По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.2 DOI:10.33920/med-05-2111-06

Ревматоидный артрит в практике медицинской сестры терапевтического профиля

Ахвердян Юрий Рубенович кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории методов лечения и профилактики заболеваний суставов, ФГБНУ «НИИ КиЭР им. А.Б. Зборовского», 400138, Россия, Волгоград, ул. Землячки, 76, е-mail: doctor_2001@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-8010-6777
Заводовский Борис Валерьевич доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе, ФГБНУ «НИИ КиЭР им. А.Б. Зборовского», 400138, Россия, Волгоград, ул. Землячки, 76, e-mail: pebma@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-8864-9570
Полякова Юлия Васильевна кандидат медицинских наук, научный сотрудник, ФГБНУ «НИИ КиЭР им. А.Б. Зборовского», 400138, Россия, Волгоград, ул. Землячки, 76, e-mail: jpolyakova@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0002-3022-4166
Сивордова Лариса Евгеньевна кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории методов лечения и профилактики заболеваний суставов, ФГБНУ «НИИ КиЭР им. А.Б. Зборовского», 400138, Россия, Волгоград, ул. Землячки, 76, e-mail: seeword@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-0965-6060
Папичев Евгений Васильевич младший научный сотрудник лаборатории методов лечения и профилактики заболеваний суставов, ФГБНУ «НИИ КиЭР им. А. Б. Зборовского», 400138, Россия, Волгоград, ул. Землячки, 76, e-mail: E_papichev@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-8799-2991

В статье рассмотрены различные аспекты ревматических заболеваний, наиболее часто встречающихся в терапевтической практике. Наиболее подробно представлена информация по ревматоидному артриту (этиология, патогенез), подробно описаны клинические симптомы и основы лабораторной диагностики. Отдельно разбираются ключевые вопросы значимости остеопороза как одного из грозных осложнений ревматоидного артрита.

Литература:

1. Александрова Е.Н. Федеральные клинические рекомендации лабораторная диагностика ревматических заболеваний /Е.Н. Александрова, А.А. Новиков, Е.Л. Насонов. — М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2015; С. 28–45.

2. Бун Николас А. Нефрология. Ревматология /под ред. Николаса А. Буна, Ники Р. Колледжа, Брайана Р. Уолкера, Джона А.А. Хантера // пер. с англ, под ред. Н.А. Мухина. — М.: ООО «Рид Элсивер». — 2010; 240 с.

3. Галушко Е.А. Распространенность ревматических заболеваний в популяции населения России и США /Е.А. Галушко, О. М. Фоломеева, Ш.Ф. Эрдес //Научно-практич. ревматол. — 2008. — № 4; С. 4–14.

4. Ёрш И. Р. Суставной синдром: пособие для студентов лечебного факультета и клинических ординаторов /И. Р. Ёрш [и др.]. — Гродно: ГрГМУ. — 2012; 184 с.

5. Лесняк О. М. Аудит состояния проблемы остеопороза в странах Восточной Европы и Центральной Азии /О. М. Лесняк, О. Б. Ершова. –Naturaprint. — 2011; 311 с.

6. Лучихина Е.Л. Ранняя диагностика РА: проблемы и решения /Е.Л. Лучихина, Д. Е. Каратеев //Российский медицинский вестник. — 2007. — № 4; С. 21–25.

7. Никитин В.Ю. Диагностика иммунологической неоднородности у больных ревматоидным артритом /В.Ю. Никитин, А.С. Повзун. //Мат. V съезда ревматологов России. Москва. — 2009. — № 299; С.79.

8. Филоненко С.П. Боли в суставах. Дифференциальная диагностика /С.П. Филоненко, С. С. Якушин //Гэотар-Медиа. — 2014; 122 с.

9. Черкасова М. В. Современные методы лабораторной диагностики ревматоидного артрита /М. В. Черкасова, А.А. Новиков, Е.Н. Александрова и др. //Научно-практич. ревматол. — 2010. — № 1; С. 31–46.

1. Alexandrova E.N. Federal clinical guidelines laboratory diagnostics of rheumatic diseases /E.N. Alexandrova, A.A. Novikov, E. L. Nasonov. — M.: GEOTAR-Media. — 2015; pp. 28–45. (In Russian)

2. Boone Nicholas A. Nephrology. Rheumatology /ed. Nicholas A. Boone, Nicky R. College, Brian R. Walker, John A.A. Hunter //lane. from English, ed. ON. Mukhina. — M.: OOO «Reed Elsiver». — 2010; 240 p. (In Russian)

3. Galushko E.A. The prevalence of rheumatic diseases in the population of the population of Russia and the USA /E.A. Galushko, O. M. Folomeeva, Sh. F. Erdes //Scientific and practical. rheumatol. — 2008. — No. 4; pp. 4–14. (In Russian)

4. Ruff I. R. Articular syndrome: a guide for students of the medical faculty and clinical residents /I. R. Ruff [and others]. — Grodno: Grodno State Medical University. — 2012; 184 p. (In Russian)

5. Lesnyak O. M. Audit of the state of the problem of osteoporosis in the countries of Eastern Europe and Central Asia /O. M. Lesnyak, O. B. Ershova. — Naturaprint. — 2011; 311 p. (In Russian)

6. Luchikhina E.L. Early diagnosis of RA: problems and solutions /E.L. Luchikhina, D.E. Karateev //Russian Medical Bulletin. — 2007. — No. 4; pp. 21–25. (In Russian)

7. Nikitin V.Yu. Diagnosis of immunological heterogeneity in patients with rheumatoid arthritis /V.Yu. Nikitin, A. S. Povzun. //Mat. V Congress of rheumatologists of Russia. Moscow. — 2009. — No. 299; P.79. (In Russian)

8. Filonenko S. P. Joint pain. Differential diagnostics /S. P. Filonenko, S. S. Yakushin //Geotar-Media. — 2014; 122 p. (In Russian)

9. Cherkasova M. V. Modern methods of laboratory diagnosis of rheumatoid arthritis /M. V. Cherkasova, A. A. Novikov, E. N. Alexandrova et al. //Scientific and practical. rheumatol. — 2010. — No. 1; pp. 31–46. (In Russian)

В основе ревматических заболеваний (РЗ) лежат дефекты иммунорегуляции, приводящие к неконтролируемой повышенной продукции аутоантител к компонентам собственных тканей и развитию хронического воспаления, затрагивающего многие органы и системы [2, 6]. Распространённость и разнообразие РЗ являются настолько значимыми, что делает эту проблему актуальной в общемировом масштабе [3]. Среди РЗ наиболее важное медицинское и медико-социальное значение имеют ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилоартропатии, системные заболевания соединительной ткани, подагра, ревматическая болезнь сердца и остеопороз.

Объединяют большинство РЗ такие клинические проявления, как боль и воспалительные изменения суставов (артрит).

РЗ встречаются у людей любого возраста и имеют четкую тенденцию к накоплению по мере старения населения. Помимо нарастающей проблемы в двигательной сфере, большинство больных РЗ испытывают боль, слабость, усталость и тревожность, которые также существенно снижают качество их жизни. По мере прогрессирования заболевания, нарастания двигательных ограничений и усиления психоэмоциональных переживаний формируется его социальная изолированность [8].

Изучение распространенности, заболеваемости, смертности и профилактики ревматических заболеваний становится, по рекомендации ВОЗ, важной составной частью национальных программ сохранения здоровья населения и основой планирования медицинской помощи. Развитие патологического процесса при системных ревматических заболеваниях связано с нарушением клеточных и гуморальных иммунных реакций, направленных против аутоантигенов собственных клеток и тканей организма. Лабораторные тесты, применяемые в ревматологии, позволяют получить объективную информацию о характере иммунопатологических изменений при хронических воспалительных и аутоиммунных заболеваниях и являются важным инструментом для диагностики, оценки активности болезни, определения прогноза, выявления поражения отдельных органов, выбора метода лечения и мониторинга эффективности проводимой терапии [1].

Для Цитирования:
Ахвердян Юрий Рубенович, Заводовский Борис Валерьевич, Полякова Юлия Васильевна, Сивордова Лариса Евгеньевна, Папичев Евгений Васильевич, Ревматоидный артрит в практике медицинской сестры терапевтического профиля. Медсестра. 2021;11.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: