По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.6:331.44

Профессиональные заболевания медицинских работников, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем

Бабанов Сергей Анатольевич доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, E-mail: s.a.babanov@mail.ru

До настоящего времени вопросы организации рабочих мест в учреждениях здравоохранения с эргономических позиций изучены недостаточно и касаются, как правило, лишь некоторых профессиональных групп медицинских работников. Но и имеющиеся материалы свидетельствуют, что организация рабочих мест сотрудников поликлиник и стационаров далеко не всегда отвечает эргономическим требованиям. Для ряда медицинских профессий характерна вынужденная рабочая поза, что становится причиной быстрого утомления, развития болезненных состояний и роста заболеваемости работающих. При постоянном пребывании в вынужденной рабочей позе нарушения приобретают стойкий характер, вплоть до формирования отдельных заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной и сосудистой систем.

Литература:

1. Артамонова В.Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни. — М.: Медицина, 2008. — 480 с.

2. Бабанов С.А., Косарев В.В. Профессиональные болезни. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 370 с.

3. Гарданова Ж.Р., Хритинин Д.Ф., Хобта Р.В., Меньшикова А.А. Психологические особенности эмоционального выгорания у врачей-неврологов и нейрохирургов // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. — 2012. — № 4. — С. 18–20.

4. Карчаа А.Р. Синдром профессионального выгорания у врачей-хирургов: диагностика, методы коррекции, профилактика.

5. Пальчун В.Т. Оториноларингология. Национальное руководство. Краткое издание. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 684 с.

6. Сазонов В.Я. Профессиональное выгорание у врачей-онкологов, особенности его формирования и психопрофилактика: Автореф. дис. канд. мед. наук. 19.00.04 / 14.01.12. — СПб., 2012. — 25 с.

7. Сидоренко Е.И. Офтальмология: Учебник. — 3-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 672 с.

8. Удалова О.Н. Здоровье и жизнедеятельность медицинских работников психиатрических учреждений Кабардино-Балкарской Республики: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 2011. — 24 с.

Пребывание в нерациональной позе ведет к довольно быстрому развитию функциональной недостаточности опорно-двигательного аппарата, которая проявляется усталостью, болями. Причем первые признаки утомления (например, мышц рук у оториноларингологов) возникают уже через 1,5–2 раза работы и связаны с усталостью рук. Неблагоприятное влияние нерациональной рабочей позы не ограничивается развитием утомления. При постоянном пребывании в вынужденной рабочей позе (оториноларингологи, хирурги, стоматологи, зубные врачи и др.) нарушения приобретают стойкий характер, вплоть до формирования отдельных заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной и сосудистой систем — радикулопатии, варикозное расширение вен нижних конечностей, заболевания позвоночника.

Физический компонент труда большинства медицинских работников, несмотря на свою небольшую энергетическую стоимость, характеризуется сочетанием таких неблагоприятных особенностей, как большое количество движений кистью и пальцами на фоне значительного ограничения общей подвижности. Динамические элементы в работе, например, стоматологов составляют всего 3% рабочего времени, соотношение динамических и статических компонентов в работе оториноларинголога на приеме составляет 1:19. Особо неблагоприятно сочетание гипокинезии с высоким уровнем нервно-эмоционального напряжения и большой информационной нагрузкой, которым сопутствует значительный темп работы, особенно у врачей хирургического профиля.

Труд определенных категорий медицинских специалистов характеризуется напряжением зрения — работы с лабораторными, операционными микроскопами, микрохирургия, стоматология, оториноларингология (незначительные размеры объектов различения), то есть относится к категории зрительных работ наивысшей точности. Нагрузка на глаза при этом обусловливается резкими контрастами между источником света и освещенным объектом, труднодоступностью рассматриваемых объектов, затмением окружающего пространства. Все это создает высокую нагрузку на аккомодационную систему глаз, что приводит к ухудшению зрительных функций, которое проявляется расстройством аккомодации, снижением остроты зрения, световой чувствительности и устойчивости цветоразличения. Изменения со стороны зрения у медработников (миопическая рефракция глаза) нарастают по мере увеличения стажа работы [1].

Для Цитирования:
Бабанов Сергей Анатольевич, Профессиональные заболевания медицинских работников, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем. Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. 2015;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: