Правая подвздошная область является сравнительно небольшим сегментом брюшной полости, но она часто может поражаться при различных патологических состояниях, таких как доброкачественные и злокачественные новообразования, воспалительные, инфекционные заболевания и различные другие. Органы, входящие в состав правой подвздошной области — слепая кишка, червеобразный отросток (аппендикс), терминальный отдел подвздошной кишки, — расположены достаточно близко друг к другу, поэтому эти заболевания могут поражать одновременно несколько анатомических структур, что приводить к сложностям диагностики, особенно при клинической картине «острого живота», когда время на принятие решения и обследование пациента очень ограничено [1, 2, 3, 4]. Известно, что при перечисленных видах патологии обзорный снимок брюшной полости малоинформативен. Ультразвуковое исследование (УЗИ) может оказать существенную помощь в диагностике, но из-за проблем ультразвукового «окна» и малого поля изображения его возможности в острых ситуациях (неподготовленные пациенты) бывают ограниченными. В последние годы активно обсуждается целесообразность применения мультиспиральной КТ (МСКТ) при синдроме острой боли в правой подвздошной области [5, 6].
Цель исследования: определить возможности МСКТ в экстренной диагностике при болях в правой подвздошной области.
В работе были проанализированы полные данные историй болезни и результатов лучевой диагностики у 91 пациента с синдромом острой боли в правой подвздошной области (воспалительные заболевания), поступивших в учреждение «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава РФ за период с июля 2009 г. по ноябрь 2013 г. Всем пациентам, помимо принятого набора клинических и лабораторных исследований, проводилось МСКТ органов брюшной полости и таза. На основании жалоб, результатов лабораторной диагностики, данных УЗИ и осмотра врачами-специалистами (терапевт, хирург, уролог, гинеколог) из исследования были исключены пациенты с острой урологической и гинекологической патологией.