По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.03 DOI:10.33920/med-13-2208-19

Приверженность лечению больных хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии

А.Х. Чапау Государственный медицинский университет Туркменистана имени Мырата Гаррыева, Госпиталь с научно-клиническим центром кардиологии, г. Ашгабат, Туркменистан
Б.Г. Оджарова Государственный медицинский университет Туркменистана имени Мырата Гаррыева, Госпиталь с научно-клиническим центром кардиологии, г. Ашгабат, Туркменистан
С.А. Гурбаналиев Государственный медицинский университет Туркменистана имени Мырата Гаррыева, Госпиталь с научно-клиническим центром кардиологии, г. Ашгабат, Туркменистан
Г.А. Шихмырадова Государственный медицинский университет Туркменистана имени Мырата Гаррыева, Госпиталь с научно-клиническим центром кардиологии, г. Ашгабат, Туркменистан
Д.Х. Мятжанова Государственный медицинский университет Туркменистана имени Мырата Гаррыева, Госпиталь с научно-клиническим центром кардиологии, г. Ашгабат, Туркменистан

Цель исследования — изучить приверженность терапии больных хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии.

Литература:

1. Максимов, М. Л. Клиническая фармакология и рациональная фармакотерапия для практикующих врачей: учебник / М. Л. Максимов, Р. А. Бонцевич, И. С. Бурашникова [и др.]; под ред. проф. М. Л. Максимова. — Казань: ИД «МеДДоК», 2021.

1. Мaksimov, M.L. Klinicheskaia farmakologiia i ratsionalnaia farmakoterapiia dlia praktikuiushchikh vrachei [Clinical pharmacology and rational pharmacotherapy for practitioners]: manual / M. L. Maksimov, R. A. Bontsevich, I. S. Bu rashnikova [et al.]; ed. prof. M. L. Maksimov. — Kazan: Publishing House «MedDoc», 2021. — 948 p. ISBN 978‑5‑6045764‑9‑6 (In Russ.)

Обследование проведено в госпитале с научно-клиническим центром кардиологии в отделении инфаркта миокарда. В исследование был включен 101 пациент (57 мужчин и 44 женщины) в возрасте от 38 до 80 лет (средний возраст 63,4 ± 11,7 года), имеющий ишемическую болезнь сердца (ИБС), клиническое проявление хронической сердечной недостаточности (ХСН). Диагноз ХСН верифицировался в соответствии с клиническими рекомендациями ВНОК и ОССН. Для определения функционального класса ХСН и толерантности больных к выполнению физических нагрузок в процессе лечения использовали тест с шестиминутной ходьбой. В специально разработанной индивидуальной регистрационной карте отмечали данные пациентов; основной диагноз и его осложнения; сопутствующую патологию; ранее проводимое лечение; первичные мероприятия при госпитализации и препараты, назначенные больному для постоянной терапии, с указанием длительности и режима их применения (доза, кратность, путь введения). Лекарственные средства кодировались в соответствии с классификацией АТС (Anatomical Therapeutic Chemical), диагнозы — в соответствии с МКБ-10.

Через 6 месяцев осуществляли телефонный звонок, посредством которого оценивали принимаемую терапию (с указанием длительности приема, дозы, кратности), выясняли причину отказа от лечения. Приверженность лечению оценивали тестом Мориски — Грина.

При выписке из стационара больным с ХСН назначали иАПФ/БРА — в 98 % случаев, бета-адреноблокаторы — в 90 %, диуретики — в 19 %, антагонисты альдостерона — в 34 %, антиагреганты — в 99 % случаев.

Было выявлено, что приверженность лечению у женщин в целом выше, чем у мужчин. У больных с III, IV функциональным классом ХСН отмечалась большая приверженность по сравнению с пациентами с I, II ФК. Спустя 6 месяцев среди пациентов, получавших соответствующую терапию при выписке (иАПФ/БРА — 87 %, бета-блокаторы — 53 %, диуретики — 23 % и антагонисты альдостерона — 48 % больных), отмечалась высокая приверженность антиагрегантам — 93 %. К основным причинам прекращения приема препаратов относились нежелание принимать препараты / боязнь последствий длительного приема лекарственных препаратов (46 %), непонимание необходимости лечения (23 %), забывчивость (15 %), финансовые проблемы (12 %), побочные эффекты (4 %).

Для Цитирования:
А.Х. Чапау, Б.Г. Оджарова, С.А. Гурбаналиев, Г.А. Шихмырадова, Д.Х. Мятжанова, Приверженность лечению больных хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии. Фармацевтическое дело и технология лекарств. 2022;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: