По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.64

Профессиональные заболевания медицинских работников от воздействия физических факторов

Косарев Владислав Васильевич заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии, ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Бабанов Сергей Анатольевич доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии, ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, E-mail: s.a.babanov@mail.ru

В статье подробно описаны влияние физических факторов, используемых для диагностики и лечения заболеваний в различных областях здравоохранения, на состояние здоровья медицинских работников, взаимодействующих с ними в повседневной практике, и методы профилактики вредного воздействия на организм. Среди вредных производственных факторов физической природы (вибрация, шум, различные виды излучений, неблагоприятные метеоусловия) потенциально причинными факторами развития профессиональных заболеваний у медицинских работников прежде всего являются различные виды ионизирующего и неионизирующего излучения (радиация, ультразвук, лазерное излучение, СВЧ-излучение), которые могут вызывать: лучевую болезнь, местные лучевые поражения; вегетативно-сосудистую дистонию, астенический, астеновегетативный, гипоталамический синдромы; местные повреждения тканей лазерным излучением; вегетативно-сенсорную полиневропатию рук; катаракту; новообразования, опухоли кожи, лейкозы.

Литература:

1. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

2. СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ99/2009)».

3. СанПиН 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)».

4. Артамонова В.Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни. — М.: Медицина, 2008. — 480 с.

5. Бабанов С.А., Косарев В.В. Профессиональные болезни. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 370 с.

6. Ильин Л.А., Кириллов В.Ф., Коренков И.П. Радиационная гигиена. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 384 с.

7. Королюк И.П., Линденбратен Л.Д. Лучевая диагностика. — 3-е изд. — М.: БИНОМ, 2013. — 496 с.

8. Суворова Н.Б. Гигиеническое изучение условий труда и здоровье врачей ультразвуковой диагностики: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.07 / Суворова Наталья Борисовна. — Казань, 2007. — 22 с.

Наиболее хорошо изучено действие ионизирующего излучения. Патогенное влияние радиации на организм живых существ известно практически со времени ее применения в медицине (1895 год, рентгенограмма кисти руки жены К. Рентгена). В 1896 году было открыто излучение естественных радионуклидов (альфа- и бета-частицы и гамма-лучи) французским исследователем А. Беккерелем. Он одним из первых пострадал от действия радиации. В апреле 1902 года Беккерель по просьбе Пьера Кюри приготовил препарат радия для демонстрации его свойств на конференции. Он положил стеклянную трубочку с препаратом в карман жилета, где она находилась почти 6 часов. Спустя 10 дней на коже под карманом появилась эритема, а еще через несколько дней образовалась язва, которая долго не заживала [7].

Среди медицинских работников наиболее подвержены действию ионизирующего излучения те, кто обслуживает рентгеновские кабинеты, радиологические лаборатории, а также некоторые категории хирургов — рентгенохирургические бригады. При частом выполнении подобных процедур, рентгенологический контроль при которых связан с характером оперативного вмешательства, дозы облучения могут превышать допустимые [6].

Установлены основные дозовые пределы облучения для организма в целом или отдельных органов. Они ориентированы на определенные контингенты, профессиональные группы. В нашей стране нормативы изложены в «Нормах радиационной безопасности» (НРБ-99 / 2009) и в «Основных санитарных правилах обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99 / 2010), а также в «Гигиенических требованиях к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» (СанПиН 2.6.1.1192-03) [1–3].

Для лиц, постоянно работающих непосредственно с источниками ионизирующих излучений, ПДД (наибольшее значение индивидуальной дозы за календарный год, при котором равномерное облучение в течение 50 лет не может вызвать в состоянии здоровья неблагоприятных изменений, обнаруживаемых современными методами исследования) являются:

Для Цитирования:
Косарев Владислав Васильевич, Бабанов Сергей Анатольевич, Профессиональные заболевания медицинских работников от воздействия физических факторов. Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. 2015;8.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: