По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.88

Руководство по неотложной травматологической помощи ITLS. Часть 18. Пациенты в состоянии интоксикации алкоголем или наркотиками

Newman J. G. 60515, Проезд Вудкрик, д. 300, оф. 200, Доунерз Грув, Иллинойс, США, E-mail: ITLS@trauma.org

Связь между употреблением алкоголя и травматизмом давно установлена. Так, например, сообщается, что в автомобильных авариях с пьяными водителями травмы получают около полумиллиона человек в год. При обследовании лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, было отмечено, что они подвержены большему риску получения травм, чем остальные группы населения, они также склонны к повторному получению травм.

Литература:

1. Bledsoe В., Porter R., Cherry R. Paramedic Care: Principles and Practice, 3rd Edition, Vol. 3, 499–507, Vol. 5, 206–207. Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall, 2009.

2. Commonly Abused Drugs Chart. National Institute of Drug Abuse website, revised March, 2011. Accessed January 3, 2015, at http://www.drugabuse.gov/drugs-abuse/commonly-abused-drugscharts/commonly-abused-d rugs-chart.

3. Commonly Abused Prescription Drugs Chart. National Institute of Drug Abuse website, revised October, 2011. Информационная страница доступна с 3 января 2015 г. [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.drugabuse.gov/drugs-abuse/commonly-abused-drugscharts/commonly-abused-prescription-drugs-chart.

4. Demetriadcs D., G. Gkiokas, G. С Velmahos, С Brown, J. Murray, and T. Noguchi. Alcohol and Illicit Drugs in Traumatic Deaths: Prevalence and Association with Type and Severity of Injuries // journal of the American College of Surgeons 199, no. 5 (November 2004): 687–92.

5. Drug Facts: Nationwide Trends. Сайт организации National Institute on Drug Abuse, последнее обновление/правка — январь 2014 г. Информационная страница доступна с 3 января 2015 г. [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.drugabuse.gov/infofacts/ nationtrends.html.

6. Elling В., Elling К. М. and the American Academy of Orthopedic Surgeons. Toxicology and Behavioral Emergencies. In Paramedic: Pharmacologi Applications, 274–278. Sudbury, MA: Jones & Bartlett Learning, 2009.

7. Emerging Trends: Krokodil. Сайт организации National Institute on Drug Abuse, последнее обновление/правка — ноябрь 2014 г. Информационная страница доступна с 3 января 2015 г. [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.drugabuse.gov/drugs-abuse/emerging-trends.

После успешного изучения данной главы вы должны будете уметь:

1. Перечислять признаки и симптомы воздействия алкоголя и/или наркотических веществ на пациента.

2. Составлять план действий, которого вы будете придерживаться, чтобы установить контакт во время выполнения оценки состояния и оказания первой помощи пострадавшему, находящемуся под воздействием алкоголя и/или наркотических веществ.

3. Распознавать возбужденный делирий.

4. Перечислять особенности оценки состояния и оказания первой помощи пострадавшему, возможно, находящемуся под воздействием алкоголя и/или наркотических веществ.

Злоупотребление наркотиками и алкоголем — проблема всемирного масштаба. Злоупотребление психоактивными веществами включает злоупотребление алкоголем, наркотиками или совместное употребление алкоголя и наркотиков. Оно тесно связано с возникновением некоторых травматических случаев, часто являющихся следствием несчастных случаев, автомобильных аварий, случаев суицида, убийства и других насильственных преступлений.

В дополнение к этому в исследовании, опубликованном в the Journal of the American College of Surgeons (журнал Американского колледжа хирургов), отмечен высокий уровень употребления алкоголя и запрещенных веществ у лиц, погибших в результате травм. Поэтому не удивительно, что многие пострадавшие, получившие тяжелые травмы, находятся под воздействием алкоголя или других психоактивных веществ.

Данная категория пациентов часто представляет особые проблемы в плане оказания им помощи, поэтому может потребоваться применение особых методов лечения таких пациентов наряду со стандартными методиками.

Данный случай является продолжением приведенного в главе, посвященной ожогам. Вы — старший сотрудник бригады скорой медицинской помощи, вызванной на место происшествия в качестве вспомогательной бригады для оказания помощи при ожоге. Первый пострадавший находился в критическом состоянии, поэтому первой бригаде пришлось экстренно его транспортировать. Сотрудники пожарной охраны наблюдали состояние второго пострадавшего, ожидая вашего прибытия. Место происшествия безопасно.

Для Цитирования:
Newman J. G., Руководство по неотложной травматологической помощи ITLS. Часть 18. Пациенты в состоянии интоксикации алкоголем или наркотиками. Врач скорой помощи. 2019;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: