По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616 – 005.1 – 08 (075.8)

Редкие коагулопатии: наследственный дефицит факторов свертывания крови ii, vii, x

Виноградова Мария Петровна канд. мед. наук, врач-гематолог, г. Санкт-Петербург Mvinogradova72@yandex.ru

Коагулопатия – патологическое состояние организма, обусловленное нарушениями свертываемости крови. С точки зрения генеза дисфункции коагуляции целесообразно выделить иммунные, приобретенные и генетические формы коагулопатий. В статье представлены алгоритмы диагностики и лечения пациентов с редкими формами коагулопатий: наследственным дефицитом факторов свертывания крови II, VII, X.

Литература:

1. Волкова С.А., Боровков Н.Н. Основы клиническо гематологии. – Н. Новгород: Изд-во НижГМА, 2013. – 400 с.

2. Гематология: национальное руководство / под ред. О.А. Рукавицына. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 776 с.

3. Клинические рекомендации. Редкие коагулопатии: наследственный дефицит факторов свертывания крови II, VII, X. Национальное гематологическое общество. – 2018. – 57 с.

1. Мамаев А.Н. Коагулопатии: руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 264 с.

1. Пизова Н.В. Тромбофилии: генетические полиморфизмы и сосудистые катострофы. – М.: ИМА-ПРЕСС, 2013. – 248 с.

Наследственный дефицит фактора свертывания крови II (гипопротромбинемия) – геморрагическое заболевание, характеризующееся снижением активности протромбина в плазме, возникающим вследствие генетических дефектов, обуславливающих количественные (гипопротромбинемия) или качественные (диспротромбинемия) нарушения фактора свертывания крови II (FII).

Наследственный дефицит фактора свертывания крови VII (гипопроконвертинемия) – геморрагическое заболевание, возникающее вследствие генетически обусловленного снижения активности фактора свертывания крови VII (FVII) в плазме.

Наследственный дефицит фактора свертывания крови Х – геморрагическое заболевание, возникающее вследствие генетически обусловленного количественного или качественного дефекта FX, приводящего к снижению активности FХ в плазме.

Распространенность наследственного дефицита фактора свертываниякрови II (протромбина) в большинстве стран составляет 1 : 2 000 000 населения. Распространенность гипопроконвертинемии – 1 : 300 000– 500 000 населения. Средняя распространенность спорадических форм наследственного дефицита фактора свертывания крови Х составляет 1 пациент : 1 000 000 населения.

К редким нарушениям свертывания крови (РНСК) относят моногенные коагулопатии, вызванные дефицитом плазменных белков, участвующих в гемостазе, не относящиеся к болезни Виллебранда и гемофилии А или В. РНСК включают наследственные дефициты или аномалии фибриногена, протромбина (фактора II), факторов свертывания крови V, VII, X, XI, XII, XIII. Все эти нарушения в подавляющем большинстве случаев приводят к нарушениям формирования фибрина.

Причинами развития РНСК является, как правило, рецессивное наследование уникального или редких нуклеотидных изменений в генах, кодирующих коагуляционные факторы, или в белках, необходимых для посттрансляционных модификаций данных факторов. РНСК наиболее распространены в этнических группах, в которых приняты близкородственные браки, вследствие большей вероятности гомозиготного носительства дефекта гена.

Для Цитирования:
Виноградова Мария Петровна, Редкие коагулопатии: наследственный дефицит факторов свертывания крови ii, vii, x. Справочник врача общей практики. 2018;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: