Психологическое состояние больных сахарным диабетом (СД) — предмет серьезных научных исследований [1, 2]. Сахарный диабет в полной мере можно отнести к так называемым «болезням цивилизации». Роль социальных факторов и эмоциональных стрессов в его возникновении и прогрессировании весьма значительна, поэтому изменение психоэмоционального фона пациентов в настоящее время рассматривается и как причина, и как следствие возникшей патологии, а психологическая реабилитация — один из важнейших компонентов восстановительного лечения. Частота нарушений психоэмоциональной сферы, прежде всего тревожности и депрессии, диагностируемых в соответствии со стандартными критериями, при сахарном диабете значительно выше, чем в среднем по общей популяции, особенно при осложненных формах заболевания [3]. Неудовлетворительная социально-психологическая адаптация может оказывать негативное влияние на течение диабета и состояние функциональных резервов организма — реабилитационный потенциал. Реабилитационный потенциал (РП), конечно, помимо биологической, включает еще психологическую и социальную составляющие. Врач в своей практике чаще опирается на морфологические и физиологические характеристики первого уровня РП, т.е. на определение биологической составляющей. Однако психологическая составляющая имеет очень большое значение в определении реабилитационных возможностей организма и тесно связана с таким понятием, как качество жизни.
Цель исследования: изучить особенности психоэмоционального статуса пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и связь с морфофизиологическими показателями функционирования организма (базовой составляющей реабилитационного потенциала).
Материалы и методы: на базе эндокринологического отделения БУЗ УР «РКБ 1-го МЗ УР» г. Ижевска было обследовано 28 больных сахарным диабетом 2-го типа с манифестацией заболевания, зафиксированной от 2 до 20 лет назад. По этому критерию пациенты были разделены на две группы: диагноз СД 2-го типа зарегистрирован не более 5 лет назад — 7 человек, более 5 лет — 21 человек. Средний возраст пациентов составил 54,8±6,2 лет. По половому составу преобладали женщины (22 чел.). Психоэмоциональное состояние исследовалось методом тестирования с помощью тестов «Шкала депрессии В. Зунга», «Уровень агрессивности и враждебности Басса–Дарки», «Шкала тревоги Спилбергера». Для оценки качества жизни использовался опросник SF-36, для объективизации биологической составляющей реабилитационного потенциала — морфофункциональный индекс (МФИ, патент на изобретение № 2344751 от 27.01.2009 г.). Формула расчета МФИ позволяет определить степень отклонения от идеальных (расчётных) показателей для конкретного пациента. При значениях показателя МФИ, равном или меньше 0, функционирование организма не нарушено (высокий уровень функциональных резервов), при значениях МФИ от 0 до 1,0 функционирование организма компенсировано за счет собственных функциональных ресурсов или медикаментозной коррекции, при значениях МФИ больше 1,0 функционирование организма нарушено, собственные ресурсы организма истощены, а медикаментозные средства неполностью компенсируют имеющиеся нарушения (низкий уровень функциональных резервов). Обработка данных производилась с помощью пакета программ STATISTICA 6,0 (Matematica®, Matlab®, Harvard Graphics®) американской фирмы StatSoft (1995 г.).