Резистентность к инсулину у пациентов с метаболическим синдромом и ее коррекция сочетанным применением физических факторов

Проблема разработки действенных программ коррекции метаболических нарушений, и, в частности, углеводов и липидов, давно вышла за рамки медицины, поскольку, с одной стороны, существующие методы, при всей их многочисленности, далеко не всегда эффективны, а с другой — лекарственная полипрагмазия, обусловленная ассоциированными патологическими состояниями с применением многочисленных препаратов, рано или поздно приводит к крайне нежелательным побочным реакциям. Но поскольку эти нарушения приобретают характер пандемии (особенно это относится к метаболическому синдрому) и в конечном счете провоцируют развитие заболеваний с высоким риском летального исхода (инфаркт миокарда, мозговые инсульты и т.п.), то понятен интерес к нетрадиционным и малоизученным методам коррекции этих патологических состояний.

Вместе с тем, анализ литературных источников по этой проблеме однозначно свидетельствует о существенной роли в развитии метаболического синдрома резистентности к инсулину [1-13], что, казалось бы, может стать отправной точкой в разработке таргетной терапии, однако эффективных лекарственных методов повышения чувствительности тканей к инсулину до настоящего времени не разработано. Вместе с тем, исследования последних лет позволяют сохранить оптимизм в решении этой проблемы и определенный приоритет принадлежит некоторым алгоритмам восстановительной медицины, в первую очередь связанных с питьевыми минеральными водами [14, 15]. Установлено, что при внутреннем приеме минеральные воды стимулируют секрецию гормонов желудка и кишечника, многие из которых обладают инсулинотропным действием [16, 17]. Более того, выявлено, что увеличение продукции инсулина в раннюю фазу пищеварительного цикла коррелирует с повышением чувствительности тканей к инсулину, что при курсовом приеме минеральных вод трансформируется в снижение резистентности к этому гормону [18].