Несмотря на то что вопрос оптимизации лекарственного обеспечения на протяжении длительного времени является одним из актуальных вопросов здравоохранения Российской Федерации, в настоящее время продолжают расти противоречия между возможностями расширяющегося рынка и резко ограниченными финансовыми ресурсами. Фармацевтическая промышленность выпускает на рынок большое количество инновационных препаратов. Разработка и вывод на рынок нового препарата всегда является дорогостоящим: средние затраты составляют от 800 млн до 1 млрд долл. [1], однако основной задачей здравоохранения является не снабжение организаций материальными ресурсами в соответствие с финансированием, а достижение ряда характеристик, подтверждающих своевременность оказания медицинской помощи и ее эффективность. Таким образом, одним из важнейших аспектов развития современного здравоохранения должно явиться нахождение баланса между клинической эффективностью планируемой к применению технологии здравоохранения и затратами на данную технологию [2]. На основании Тарифного соглашения по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования в редакции от 19.08.2015 [3] расходы на приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов на стационарном этапе должны составлять 15–35% в общей структуре затрат, что демонстрирует необходимость анализа данных статей.
Несмотря на очевидность перехода от парадигмы простой экономии денежных средств к рациональному распределению ресурсов, в настоящее время как на государственном, так и на локальном уровнях отсутствуют законодательно утвержденные инструменты, регулирующие подходы к оценке медицинских технологий. Наиболее часто с данной проблемой сталкиваются представители службы клинической фармакологии при формировании формулярных перечней, а также оценке потребности в отдельных препаратов. В настоящее время наиболее широко известны 4 основных метода клинико-экономического анализа [4], каждый из которых имеет свои плюсы и минусы при использовании в рутинной практике.