Инфекционно-токсический шок (ИТШ) является неотложным состоянием, возникающим как следствие бактериемии, обусловленной воздействием бактерий и их токсинов, проявляющимся каскадным комплексом патологических сдвигов деятельности всех физиологических систем вследствие чрезмерной или неадекватной компенсаторной реакции и нарушения жизненно важных функций организма. В основе этого патологического процесса лежит разрушающее действие продуцируемых микроорганизмами токсинов путем их воздействия на клеточные мембраны с последующим повреждением клеток. Инфекционно-токсический шок проявляется в виде комплекса патологических изменений организма с нарушением его жизненно важных функций: системного кровообращения, дыхания, функционирования центральной нервной системы, системы свертывания крови, деятельности эндокринной системы. В абсолютном большинстве случаев (примерно в 2/3) инфекционно-токсический шок вызывается грамотрицательной флорой, реже — грамположительными микроорганизмами, также описаны отдельные случаи развития инфекционно-токсического шока на фоне вирусного или грибкового поражения. Наиболее частыми возбудителями ИТШ являются менингококк, пневмококк, гемофильная палочка типа В. При внутрибольничной инфекции основными причинами развития инфекционно-токсического шока являются грамотрицательные энтеробактерии, неферментирующие грамотрицательные бактерии, стафилококки, энтерококки, грибы. По распространенности инфекционно-токсический шок уступает кардиогенному и гиповолемическому, а по тяжести и частоте летальных случаев значительно превосходит их [3].
Инфекционно-токсический шок может осложнить течение самых различных заболеваний. Довольно часто он развивается при пневмококковой (крупозной) пневмонии, нередко возникает на фоне инфекционных заболеваний и может быть обусловлен особенностями лечебной тактики, связанной с неоправданным назначением больших доз антибактериальных препаратов. Нередко развитие инфекционно-токсического шока отмечается на фоне сепсиса. Чаще всего развитие ИТШ встречается в практике акушеров-гинекологов при инфекционно-септических осложнениях беременности, родов и абортов, в хирургических стационарах при развитии гнойно-воспалительных процессов, в урологической практике при активизации обструктивных процессов, затрагивающих мочевыводящие пути.