoarthritis in the elderly. J. Obes. Metab. Syndr. 2017; 26: 36.

6. Misra D., Fielding R.A., Felson D.T., et al. Study Risk of knee osteoarthritis with obesity, sarcopenic obesity, and sarcopenia. Arthritis Rheumatol. 2019; 71: 232–237.

7. Neogi T., Zhang Y. Epidemiology of osteoarthritis. Rheum. Dis. Clin. 2013; 39: 1–19.

8. Udomsinprasert W., Manoy P., Yuktanandana P. et al. Decreased serum adiponectin reflects low vitamin D, high interleukin 6, and poor physical performance in knee osteoarthritis. Arch. Immunol. Ther. Exp. 2020; 68: 16.

9. Veronese N., Demurtas J., Soysal P. et al. Sarcopenia and health-related outcomes: An umbrella review of observational studies. Eur. Geriatr. Med. 2019; 10: 853–862.

10. Wallengren O., Bosaeus I., Frändin K., et al. Comparison of the 2010 and 2019 diagnostic criteria for sarcopenia by the European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) in two cohorts of Swedish older adults. BMC Geriatr. 2021; 21: 600.

11. Kochish A.Iu., et al. Vozmozhnosti i perspektivy ispolzovaniia preparatov dvoinogo deistviia dlia farmakoterapii sistemnogo osteoporoza u patsientov s perelomami kostei [Possibilities and prospects for the use of dual-action drugs for pharmacotherapy of systemic osteoporosis in patients with bone fractures]. Travmatologiia i ortopediia Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2012; 2 (64): 99–104. (In Russ.)

12. Ginoian A.O., et al. Osobennosti artroplastiki pri dvustoronnem gonartroze [Features of arthroplasty for bilateral gonarthrosis]. Kreativnaia khirurgiia i onkologiia [Creative Surgery and Oncology]. 2019; 9, 3: 194–198. (In Russ.)

13. Minasov T.B., et al. Osobennosti populiatsionnoi dinamiki parametrov rentgenovskoi morfometrii poiasnichnogo otdela pozvonochnika u zhenshchin raznykh vozrastnykh grupp [Features of population dynamics of X-ray morphometry parameters of the lumbar spine in women of different age groups]. Meditsinskii vestnik Bashkortostana [Medical Bulletin of Bashkortostan]. 2014; 9, 4: 24–27. (In Russ.)

14. Torshin I.Iu., et al. Perioperatsionnaia podgotovka k endoprotezirovaniiu: potentsial khondroitina sulfata i gliukozamina sulfata [Perioperative preparation for endoprosthetics: the potential of chondroitin sulfate and glucosamine sulfate]. Sovremennaia farmakoekonomika i farmakoepidemiologiia [Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology]. 2022; 15, 1: 162–169. (In Russ.)

15. Minasov T.B., et al. Prochnostnye kharakteristiki proksimalnogo otdela bedrennoi kosti v usloviiakh vnutrennego silovogo shuntirovaniia [Strength characteristics of the proximal femur under conditions of internal power bypass]. Vestnik samarskogo gosudarstvennogo tekhnicheskogo universiteta. Seriia: Fiziko-matematicheskie nauki [Bulletin of the Samara State Technical University. Series: Physical and Mathematical Sciences]. 2013; 4 (33): 98–106. (In Russ.)

16. Minasov B.Sh., et al. Srednesrochnye rezultaty kliniko-luchevogo monitoringa posle artroplastiki tazobedrennogo sustava [Medium-term results of clinical radiological monitoring after hip arthroplasty]. Meditsinskii vestnik Bashkortostana [Medical Bulletin of Bashkortostan]. 2014; 9, 4: 20–23. (In Russ.)

17. Matveev A.L., et al. Ustroistvo dlia armirovaniia kosti i profilaktiki perelomov ee pri osteoporoze [A device for reinforcing bones and preventing fractures in osteoporosis]. Utility model patent RU 121725 U1, 11/10/2012. Application No. 2012113218/14 dated 04/04/2012. (In Russ.)

18. Matveev A.L., et al. Ustroistvo dlia profilakticheskogo armirovaniia i preduprezhdeniia perelomov proksimalnogo otdela bedra [Device for preventive reinforcement and prevention of fractures of the proximal femur]. Utility model patent RU 136703 U1, 01/20/2014. Application No. 2013138344/14 dated 08/16/2013. (In Russ.)

Саркопения остается одним из наиболее распространенных гериатрических синдромов [1]. Патогенез, лежащий в основе этого заболевания, включает процесс возрастного дегенеративного снижения мышечной массы и потери функции скелетных мышц. Саркопения снижает качество жизни пациентов, способствует повышенному риску падений и переломов, потери способности выполнять повседневную деятельность [2] и ведет к инвалидности пациентов.

Остеоартрит (ОА), в свою очередь, является наиболее распространенным заболеванием суставов, которое напрямую коррелирует с увеличением возраста населения и поражает до пятой части людей во всем мире [12, 14].

Поскольку ОА и саркопения являются очень распространенными патологиями, неудивительно, что они обнаруживаются у пациентов старшего возраста, повышая вероятность их взаимодействия. Биомеханический эффект, возникающий в результате изменения костей и периартикулярной мышечной дегенерации при ОА, может влиять на атрофию или слабость мышц, что приводит к развитию, прогрессированию ОА [4]. Патогенез дегенеративных заболеваний нижних конечностей считается многофакторным и включает нарушения биомеханики [12, 15, 17, 18], нарушения минерального обмена [11, 13, 16, 17] и, несомненно, атрофию мышечных структур [ 2,5].

Несмотря на многочисленные взаимосвязи саркопении и ОА единичные научные исследования, демонстрирующие взаимосвязь между двумя заболеваниями, остаются неясными и порой противоречивыми для объяснения возможного модулирующего эффекта ОА при саркопении. Принимая во внимание эти сведения, мы постарались провести систематический обзор и метаанализ, чтобы оценить распространенность саркопении у пациентов с ОА коленного сустава и предположить, можно ли эту связь продемонстрировать как значимое доказательство влияния саркопении на развитие, прогрессирование и тяжесть ОА.

Цель исследования: провести систематический обзор и метаанализ, чтобы оценить распространенность саркопении у пациентов с ОА коленного сустава.

Проведен поиск научной литературы с использованием баз данных PubMed/Medline, Scopus и Web of Science с 2010 по 2023 г. В исследование были включены статьи, в которых демонстрировалось изучение саркопении у пациентов, страдающих ОА коленного сустава.

Для Цитирования:
Тимур Булатович Минасов, Екатерина Ришатовна Якупова, Гульнара Альбертовна Садыкова, Альфия Камилевна Имаева, Эльвира Ахмедзакиевна Ашурова, Аяз Ахтямович Файзуллин, Руслан Фаритович Хайрутдинов, Яцукова Варвара Егоровна, Суюнов Ренат Акашевич, Мустаев Урал Ралифович, Саркопения и остеоартрит: метаанализ. Справочник врача общей практики. 2024;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: