Проблема разработки и внедрения новых подходов управления, гарантирующих максимальную эффективность деятельности медицинских организаций при минимальных затратах и высоком качестве услуг, является крайне актуальной. Альтернативная стратегия направлена на достижение высокого уровня не только качества, но и безопасности медицинской помощи населению на всех уровнях производства медицинских услуг [1], что поддерживается системой менеджмента качества, основанной на стандартах серии ISO 9000, которая в большинстве стран мира является эталоном управления качеством в медицине.
Цель исследования: изучить эффективность влияния процессного подхода на качество медицинской помощи, оказываемой пациентам, страдающим артериальной гипертонией и на этой основе разработать рекомендации по повышению эффективности деятельности среднего медицинского персонала.
Для оценки качества сестринской помощи в различных подразделениях медицинской организации была использована методика экспертной оценки деятельности сестринского персонала и проведено социологическое исследование в виде анкетирования.
Базой исследования стало государственное бюджетное учреждение здравоохранения Сахалинской области «Консультативно-диагностический центр города Южно-Сахалинска» (далее — Центр). Центр является медицинской организацией, оказывающей плановую специализированную медицинскую помощь при заболеваниях, являющихся основными причинами смертности населения и обеспечивающей равнодоступность населения к современным высокоинформативным методам исследования.
Основой системы оказания медицинской помощи пациентам, страдающим артериальной гипертонией, является первичная медико-санитарная помощь (ПСМП), которая включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Гипертоническая болезнь — чаще всего, является амбулаторным заболеванием. Однако, в ряде случаев, пациентам необходима госпитализация. Не купируемый гипертонический криз, развитие инфаркта миокарда, транзиторной ишемической атаки, инсульта, отека легких, являются показаниями к госпитализации. После окончательной стабилизации артериального давления и жизненных функций, пациент выписывается из стационара под контроль участкового терапевта.