Многочисленные исследования по изучению условий труда на предприятиях добычи полезных ископаемых показали, что используемая в производстве техника генерирует повышенные уровни шума и вибрации, являющиеся основными этиологическими факторами регистрируемой в стране профессиональной патологии. По данным Росстата на конец 2018 г., удельный вес работников, занятых во вредных условиях труда на предприятиях, относящихся к разделу экономической деятельности «Добыча полезных ископаемых», составил 62,9 %, из них занятых под воздействием шума — 35,9 %, вибрации — 16,0 % при показателе профессиональной заболеваемости (ПЗ) на 10 тыс. работников, в 20 раз превышающем по стране. При этом на протяжении ряда лет в структуре ПЗ по-прежнему превалируют нейросенсорная тугоухость (НСТ, 58,8 %) и вибрационная болезнь (ВБ, 38,8 %). В Республике Башкортостан (РБ) в динамике наблюдается увеличение доли профессиональной НСТ с 42 % за период 2009–2013 гг. до 54,1 % за 2014–2018 гг. и сокращение доли диагностируемых случаев ВБ с 64,9 до 46,4 % [1–13].
Неблагоприятная гигиеническая ситуация, высокие уровни ПЗ в отрасли указывают на необходимость проведения гигиенического мониторинга за уровнями воздействия физических факторов на работников и совершенствование методической базы по оценке профессионального риска. Внедрение эффективной системы мероприятий, направленных на оптимизацию условий труда, раннюю диагностику и профилактику выявляемых заболеваний, позволит обеспечить профессиональное долголетие работников [14–16].
Проведены исследования на крупнейших в РБ предприятиях по добыче топливно-энергетических и рудных полезных ископаемых, включающие определение уровней производственного шума, вибрации, а также тяжести и напряженности труда на всех этапах технологического процесса для работников основных профессий и оценку профессионального риска в соответствии с Р 2.2.2006–051 , P 2.2.1766–032 и Руководством [17]. В качестве показателей при апостериорной оценке изучены уровни ПЗ за десятилетний период (с 2008 по 2017 г.), степень профессиональной обусловленности выявленных в процессе периодических медицинских осмотров (ПМО) заболеваний костно-мышечной и периферической нервной систем (ЗКМ и ПНС) и потери слуха посредством расчета относительного риска (RR), его этиологической доли (EF). Критериями для интегральной оценки риска явились условия труда, ПЗ, доля лиц с признаками профессиональных заболеваний, степень обусловленности заболеваемости.