Работа основана на анализе результатов лечения 187 больных хирургического и травматологического профиля, находившихся в хирургических и травматологических отделениях клинических баз кафедры госпитальной хирургии и общей хирургии лечебного факультета ГБОУ ВПО «МГМСУ Минздрава России» в ГКБ № 5, ГКБ № 40 Департамента здравоохранения г. Москвы, а также в НУЗ ДКБ им. Н.А. Семашко на ст. Люблино ОАО РЖД, которым были выполнены различные виды оперативных вмешательств на органах брюшной полости и нижних конечностях под комбинированной анестезией в условиях миорелаксации и искусственной вентиляции легких и под региональной (спинномозговой, эпидуральной и проводниковой) анестезией.
Все исследуемые больные были разделены на две группы: основную и группу сравнения. Группа сравнения составила 104 пациента. Из них мужчин было 61 (58,6%), женщин — 43 (41,4%). Наибольшее количество пациентов было в возрасте от 41 года до 60 лет. Оперативные вмешательства на органах брюшной полости выполнено 83 (79,8%) больным, на нижних конечностях — 21 (20,2%) больному. В группе сравнения периоперационный период проходил по традиционной схеме без учета факторов, способствующих развитию непреднамеренной интраоперационной гипотермии.
В основную группу вошло 83 пациента. Из них мужчин было 50 (60,2%), женщин — 33 (39,8%). Наибольшее количество пациентов было в возрасте от 31 года до 50 лет. Оперативные вмешательства на органах брюшной полости выполнено 64 (77,1%) больным, на нижних конечностях — 19 (22,6%) больным.
В основной группе пред-, интра- и послеоперационный ранний (2 часа после окончания оперативного вмешательства) период сопровождался применением комплекса профилактических мероприятий, уменьшающего теплопотери у оперируемых больных и препятствующих развитию непреднамеренной гипотермии.
Все хирургические вмешательства проводились в стандартных операционных залах площадью 36 м2 с центральным водяным отоплением со встроенной внутрь стен отопительной системой. Отопление больничных корпусов городское централизованное функционирует с апреля по октябрь. Следует отметить, что в течение 2 месяцев: в мае и в сентябре, температура на улице в г. Москве может составлять от +14,0ºС до +24,0ºС. При этом температура в операционной может быть ниже +22ºС. Все операционные оснащены приточно-вытяжной системой вентиляции с кратностью воздухообмена: приток — 10, вытяжка — 5, с кратностью вытяжки при естественном воздухообмене — 1. Воздухообмен, как правило, осуществлялся с линейной скоростью перемещения воздуха от 0,1 до 0,8 м/ сек и объемной скоростью 180 м3 в час.