Чаще всего в постковидный синдром входят усталость, утомляемость (от 28 до 87%), боль (миалгия от 4,5 до 36%), артралгия (от 6,0 до 27%), снижение физической силы и выносливости (шестиминутный диапазон тестирования ходьбы от 180 до 561 м), снижение работоспособности, качества жизни, повседневной деятельности (от 15 до 54% пациентов). Общими проблемами психического здоровья были тревожные расстройства (от 6,5 до 63%), депрессия (от 4 до 31%) и эмоциональный стресс (от 12,1 до 46,9%). Также могут встречаться проблемы с памятью и концентрацией внимания («туман в голове»), нарушения сна, ощущения покалывания, повышенная температура, диспепсия, кашель, головная боль, боль в горле, изменение обоняния или вкуса, сыпь. Наибольший риск осложнений со стороны ЦНС наблюдается у пациентов с тяжелой формой COVID-19. Сообщалось о большей усталости, боли, тревоге и депрессии у пациенток женского пола и лиц, поступивших в реанимацию. Симптомы психических, неврологических, соматических заболеваний у лиц с постковидным синдром увеличивают риск развития депрессии, что представляет собой серьезную клиническую проблему.
В большинстве случаев известие о заболевании новой коронавирусной инфекцией, потенциально смертельного и трудноизлечимого заболевания, провоцирует развитие тяжелого стресса, который может вызвать психическое заболевание или усугубить ранее существовавшее психическое расстройство.
Депрессии и депрессивные расстройства могут развиваться в период пандемии COVID-19 за счет различных механизмов. Основной механизм — последствие специфического нейротропного действия вируса SARS-CoV-2. Депрессия той или иной степени тяжести отмечалась у 29% пациентов, недавно переболевших COVID-19, а также у 10% субъектов, находящихся дома в режиме карантина. Причиной развития COVID-19 вызванной депрессии может быть дисбаланс цитокинов (особенно IL-1β, IL-6, IL-10, IFN-γ, TNF-α, TGF), относимых к числу факторов, ассоциируемых с развитием аффективных психических расстройств. Был проведен поиск возможной связи между персистирующим вялотекущим воспалительным процессом и психопатологическими симптомами у лиц, перенесших COVID-19. Показано, что уровень SII, представляющий собой маркер баланса между системным воспалением и иммунным статусом и включающий общую оценку количества нейтрофилов, тромбоцитов и лимфоцитов, принимающих участие в реализации различных путей иммунного ответа, позитивно коррелировал с показателями тревоги и депрессии.