По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8 DOI:10.33920/med-14-2502-04

Применение низкочастотной магнитотерапии в лечении детей со сколиозом

М. А. ХАН ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации восстановительной и спортивной медицины имени С. И. Спасокукоцкого» Департамента здравоохранения Москвы, ГБУЗ «Детская городская клиническая больница имени Н. Ф. Филатова» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия, https://orcid.org/0000-0002-1081-1726
Н. А. МИКИТЧЕНКО ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации восстановительной и спортивной медицины имени С. И. Спасокукоцкого» Департамента здравоохранения Москвы, ГБУЗ «Детская городская клиническая больница имени Н. Ф. Филатова» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия, http://orcid.org/0000-0002-9886-3810, e-mail: mikitchenko_nata@mail.ru
Н. Б. КОРЧАЖКИНА ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского», Москва, Россия, https://orcid.org/0000-0001-6913-8778
А. В. ИВАНОВ АО «Елатомский приборный завод», Рязанская область, Россия, https://orcid.org/0000-0001-5961-892X
С. Н. СМИРНОВА ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М. Ф. Владимирского», Москва, Россия, https://orcid.org/0000-0002-4754-9784

Цель исследования: научное обоснование применения низкочастотной магнитотерапии у детей со сколиозом I степени. Материал и методы. Клинические наблюдения и специальные методы исследования проведены у 40 детей со сколиозом I степени, в возрасте от 8 до 16 лет. Основную группу составили 20 детей, получавших курс низкочастотной магнитотерапии на область позвоночника. В группу сравнения вошли 20 детей, которым проводилось плацебо-воздействие. Результаты. Получены данные о благоприятном влиянии магнитотерапии на клиническую симптоматику заболевания, функциональное состояние мышц спины, респираторной и сердечно-сосудистой систем у детей со сколиозом I степени. Выводы. Применение низкочастотной магнитотерапии способствует повышению эффективности консервативного лечения детей со сколиозом I степени.

Литература:

1. Тальковский Е. М., Выборнов Д. Ю., Крестьяшин В. М., Прикулс В. Ф, Тарасов Н. И., Коротеев В. В. Комплексное применение высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии и лечебной гимнастики в медицинской реабилитации: проспективное рандомизированное исследование детей со сколиозом II степени. Вестник восстановительной медицины 2022; 21 (4): 88–96. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2022-21-4-88-96 [Talkovsky E. M., Vybornov D. Yu., Krestyashin V. M., Prikuls V. F., Tarasov N. I., Koroteev V. V. Complex use of high-intensity pulsed magnetic therapy and therapeutic gymnastics in medical rehabilitation: a prospective randomized study of children with grade II scoliosis. Bulletin of Restorative Medicine 2022; 21 (4): 88–96. https://doi.org/10.38025/2078-1962-20 22-21-4-88-96] (In Russ.)

2. Heideken, J., Iversen, M. D. & Gerdhem, P. Rapidly increasing incidence in scoliosis surgery over 14 years in a nationwide sample. Eur Spine J 27, 286–292 (2018). https://doi.org/10.1007/s00586-017-5346-6

3. Зайцева Т. Н. Общие принципы диагностики и консервативного лечения идиопатического сколиоза. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2020;19 (2):123–131. DOI: http://doi.org/10.17816/1681-3456-2020-19 -2-9 [Zaitseva T. N. General principles of diagnosis and conservative treatment of idiopathic scoliosis. Physiotherapy, balneology and rehabilitation. 2020;19 (2):123–131. DOI: http://doi.org/10.17816/1681-3456-2020-19-2-9] (In Russ.)

4. Ma K, Wang C, Huang Y, Wang Y, Li D, He G. The effects of physiotherapeutic scoliosis-specific exercise on idiopathic scoliosis in children and adolescents: a systematic review and meta-analysis. Physiotherapy. 2023 Dec;121:46–57. doi: 10.1016/j.physio.2023.07.005. Epub 2023 Jul 24. PMID: 37820462.

5. Куликов А. Г., Зайцева Т. Н., Пыжевская О. П., Иванова Е. Р. Сколиоз у детей: новые подходы к решению важной медико-социальной проблемы. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016; 19 (4): 178–181. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/1560-9537-2016-19-4-178-181 [Kulikov A. G., Zaitseva T. N., Pyzhevskaya O. P., Ivanova E. R. Scoliosis in children: new approaches to solving an important medical and social problem. Medical and social examination and rehabilitation. 2016; 19 (4): 178–181. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/1560-9537-2016-19-4 -178-181] (In Russ.)

6. Мирютова Н., Липина Е., Степаненко Н. Дифференцированная комплексная физиотерапия подростков с идиопатическим сколиозом // Врач 2013 — № 1–80–83. [Mirjutova N., Lipina E., Stepanenko N. Differentiated complex physiotherapy of adolescents with idiopathic scoliosis // Doctor 2013 — No. 1–80–83.] (In Russ.)

7. Ma K, Wang C, Huang Y, Wang Y, Li D, He G. The effects of physiotherapeutic scoliosis-specific exercise on idiopathic scoliosis in children and adolescents: a systematic review and meta-analysis. Physiotherapy. 2023 Dec;121:46–57. doi: 10.1016/j.physio.2023.07.005. Epub 2023 Jul 24. PMID: 37820462.

8. Da Silveira GE, Andrade RM, Guilhermino GG, Schmidt AV, Neves LM, Ribeiro AP. The Effects of Short- and Long-Term Spinal Brace Use with and without Exercise on Spine, Balance, and Gait in Adolescents with Idiopathic Scoliosis. Medicina (Kaunas). 2022 Jul 29;58 (8):1024. doi: 10.3390/medicina58081024. PMID: 36013490; PMCID: PMC9413676.

9. Перспективные направления применения магнитотерапии в педиатрии / М. А. Хан, М. А. Рассулова, А. В. Иванов [и др.] // Кремлевская медицина. Клинический вестник. — 2016. — № 3. — С. 126–129. [Promising areas of application of magnetic therapy in pediatrics / M. A. Khan, M. A. Rassulova, A. V. Ivanov [et al.] // Kremlin Medicine. Clinical Bulletin. — 2016. — No. 3. — P. 126–129] (In Russ.)

10. Хан М. А., Разумов А. Н., Погонченкова И. В., Корчажкина Н. Б. Физическая и реабилитационная медицина в педиатрии. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022 [Khan M. A., Razumov A. N., Pogonchenkova I. V., Korchazhkina N. B. Physical and rehabilitation medicine in pediatrics. — 2nd ed., revised. and additional — Moscow: GEOTAR-Media, 2022]. (In Russ.)

11. Детская курортология: руководство для врачей / М. А. Хан, А. Н. Разумов, И. В. Погонченкова [и др.]. — Москва: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2024. — 488 с. — ISBN 978-5-9704-8026-7. — DOI 10.33029/9704-8026-7-PRM-2024-1-488. — EDN GCXTTR [Children’s balneology: a guide for doctors / M. A. Khan, A. N. Razumov, I.V. Pogonchenkova [and others]. — Moscow: Limited Liability Company Publishing Group «GEOTAR-Media», 2024. — 488 p. — ISBN 978-5-9704-8026-7. — DOI 10.33029/9704-8026-7-PRM2024-1-488. — EDN GCXTTR]. (In Russ.)

12. Методы физиотерапии в медицинской реабилитации детей со сколиозом / М. А. Хан, Е. М. Тальковский, Д. Ю. Выборнов [и др.] // Физиотерапевт. — 2023. — № 5. — С. 104–111. — DOI 10.33920/med-14-2305-11. — EDN WIENCQ. [Physiotherapy methods in medical rehabilitation of children with scoliosis / M. A. Khan, E. M. Talkovsky, D. Yu. Vybornov [et al.] // Physiotherapist. — 2023. — No. 5. — P. 104–111. — DOI 10.33920/med-14-2305-11. — EDN WIENCQ]. (In Russ.)

13. Современные немедикаментозные технологии медицинской реабилитации детей / К. В. Котенко, М. А. Хан, Н. Б. Корчажкина [и др.]. — Москва: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2022. — 440 с. — ISBN 978-5-9704-7062-6. — DOI 10.33029/9704-7062-6-MTM-2022-1-440. — EDN IBGAKQ [Modern non-drug technologies for medical rehabilitation of children / K. V. Kotenko, M. A. Khan, N. B. Korchazhkina [et al.]. — Moscow: Limited Liability Company Publishing Group «GEOTAR-Media», 2022. — 440 p. — ISBN 978-5-9704-7062-6. — DOI 10.33029/9704-7062-6-MTM-2022-1-440. — EDN IBGAKQ]. (In Russ.)

14. Реабилитация в травматологии и ортопедии: руководство / В. А. Епифанов, А. В. Епифанов, М. С. Петрова [и др.]. — 3-е издание, переработанное и дополненное. — Москва: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2021. — 560 с. — ISBN 978-5-9704-6164-8. — EDN YUNBYV [Rehabilitation in traumatology and orthopedics: a manual / V. A. Epifanov, A. V. Epifanov, M. S. Petrova [et al.]. — 3rd edition, revised and supplemented. — Moscow: Limited Liability Company Publishing Group «GEOTAR-Media», 2021. — 560 p. — ISBN 978-5-9704-6164-8. — EDN YUNBYV]. (In Russ.)

15. Almahmoud OH, Baniodeh B, Musleh R, Asmar S, Zyada M, Qattousah H. Overview of adolescent idiopathic scoliosis and associated factors: a scoping review. Int J Adolesc Med Health. 2023 Nov 21;35 (6):437–441. doi: 10.1515/ ijamh-2023–0166. PMID: 37982659.

16. Tsiligiannis, T., Grivas, T. Pulmonary function in children with idiopathic scoliosis. Scoliosis 7, 7 (2012). https:// doi.org/10.1186/1748-7161-7-7

17. Косенко Ю. В., Менджерицкий А. М., Трегубенко О. А. Особенности биохимических и функциональных показателей у детей со сколиозом II степени // Фундаментальные исследования. — 2013. — № 3–2. — С. 312–316 [Kosenko Yu.V., Mendzheritsky A. M., Tregubenko O. A. Features of biochemical and functional parameters in children with grade II scoliosis // Fundamental research. — 2013. — No. 3–2. — P. 312–316] (In Russ.)

18. Макарова В.И., Черноземов В. Г., Ефимова Н. В., Краева Н. В. Соединительнотканные дисплазии сердца и сосудистый тонус при сколиозах начальных степеней у детей школьного возраста // Экология человека. — 2013. — № 9. — С. 40–43. [Makarova V. I., Chernozemov V. G., Efimova N.V., Kraeva N.V. Connective tissue dysplasia of the heart and vascular tone in initial scoliosis in school-age children // Human ecology. — 2013. — No. 9. — P. 40–43] (In Russ.)

В соответствии с современными представлениями сколиоз — это тяжелое прогрессирующее заболевание опорно-двигательного аппарата, сопровождающееся многоплоскостной деформацией позвоночника с преимущественным искривлением во фронтальной плоскости с ротацией и торсией тел позвонков [1, 2].

Согласно данным мировой статистики, распространенность сколиоза в детской популяции составляет от 2 до 10 %, при этом у детей школьного возраста этот показатель достигает 30 % и более, что связано с наиболее быстрым прогрессированием заболевания в период интенсивного роста позвоночника в длину: в 7–8 и 11–13 лет у девочек, в 8–10 и 13–15 лет у мальчиков [2–4].

Проведенными ранее исследованиями показана возможность прогрессирования сколиоза при отсутствии своевременного лечения в 50 % случаев, в том числе с формированием тяжелых инвалидизирующих форм (у 20–30 %) [4, 5]. В ряде случаев сколиоз, приводя к изменению формы ребер и грудной клетки в целом, выступает в качестве провоцирующего патогенетического фактора функциональных расстройств со стороны внутренних органов и различных систем организма (в первую очередь сердечно-сосудистой и респираторной). Закономерным следствием формирующихся при сколиозе деформаций позвоночника и грудной клетки становится ухудшение качества жизни и нарушение трудоспособности этих пациентов, что обосновывает не только медицинскую, но и социальную значимость проблемы [4, 5].

В последние годы особое внимание уделяется консервативному лечению детей с начальными степенями (I и II) сколиоза, на долю которых приходится до 96 % случаев заболевания, для предупреждения дальнейшего прогрессирования деформации позвоночника, приводящего к необходимости проведения хирургического вмешательства [3, 4].

Консервативная терапия у детей со сколиозом включает применение рационального двигательного режима, сбалансированного питания, закаливающих и общеукрепляющих процедур, различных методик корсетирования. Обязательными компонентами консервативной терапии таких пациентов являются лечебная физическая культура, направленная на активную коррекцию имеющейся деформации позвоночника, гидрокинезиотерапия, массаж (ручной, аппаратный, подводный), активные спортивные занятия (лыжи, плавание), различные методы физиотерапии [1, 5–7].

Для Цитирования:
М. А. ХАН, Н. А. МИКИТЧЕНКО, Н. Б. КОРЧАЖКИНА, А. В. ИВАНОВ, С. Н. СМИРНОВА, Применение низкочастотной магнитотерапии в лечении детей со сколиозом. Физиотерапевт. 2025;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: