По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.2

Риносинуситы: эпидемиологические и этиопатогенетические аспекты

Кошель Владимир Иванович доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии с курсом ПДО Ставропольского государственного медицинского университета, E-mail: kum672002@mail.ru
Царцидис Екатерина Алексеевна врач-оториноларинголог отоларингологического отделения Ставропольской краевой клинической больницы, E-mail: kum672002@mail.ru
Амлаев Карэн Робертович доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой медицинской профилактики, формирования ЗОЖ и эпидемиологии НИЗ, проректор по международной и межрегиональной деятельности Ставропольского государственного медицинского университета, E-mail: kum672002@mail.ru

На основании имеющихся современных литературных данных диагностирован высокий уровень заболеваемости патологией носа и околоносовых пазух. В настоящее время наблюдается рост инфекционных заболеваний респираторного тракта, начало которых связано непосредственно с патологией лор-органов (носа и придаточных пазух носа в частности), в связи с чем поражение лор-органов входит в десятку заболеваний человека. Статистика поражения лор-органов в РФ и в мире и наносимый материальный ущерб при развитии лорзаболеваний. Дан анализ этиопатогенетических аспектов развития риносинуситов.

Литература:

1. Егорова О.А. Целесообразность применения местных препаратов при лечении инфекции лор-органов / Егорова О.А. // Consilium medicum. — 2013. — № 3. — С. 83–88.

2. Chow A.W., Benninger M. S., Brook I. et al. IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults // Clin Infect Dis. 2012; 54 (8): e72-e112.

3. Fokkens W., Lund V.J., Mullol J., Bachert C., Alobid I., Baroody F. et al. EPOS (European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps) 2012. Rhinology, 2012. Suppl. 23: 1–298.

4. Кочетков П.А. Профилактика и лечение острых вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их бактериальных осложнений / П.А. Кочетков, И.Ю. Мейтель // Российский медицинский журнал. — 2016. — № 4. — С. 231–235.

5. Пискунов Г. З. Основные принципы организации оториноларингологической помощи / Г.З. Пискунов // Российская ринология. — 2013. — № 4. — С. 38–40.

6. Никитин К.А., Шавгулидзе М.А., Герасимова Е.Б. Роль респираторной инфекции в генезе лор-патологии // Медицинский совет в поликлинике. — 2013. 2: 33–34.

7. Артеменкова Н.В. Профилактика сезонных заболеваний у детей. В помощь медицинской сестре / Н.В. Артеменкова // Сестринское дело. — 2015. — № 8. -С. 43–46.

8. Halawi A.M., Smith S. S., Chandra R.K. Chronic rhinosinusitis: Epidemiology and cost. Allergy and Asthma Proceedinds. 2013; 34 (4): 328–334. doi:10.2500/aap.2013.34.3675.

9. Малявина У.С. Топические препараты для лечения воспалительных заболеваний носа и носоглотки в педиатрической практике / У.С. Малявина // Российский медицинский журнал. — 2014. — № 26. — С. 1921–1924.

10. Коротеева Ю.В. Нарушение аэродинамики в полости носа и кисты околоносовых пазух / Ю.В. Коротеева, О.В. Парахина // Российская ринология. — 2012. — № 1. — С. 34–38.

11. Лавренова Г.В. Алгоритм диагностики и лечения риносинуситов / Г.В. Лавренова, О.А. Куликова // Российский медицинский журнал. — 2015. — № 28. — С. 1697–1700.

12. Сидоренко И.В. Фармакотерапия заболеваний лор органов / И.В. Сидоренко // Новая аптека. — 2009. — № 10. — С. 93–95.

13. Вишнева Е.А. Использование бактериальных лизатов в комплексной терапии риносинуситов / Е.А. Вишнева, Т.А. Полунина, Л.В. Торопчина // Вопросы современной педиатрии. — 2011. — № 6. — C.157–161.

14. Лавренова Г.В. Алгоритм диагностики и лечения риносинуситов / Г.В. Лавренова, О.А. Куликова // Российский медицинский журнал. Оториноларингология. — 2015. — № 28. — С. 1697–1700.

15. Пискунов Г. З. Программа организации оториноларингологической помощи / Г. З. Пискунов // Российская ринология. — 2014. — № 1. — С. 32–40.

16. Лопатин А.С. Риносинусогенные орбитальные и интракраниальные осложнения / А.С. Лопатин, Д.Н. Капитанов, М.А. Лебедева // Справочник поликлинического врача. — 2008. — № 1. — C. 7–11.

17. Свистушкин В.М., Гринев И.А., Стецюк О.У., Андреева И.В. Рекомендации по ведению взрослых пациентов с острым риносинуситом: достижим ли консенсус? // Лечащий врач. — 2012. 11: 90–96.

18. Гуров А.В. Отек слизистой оболочки дыхательных путей. Как с ним бороться? / А.В. Гуров // Русский медицинский журнал. — 2009. — № 19. — С. 1254–1258.

19. Попадюк В.И. Сравнительная эффективность и безопасность применения препаратов кларитромицина при лечении бактериального риносинусита / В.И. Попадюк, А.И. Чернолев, И.А. Коршунова // Медицинский совет. — 2014. — № 15. — С. 18–26.

20. Крюков А.И. Применение цефалоспоринов при остром риносинусите / А.И. Крюков, А.Ю. Овчинников, Н.А. Мирошниченко, Г.Б. Шаграмян, И.В. Смирнов // Медицинский совет. — 2016. — № 06. — С. 74–76. Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ.

21. Радциг Е.Ю. Риносинусит у детей: этиология и методы лечения / Е.Ю. Радциг // Эффективная фармакотерапия. Пульмонология и оториноларингология. — 2012. — № 1. — С.12–16.

22. Шадыев Т.Х. Острый синусит / Т.Х. Шадыев, Г.Н. Изотова, А.А. Сединкин // Российский медицинский журнал. Оториноларингология. — 2013. — № 11. — 567–571.

23. Беляева Е.Б. SOS — не дышит нос / Е.Б. Беляева // Новая аптека. — 2012. -№ 10 (1). — С. 7–10.

24. Алова Н.Н. Актуальность и возможности симптоматического лечения простудных заболеваний / Н.Н. Алова // Новая аптека. — 2013. — № 10. — С.19–20.

25. Власова А.С. Применение оригинального растительного препарата в комплексном лечении воспалительных заболеваний околоносовых пазух / А.С. Власова, С.Б. Лопатин // Вестник оториноларингологии. — 2010. — № 6. –С. 64–66.

26. Туровский А.Б. Современные подходы к лечению хронического риносинусита / А.Б. Туровский, Ю.В. Талалайко, А.С. Тавмасян, О.В. Семкина //Доктор. Ру. — 2012. — № 8 (76). — С. 5–8.

27. Быковченко И. Риносинусит: оптимальный путь решения проблемы / И. Быковченко // Ремедиум. — 2014. — № 12. — С. 17–18.

28. Янов Ю.К. Современные эпидемические особенности ото- и риносинусогенных внутричерепных осложнений / Ю.К. Янов, А.А. Кривопалов, А.А. Корнеенков, Ю.А. Щербук и др. // Вестник оториноларингологии. — 2015. — № 6. — С. 32–37.

Патология лор-органов представляет собой значительную экономическую и социальную проблему. В структуре общей заболеваемости населения, начиная с рождения и до глубокой старости, значительную часть составляют заболевания лор-органов [1, 2, 3].

Верхние дыхательные пути — входные ворота для патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекции лор-органов. В России ежегодно регистрируется около 50 млн случаев инфекционных заболеваний, из них до 90 % — респираторные вирусные инфекции, которые в первую очередь поражают слизистую лор-органов [4, 3]. В проекте Государственной программы развития здравоохранения Российской Федерации констатируется, что грипп и ОРВИ (протекающие всегда с острым ринитом и насморком) в структуре инфекционной заболеваемости занимают 90 % и наносят экономический ущерб — до 100 млрд руб. [5, 6].

Установлено, что у 70–80 % заболевших детей, особенно в возрасте 2–6 лет, в процесс воспаления вовлекаются лор-органы [7].

Распространенность хронических синуситов, по оценке Halawi A.M. (2015), в США составляет от 2 до 16 % населения [8].

Многие исследователи отмечают отчетливую и устойчивую тенденцию к увеличению удельного веса острой и хронической патологии слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух ежегодно на 1,5–2 %, с достижением 52,7 % в общей структуре патологии ЛОР-органов [9, 10].

Ежегодно в США, по данным статистики, заболевают риносинуситом около 31 млн человек. В России заболевания носа и придаточных пазух носа переносят около 10 млн человек в год, а в структуре патологии лор-стационаров — 15–36 % [26, 27].

По данным бюро медицинской статистики Департамента здравоохранения Москвы, распространенность патологии носа и придаточных пазух составляет 1420 случаев на 100 тыс. взрослого населения [11].

Несмотря на многочисленные научные исследования, постоянное внедрение в повседневную практику оториноларингологов все новых и новых методов диагностики, консервативного и хирургического лечения, одной из самых распространенных форм патологии верхних дыхательных путей до сих пор остаются экссудативные синуситы [12].

Для Цитирования:
Кошель Владимир Иванович, Царцидис Екатерина Алексеевна, Амлаев Карэн Робертович, Риносинуситы: эпидемиологические и этиопатогенетические аспекты. Терапевт. 2017;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: