Распространенность сахарного диабета (СД) в настоящее время достигла мирового масштаба. СД представляет серьезную медицинскую проблему, так как несет угрозу для здоровья человечества. В 2016 г. число больных СД в мире составило 448 млн человек, преимущественно в возрастной группе 20–79 лет, к 2040 г. эксперты Всемирной диабетической федерации (IDF) прогнозируют увеличение количества больных на 55 %, что соответствует 642 млн человек [1]. В развитых странах растет число больных за счет СД 2 типа (СД2), на который приходится 90 % от всех случаев СД, при этом 50 % не знают о своем диагнозе (175 млн) [4]. Известно, что СД2 длительно протекает бессимптомно, приводя к развитию поздних осложнений. Так, в мире за 2015 г. СД явился причиной смерти у 5,0 млн человек, что эквивалентно одной смерти каждые 6 секунд, более чем в 50 % случаев из-за сердечно-сосудистых катастроф. У пациентов с СД2 риск развития инсульта выше в 2–4 раза, транзиторной ишемической атаки — в 2–6 раз, ампутации нижних конечностей — в 15–40 раз, чем у людей без нарушения углеводного обмена. Данные по распространенности СД в Российской Федерации (РФ) неоднозначны. Так, по данным IDF 2015 г., в России 9,2 % всего населения имеет диагноз СД, таким образом, мы занимаем пятое место в мире по численности больных СД после Китая, Индии, США и Бразилии [1]. По данным Государственного регистра больных СД (ГРСД) на 31.12.2016 общее число больных, зарегистрированных по обращаемости, составило 4 млн 348 тыс. 422 человека, из них с СД 1 типа — 20 715 детей, 7534 подростков, 227 530 взрослых, с СД 2 типа — 1495 детей, 334 подростка, 3990 538 взрослых [4]. За период 2000–2015 гг. количество больных СД выросло на 2,2 млн. Как показало национальное эпидемиологическое исследование Nation, проведенное в крупных регионах РФ, фактическая распространенность заболевания в нашей стране превышает официально зарегистрированную. СД диагностирован у 5,4 % населения, из них 54 % с впервые установленным диагнозом, и у 19,3 % имеется нарушенная толерантность к глюкозе (НТГ) и нарушенная гликемия натощак (НГН) [3] (рис. 1).