По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.08; 616-089

Применение метода высокочастотного ультразвукового сканирования для диагностики и оценки эффективности терапии псориаза

Потекаев Николай Николаевич доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой дерматовенерологии Первого Московского государственного университета им. И.М. Се ченова Минздрава России, e-mail: klinderma@mail.ru
Сапожникова Юлия Александровна врач-дерматовенеролог, Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии ДЗМ, e-mail: yusapozhnikova@gmail.com
Эктова Татьяна Валерьевна доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник отдела физиотерапии ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России, e-mail: ektovatv@mail.ru

В статье представлены результаты исследования, посвященного разработке диагностических критериев для оценки эффективности терапии распространенного псориаза по данным высокочастотного ультразвукового сканирования. Для оценки изменения морфометрических характеристик предложено использовать степень асимметрии параметров патологически измененного участка кожи по отношению к гомологичному визуально неизмененному участку.

Литература:

1. Бакулев А.Л., Шагова Ю.В., Козлова И.В. Псориаз как системная патология // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2008. — № 1. — С. 13–17.

2. Безуглый А.П., Бикбулатова Н.Н., Шугинина Е.А., Белков П.А., Хабутдинова Н.Р. Ультразвуковое исследование кожи в практике врача-косметолога // Вестник дерматологии и венерологии. — 2011. — № 3. — С. 142–152.

3. Владимирова И.С., Монахов К.Н. Возможности повышения эффективности комплексной терапии псориаза // Вестник дерматологии и венерологии. — 2010. — № 2. — С. 58–63.

4. Елисеев Ю.Ю. Заболевания кожи. Полный справочник. — 2009. — 608 с.

5. Жукова О.В., Круглова Л.С., Котенко К.В. Комбинированная фототерапия в лечении тяжелых форм псориаза // Физиотерапия. — 2014. — № 5. — С. 42–50.

6. Круглова Л.С., Мордовцева В.В., Жукова О.В., Серов Д.Н. Комбинация кальципотриола и бетаметазона в лечении псориаза // Клиническая дерматология и венерология. — 2014. — № 6. — С. 54–64.

7. Медик В.А., Токмачев М.С., Фишман Б.Б. Статистика в медицине и биологии. В 2-х т. Т. 1 / Под ред. Ю.М. Комарова. — М.: Медицина, 2000. — 455 с.

8. Потекаев Н.Н., Круглова Л.С. Псориатическая болезнь. — М.: Изд-во МДФ. — 2014. — 298 с.

9. Kivelevitch D.N., Menter A. Use of brodalumab for the treatment of psoriasis and psoriatic arthritis // Immunoterapy. — 2015. — Apr. — № 7 (4). — Р. 323–333.

Псориаз представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание и относится к наиболее часто встречающимся дерматозам. По данным различных авторов, от 1 до 5 % населения страдают данной патологией [1; 3; 5; 9]. Рост заболеваемости псориазом за последние годы увеличивается, также отмечается рост заболеваемости у молодого населения. Псориаз приводит к значительному снижению качества жизни, в некоторых случаях к инвалидизации [3; 8].

Основными звеньями патогенеза являются нарушение кератинизации, проявляющееся нарушением дифференцировки эпидермальных кератиноцитов, повышение скорости пролиферации клеток, воспалительные явления в дерме [1]. Терапия псориаза является актуальной проблемой в современной дерматологии, так как до сих пор не существует радикальных методов или средств лечения. Достаточно часто встречаются формы торпидного течения псориатической болезни [6].

Провести объективную оценку изменений и мониторинг эффективности проводимой терапии позволяет использование неинвазивных методов диагностики. Благодаря высокой разрешающей способности (до 100 МГц) и достаточной глубине исследования (до 10 мм) высокочастотное ультразвуковое сканирование является одним из наиболее эффективных методов диагностики [2]. Метод высокочастотного ультразвукового сканирования широко применяется в дерматологии, однако до сих пор отсутствуют разработанные диагностические критерии, которые позволят стандартизировать применение данного метода в дерматологии.

Научное обоснование и разработка критериев объективной количественной оценки морфофункциональных параметров кожи у больных псориазом методом высокочастотного ультразвукового сканирования кожи на частотах 22 и 75 МГц.

Учитывая, что при псориазе основные изменения происходят в эпидермисе и в меньшей степени в дерме, в качестве оцениваемых параметров были выбраны толщина и акустическая плотность эпидермиса и дермы. Как известно, данные параметры определяются возрастом, полом, анатомической локализацией, физиологическими особенностями человека [4].

Для Цитирования:
Потекаев Николай Николаевич, Сапожникова Юлия Александровна, Эктова Татьяна Валерьевна, Применение метода высокочастотного ультразвукового сканирования для диагностики и оценки эффективности терапии псориаза. Физиотерапевт. 2015;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: