Бабанов Сергей Анатольевич
д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени Косарева В. В., ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, Россия, 443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89, https://orcid.org/0000-0002-1667-737X, e-mail: s.a.babanov@mail.ru
Лысова Маргарита Валериановна
очный аспирант кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени Косарева В. В., ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, Россия, 443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89, e-mail: margol79@mail.ru, ORCID: 0009-0007-7378-0852
Цель исследования: оценка особенностей оценка уровня профессионального выгорания у врачей различных специальностей терапевтического и хирургического профилей. Материал и методы. Исследование выполнено на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени Косарева В.В. ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации и отделения профпатологии Областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская городская больница № 5». Исследование выполнено в рамках комплексной темы кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени Косарева В.В. Самарского государственного медицинского университета. «Проблемы полиморбидности, диагностика, прогнозирование и профилактика профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний у работников при изолированном сочетанном воздействии факторов производственной среды и трудового процесса» (регистрационный номер 124053000016–4, дата постановки на учет 30.05.2024). Согласие пациентов. Каждый участник исследования дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме. В исследование включены: 1 группа — врачи-хирурги общехирургического профиля (n = 52 чел.); 2 группа — врачи-гастроэнтерологи (n = 48 чел.); 3 группа — врачи-хирурги, сердечно-сосудистый профиль (n = 31 чел.); 4 группа — врачи-кардиологи (n = 36 чел.); 5 группа — врачи-хирурги, онкологи хирургического профиля (n = 48 чел.); 6 группа — врачи-онкологи терапевтического профиля (n = 46 чел.); 7— контрольная: работники инженерно-технических и экономических специальностей, не связанных по профилю деятельности с работой в медицинских организациях (здоровые) (n = 65 чел.). Оценка уровня профессионального выгорания у медицинских работников проводилась по методике MBI, разработанной К. Маслач, С. Джексон, в адаптации Н.Е. Водопьяновой. Уровень депрессии оценивался по Шкале Бека, разработанной на основе клинических наблюдений авторов, позволивших выявить ограниченный набор наиболее релевантных и значимых симптомов депрессии и наиболее часто предъявляемых пациентами жалоб. Шкала позволяет заподозрить диагноз депрессии и направить к профильному специалисту. Статистический анализ проводился с использованием языка и среды программирования RStudio (R v.4.4.1, RStudio 2024.09.1+394). Описательная статистика для непрерывных данных рассчитывалась как среднее значение, 95 % доверительные интервалы; для непараметрических данных — медиана, 25 и 75 % квартили и межквартильный диапазон. Хотя данные не соответствовали нормальному распределению, группы были больше 30 наблюдений, что, согласно центральной предельной теореме, позволяет нам использовать среднее значение и 95 % доверительные интервалы для описания переменных. Для сравнения процентов использовали критерий Х2. При оценке различий в непараметрических группах данных использовались критерии Манна — Уитни для двух групп сравнения, и Крускала Уолиса для более чем 2-х групп. Результаты. Профессиональная деятельность врачей терапевтических и хирургических специальностей, связана с воздействием хронического профессионального стресса, приводящего к развитию профессионального выгорания. Ограничения исследования. Исследование имеет региональные (Самарская область) и профессиональные (по детализации условий труда в изучаемых группах сравнения) ограничения. Заключение. Таким образом полученные данные свидетельствуют о необходимости: при выявлении факторов риска увеличения уровня профессионального выгорания у медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в стационарах общетерапевтического, общехирургического и специализированного профилей, использовать специализированные реабилитационные мероприятия для медиков с применением методик релаксации, арт-терапии, а также профессиональных программ адаптации; физиотерапевтические методики, такие как электросон и рефлексотерапия, при возможности санаторно-курортное лечение в санаториях-профилакториях, санаториях местного профиля и т. д. с посещением психотерапевтических кабинетов, а также психофармакологические препараты.
