По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.6

Профессиональные поражения органа зрения: современное понимание и диагностика

Бабанов Сергей Анатольевич д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии, ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ, e-mail: s.a.babanov@mail.ru

Представлен обзор литературы, посвященный проблеме диагностики и профилактики профессиональных поражений органа зрения, вызванных химическими, физическими факторами и перенапряжением зрительного анализатора.

Литература:

1. Артамонова В.Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни. – М.: Медицина, 2004. – 480 с.

2. Власова Е.М.. Основные направления сохранения здоровья работающих с компьютерами / Е.М. Власова, Н.Н. Малютина // Медицина труда и промышленная экология. – 2008. – № 4. – С. 47–48.

3. Власова Е.М. Производственно-обусловленные заболевания работающих с компьютером. Клинико-гигиенические аспекты. Коррекция здоровья / Е.М. Власова, Н.Н. Малютина, В.А. Хорошавин // Пермский медицинский журнал. – 2008. – № 2. – С. 37–41.

4. Гигиена труда: учебник / Под ред. Н.Ф. Измерова, В.Ф. Кириллова. – М.: Гэотар-Медиа, 2010. – 592 с.

5. Ерошевский Т. И. Глазные болезни : учебник для студентов мед. вузов / Под ред. А.П. Нестерова, В.М. Малова. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Лидер-М, 2008. – 315 с.

6. Избранные вопросы профпатологии: учебное пособие / Под ред. Ю.Ю. Горблянского. – Ростов н/Д: Изд-во РостГМУ, 2011. – 308 с.

7. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональные болезни. – М.: Вузовский учебник; Инфра-М, 2011. – 252 с.

8. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональные заболевания медицинских работников. – Самара: Офорт, 2014. – 201 с.

9. Мухин Н.А., Косарев В.В., Бабанов С.А., Фомин В.В. Профессиональные болезни. – М.: Гэотар-Медиа, 2013. – 496 с.

10. Офтальмология. Национальное руководство / Под ред. С.Э. Аветисова. – М.: Гэотар-Медиа, 2008. – 1017 с.

11. Профессиональная патология. Национальное руководство / Под ред. Н.Ф. Измерова. – М.: ГэотарМедиа, 2011. – 784 с.

12. Сорокин Г.А. Исследование профессионального риска при напряжении зрения / Г.А. Сорокин, В.П. Плеханов // Медицина труда и промышленная экология. – 2009. – № 4. – С. 30–35.

Интенсивное развитие промышленности, транспорта, строительства и сельского хозяйства создает потенциальные возможности для возникновения заболеваний органа зрения, связанных с профессиональными факторами. Изучение этих заболеваний является одной из наиболее важных проблем медицинской науки вообще и профпатологии в частности [1, 3–5, 7–12].

Выделяют профессиональные заболевания органа зрения различной этиологии:

1) профессиональные заболевания органа зрения от воздействия факторов химической природы;

2) профессиональные заболевания органа зрения от воздействия физических факторов;

3) профессиональные заболевания органа зрения, связанные с функциональным перенапряжением зрительного анализатора;

4) профессиональные заболевания органа зрения, связанные с инфекционными и паразитарными факторами.

Воздействие мышьяка, сероводорода в виде пыли, паров, газа на конъюнктиву и роговую оболочку приводит к развитию мышьяковистого, сероводородного и акрихинового кератоконъюнктивитов. Такие кератоконъюнктивиты благополучно, в течение нескольких дней, заканчиваются при прекращении воздействия вредного фактора и соответствующей терапии (дезинфицирующее и десенсибилизирующее лечение) [4, 9, 11].

Длительный контакт с порошком серебра и его солей вызывает профессиональный аргироз роговицы и хрусталика как проявление общей аргирии. Интенсивное отложение серебра в роговой оболочке может привести к снижению остроты зрения. При местном воздействии пыли серебра развивается аргироз конъюнктивы век и нижней половины глазного яблока (табл.).

Поражение глаз акрихином происходит при попадании порошка или комочка влажного акрихина в глаз, что вызывает легкое жжение и слезотечение. Появляются характерные жалобы на «желтовидение» (ксантопсия), «туман» или «дым» в глазах и ухудшение зрения; развивается своеобразная картина акрихинного кератоконъюнктивита. Кожа век при этом в некоторых случаях раздражена, конъюнктива глазного яблока сильно гиперемирована, ярко-желтая. Роговица тусклая, желто-зеленая; особенно ярко это видно под флуоресцентфильтром; эпителий отечен, местами имеются эрозии; через эрозии видны неокрашенные глубокие слои роговицы.

Для Цитирования:
Бабанов Сергей Анатольевич, Профессиональные поражения органа зрения: современное понимание и диагностика. Санитарный врач. 2015;5-6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: