По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.018 DOI:10.33920/med-08-2208-04

Распространенность метаболических нарушений на фоне содержания селена в организме у школьников 13–14 лет

Мухутдинова Гузель Мансуровна главный специалист — эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан), 423250, Республика Татарстан, г. Лениногорск, ул. Менделеева, д. 37, e-mail: guzman76@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-6770-7890
Гомзина Елена Геннадьевна канд. мед. наук, врач-педиатр, диетолог, ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, 420012, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49, e-mail: lenag_26@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-9923-7726
Имамов Алмас Азгарович д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой профилактической медицины и экологии человека, ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, 420012, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49, e-mail: profmed_kgmu@mail.ru, https://orcid.org/0000-0003-2608-0179
Карпова Марина Викторовна канд. мед. наук, заместитель начальника отдела гигиены детей и подростков, Управление Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан), г. Казань, e-mail: karpova.mv@tatar.ru, https://orcid.org/0000-0003-4159-9892

В современных условиях потребность в жизненно важных пищевых веществах, в частности в микронутриентах, меняется в зависимости от возраста, сезона, физической активности. Современный рацион из обычных натуральных продуктов не может обеспечить достаточный уровень потребления микронутриентов, которые играют важную роль в различных обменных процессах организма. Таким элементом может являться селен. Сезонные проявления дефицита селена в организме у школьников 13–14 лет Лениногорского района Республики Татарстан (РТ) связаны с недостаточным поступлением микроэлементов из окружающей среды, в частности селена, способствуют метаболическим нарушениям. С этой целью среди школьников проведен сезонный анализ биоматериалов (волос), взятых у подростков (n = 84, из них 50 % мальчики) в возрасте 13–14 лет [медиана (Ме) — 13,5 лет], на количественное содержание селена. Проведены антропометрические исследования, оценен состав тела обследуемых школьников, частота встречающегося среди подростков недостатка содержания селена. В исследованиях были выявлены концентрации селена в волосах подростков ниже референтных значений: у мальчиков в 35 % случаях, у девочек — в 43 %. Данный факт коррелирует с индексом массы тела, жировой массой, активной клеточной массой, со скелетно-мышечной массой, с основным обменом. При оценке фактического питания среди подростков выявлен недостаток селена в рационе у 55 % мальчиков и у 64 % девочек. Для коррекции дефицита селена в рационе предложена сезонная фортификация школьного меню — обогащение пищевых продуктов селеном и йодом одновременно, так как данные микроэлементы функционально тесно взаимосвязаны, создание доступного лабораторного контроля на предмет количественного содержания селена и йода в пищевых продуктах местного производителя.

Литература:

1. Штина И. Е., Валина С.Л., Ямбулатов А.М., Устинова О.Ю. Особенности основных видов обмена у учащихся средних общеобразовательных учреждений в зависимости от организации учебного процесса и общественного питания. Вопросы питания. 2019; 88 (1): 62–70. doi: 10.24411/0042-8833-2019-10007

2. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Рисник Д.В., Никитюк Д.Б., Тутельян В.А. Обеспеченность населения России микронутриентами и возможности ее коррекции. Состояние проблемы. Вопросы питания. 2017; 86 (4): 113–124.

3. Скальный А.В. Оценка и коррекция элементного статуса населения- перспективное направление отечественного здравоохранения и экологического мониторинга. Микроэлементы в медицине. 2019; 1: 5–13.

4. Дьюк Джонсон. Революция оптимального здоровья. М.: Изд. «Aмвей», 2009.

5. Волкотруб Л.П., Андропова Т.В. Роль селена в развитии и предупреждении заболеваний (обзор). Гигиена и санитария. 2001; 3: 57–61.

6. Афтанас Л.И. и др. Элементный статус населения России. Часть 4. Элементный статус населения Приволжского и Уральского федеральных округов. СПб.: Медкнига «ЭЛБИ-СПб»; 2013.

7. Фролова О.А. Гигиеническое обоснование оптимизации питания беременных женщин и разработка научно-методической базы по прогнозированию и управлению факторами риска. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Казань, 2009.

8. Хотимченко С.А., Шарафетдинов Х.Х. О профилактике йоддефицитных состояний. Сообщение 2. Вопросы питания. 2020; 89 (3): 126–128. doi: 10.24411/0042-8833-2020-10037

9. Avery J, Hoffmann P. Selenium, selenoproteins, and immunity. Nutrients, 2018; 10: 1203.

10. Дедов И.И., Дедов В.И. Биоритмы гормонов. М.: Медицина, 1992.

11. Трошина Е.А., Сенюшкина Е.С., Терехова М.А. Роль селена в патогенезе заболеваний щитовидной железы. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2018; 14 (4): 192–205. doi: https://doi.org/10.14341/ket10157

12. Bertram H.P. Spurenelemente: Analitik, okotoxikologische und medizinisch — klinischeBedeutung. Munchen, Wien, Baltimore: Urbanund Schwarzenberg, 1992.

13. Скальный А.В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. М.: Издательский дом «ОНИКС 21 ВЕК»: Мир; 2004.

14. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Ожирение: Этиология, патогенез, клинические аспекты: Руководство для врачей. М.: МИА, 2006.

15. Баранов А.А., Кучма В.Р., Сухарева Л.М. Оценка состояния здоровья детей. Новые подходы к профилактической и оздоровительной работе в образовательных учреждениях. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008; 432 с.

16. Mukhutdinova G.M., Gomzina E.G., Imamov A.A., Medvedeva I.V. Тhe influence of iodine and selenium on the metabolism of teenegers of leninogorsk district of the Republic of Тatarstan (Russia). Danish Scientific Journal (DSJ). 2020; 39: 19–24.

17. Голубкина Н.А., Полубояринов П.А., Синдирева А.В. Селен в продуктах растительного происхождения. Вопросы питания. 2017; 86 (2): 63–69.

18. Третьяк Л.Н., Герасимов Е.М. Специфика влияния селена на организм человека и животных (применительно к проблеме создания селеносодержащих продуктов питания). Вестник ОГУ. 2007; 12: 136–145.

19. Полубояринов П.А., Елистратов Д. Г., Швец В.И. Метаболизм и механизм токсичности селеносодержащих препаратов, используемых для коррекции дефицита микроэлемента селена. Тонкие химические технологии. 2019; 14 (1): 14–27.

20. Małgorzata Kiełczykowska, et al. Selenium — a fascinating antioxidant of protective properties. Advances in Clinical and Experimental Medicine, 2018; 27 (2): 245–255.

21. Jan Alexander, Alexey Tinkov, et al. Early Nutritional Interventions with Zinc, Selenium and Vitamin D for Raising AntiViral Resistance. Against Progressive COVID-19. Nutrients 2020, 12, 2358; doi: 10.3390/nu12082358

22. Агаджанян Н.А., Скальный А.В., Березкина Е.С., Демидов В.А., Грабеклис А.Р., Скальная М. Г. Референтные значения содержания химических элементов в волосах взрослых жителей Республики Татарстан. Экология человека. 2016; 4: 38–44.

23. Бурцева Т.И., Сальникова Е.В., Скальный А.В. Гигиеническая оценка обеспеченности селеном различных групп населения Оренбургской области. Гигиена и санитария. 2019; 98 (1): 45–48.

24. Скальный А.В. Референтные значения концентрации химических элементов в волосах, полученные методом ИСП-АЭС. Микроэлементы в медицине. 2003; 4 (1): 55–6.

25. Мартинчик А.Н., Батурин А.К., Феоктисова А.И., Свяховская И.В. Методические рекомендации по оценке количества потребляемой пищи методом 24-часового (суточного) воспроизведения питания. Утв. зам. главного гос. сан. врача РФ Г. Г Онищенко 26 февраля 1996 г. № СI-19/14–17. М.: Минздрав России, 1996.

26. Информационный бюллетень ВОЗ «Ожирение и избыточный вес». Дата обновления 10.12.2021. Доступ по: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru

27. Тутельян В.А., Батурин А.К., Конь И.Я. и др. Распространенность ожирения и избыточной массы тела среди детского населения РФ: мультицентровое исследование. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2014; 93 (5): 28–31.

28. Попова А.Ю., Тутельян В.А., Никитюк Д.Б. О новых (2021) Нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. Вопросы питания. 2021; 90 (4): 6–19.

1. Shtina I. E., Vaulina S. L., Yambulatov A.M., Ustinova O.Yu. Features of the main types of exchange among students of secondary educational institutions, depending on the organization of the educational process and public catering. Voprosy pitaniia (Problems of Nutrition). 2019; 88 (1): 62–70. (in Russian)

2. Kodentsova V.M., Vrzhesinskaya O.A., Risnik D.V., Nikityuk D.B., Tutelyan V.A. Micronutrient status of population of the Russian federation and possibility of its correction. State of the problem. Voprosy pitaniia (Problems of Nutrition). 2017; 86 (4): 113–124. (in Russian)

3. Skalny A.V. Assessment and correction of the elemental status of the population is a promising direction of domestic healthcare and environmental monitoring. Trace elements in medicine. 2019; 1: 15–13. (in Russian)

4. Duke Johnson. Optimal health revolution. Мoscow: «Amway», 2009 [D’juk Dzhonson. Revolyutsiya optimal’nogo zdorov’ya. Moskva: «Amvej»,2009 (in Russian)]

5. Volkotrub L.P., Andropova T.V. The role of selenium in the development and prevention of diseases (review). Gigiena i Sanitariya (Hygiene and sanitation). 2001; 3: 57–61. (in Russian)

6. Aftanas L. I. and others. Elementary status of the population of Russia. Part 4. Elementary status of the population of the Volga and Ural federal districts. St. Petersburg: Medical book «ELBI-St. Petersburg», 2013. (in Russian)

7. Frolova O.A. Hygienic justification for optimizing the nutrition of pregnant women and the development of a scientific and methodological base for predicting and managing risk factors. Autoabstract of Diss. Kazan; 2006. (in Russian)

8. Khotimchenko S.A., Sharafetdinov Kh. About the prevention of iodine deficiency conditions. Message 2. Nutrition issues.2020; 89 (3): 126–128. (in Russian) doi: 10.24411/0042-8833-2020-10037

9. Avery J, Hoffmann P. Selenium, selenoproteins, and immunity. Nutrients. 2018; 10: 1203.

10. Dedov I. I., Dedov V. I. Hormone biorhythms. Moskva: «Medicinа», 1992. (in Russian)

11. Troshina ЕА, Senyushkina ЕS, Terekhova МА. The role of selenium in the pathogenesis of thyroid disease. Clinical and experimental thyroidology. 2018; 14 (4): 192–205. doi: https://doi.org/10.14341/ket10157

12. Bertram H.P. Spurenelemente: Analitik, okotoxikologische und medizinisch — klinischeBedeutung. Munchen, Wien, Baltimore: Urbanund Schwarzenberg, 1992.

13. Skalny A.V. Chemical elements in human physiology and ecology. Moskva: Izdatel’skij dom «ONIKS 21 VEK»: Mir. 2004. (in Russian)

14. Dedov I. I., Melnichenko G.А. Obesity: Etiology, pathogenesis, and clinical aspects: A guide for physicians. Moscow: Med. inform. Agentstvo. 2006. (in Russian)

15. Baranov A.A., Kuchma V.R., Suhareva L.M. New approaches to preventive and health-improving work in educational institutions. Gjeotar Medicina. 2008. (in Russian)

16. Mukhutdinova G.M., Gomzina E.G., Imamov A.A., Medvedeva I.V. Тhe influence of iodine and selenium on the metabolism of teenegers of leninogorsk district of the Republic of Тatarstan (Russia). Danish Scientific Journal (DSJ). 2020; 39: 19–24.

17. Golubkina N.A., Poluboyarinov P.A., Sindireva A.V. Selenium in plant products. Voprosy pitaniia (Problems of Nutrition). 2017; 86 (2): 63–69. (in Russian)

18. Tretyak L.N., Gerasimov E.M. Specifics of the effect of selenium on the human and animal body (in relation to the problem of creating selenium-containing food products). Vestnik OGU. 2007; 12: 136–145. (in Russian)

19. Poluboyarinov P.A., Elistratov D.G., Shvets V. I. Metabolism and mechanism of toxicity of selenium-containing drugs used to correct the deficiency of the trace element selenium// Fine chemical technologies. 2019; 14 (1): 14–27. (in Russian)

20. Małgorzata Kiełczykowska, et al. Selenium — a fascinating antioxidant of protective properties. Advances in Clinical and Experimental Medicine. 2018; 27 (2): 245–25.

21. Jan Alexander, Alexey Tinkov, et al. Early Nutritional Interventions with Zinc, Selenium and Vitamin D for Raising AntiViral Resistance. Against Progressive COVID-19. Nutrients 2020, 12, 2358. doi: 10.3390/nu12082358.

22. Agadzhanyan N.A., Skalny A.V., Berezkina E. S., Demidov V.A., Grabeklis A.R., Skalnaya M.G. Reference Values for Chemical Elements Concentration in Hair of Adults in the Republic of Tatarstan. Ekologiya cheloveka [Human Ecology]. 2016; 4: 38–44. (in Russian)

23. Burtseva T. I., Salnikova E.V., Skalny A.V. Hygienic assessment of selenium availability for various population groups of the Orenburg region. Gigiena i Sanitariya (Hygiene and sanitation). 2019; 98 (1): 45–48. (in Russian)

24. Skalny A.V. Reference values of concentration of chemical elements in hair, obtained by the ISP-AES method. Mikroelementy v meditsine. 2003; 4 (1): 55–6. (in Russian)

25. Martinchik AN, Baturin AK, Feoktisova AI, Svyahovskaya IV. Methodical recommendations for estimating the amount of food consumed by the method of 24-hour (daily) reproduction of food. Approved deputy the main state sanitary doctor of the Russian Federation Onishchenko GG. February 26, 1996 № CI-19/14–17. Moscow, Ministry of Health of the Russian Federation, 1996. (in Russian)

26. WHO’s fact sheets «Obesity and overweight». Update date 10.12.2021. (In Russ.). Available from: http://www.who.int/ mediacentre/factsheets/fs311/ru/

27. Tutel’yan VA, Baturin AK, Kon’ IYa, et al. Rasprostranennost’ ozhireniya i izbytochnoi massytela sredi detskogo naseleniya RF: mul’titsentrovoe issledovanie. Pediatria. 2014; 93 (5): 28–31. (In Russian)

28. Popova A.Yu., Tutelyan V.A., Nikityuk D.B. On the new (2021) Norms of physiological requirements in energy and nutrients of various groups of the population of the Russian Federation. Voprosy pitaniia (Problems of Nutrition). 2021; 90 (4): 6–19. DOI: https://doi.org/10.33029/0042-8833-2021-90-4-6-19. (in Russian)

Указом Президента Российской Федерации В.В. Путина от 29.05.2017 № 240 2018–2027 гг.1 объявлены Десятилетием детства, в рамках которого осуществляется формирование нового здорового поколения россиян, приверженного здоровому образу жизни и составляющего основу трудового и нравственного потенциала развития страны.

В условиях высокой занятости, низкой физической активности, нерегулярного и несбалансированного питания учащихся формируются метаболические сдвиги на уровне клеточных мембран, связанные прежде всего с нарушениями липидного обмена и обусловленные напряжением компенсаторных механизмов, направленных на поддержание гомеостаза [1].

Потребность в жизненно важных пищевых веществах, в частности в микронутриентах, не изменилась, поэтому современный человек с рационом из обычных натуральных продуктов не может получить микронутриенты в необходимых количествах [2]. Эссенциальные микроэлементы не обладают энергетической ценностью, но играют важную роль в различных обменных процессах организма [3, 4].

Особый интерес на сегодняшний день для ученых представляет селен.

Селен поступает с пищей преимущественно в виде селенметионина растений, которые получают этот микроэлемент из почвы. Селен является антиоксидантом, участвует в преобразовании жирорастворимых продуктов распада в водорастворимые, способствуя выведению последних из организма [5]. Недостаточное обеспечение населения России селеном и йодом [3, 6-8], невозможность их синтеза в организме, ограниченность их перехода в продукты питания из почвы и воды, усиленный расход селена в обменных процессах при сезонном контрасте климата и при вирусных инфекциях приводит к необходимости активного использования альтернативных методов борьбы с селено- и йододефицитом, так как данные микроэлементы функционально тесно взаимосвязаны [4, 5, 9]. Также, по литературным данным, на содержание селена в организме влияет инсоляция, поскольку солнечное сияние активизирует работу гипоталамо-гипофизарной системы, соответственно, выработку тиреоидных гормонов при участии селенозависимых ферментов. В своих работах Дедов И.И. и соавторы подробно осветили влияние на метаболизм биологических ритмов, так как сезонные колебания жизненных функций характерны для организма человека: «Известно, что в регионах с сезонными контрастами климата интенсивность обмена веществ выше зимой, чем летом. Холод является адекватным стимулятором функции щитовидной железы» [10].

Для Цитирования:
Мухутдинова Гузель Мансуровна, Гомзина Елена Геннадьевна, Имамов Алмас Азгарович, Карпова Марина Викторовна, Распространенность метаболических нарушений на фоне содержания селена в организме у школьников 13–14 лет. Санитарный врач. 2022;8.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: