По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.08; 616.05

Применение комбинированных лазерных технологий в лечении больных очаговой алопецией

Бучаева З.К. врач-дерматовенеролог, соискатель кафедры кожных и венерических болезней, ГБОУ ВПО «ДГМА» Министерства здравоохранения Российской Федерации, E-mail: tim05program@mail.ru
Алиева П.М. доктор медицинских наук, профессор, завкафедрой кожных и венерических болезней, ГБОУ ВПО «ДГМА» Министерства здравоохранения Российской Федерации, E-mail: tim05program@mail.ru

В статье приводятся сравнительные данные об эффективности комбинированного применения лазероплазмолифтинга и чрескожного лазерного облучения кожи — нового метода терапии больных очаговой алопецией. Результаты исследования, включая клинические методы (индекс ДИШС, ДИКЖ и САН) и дерматоскопию, позволяют сделать вывод, что наиболее эффективной методикой лечения больных очаговой алопецией легкой и среднетяжелой степени тяжести является комбинированная методика. Высокий терапевтический эффект комбинированного метода обусловлен патогенетической направленностью за счет противовоспалительного, иммуномодулирующего, трофогенного эффекта.

Литература:

1. Гаджигороева А.Г. Новый подход к стимуляции регенеративного потенциала волос // Клиническая дерматология и венерология. — 2013. — № 2. — С. 60–68.

2. Иванов О.Л., Иванова Л.А., Мареева Е.Б. и соавт. Новые направления в лечении различных форм гнездной алопеции // Клиническая фармакология и терапия. — 2000. — Т. 9. — № 4. — С. 91–94.

3. Рук А., Даубер Р. Болезни волос и волосистой части головы / Пер. с англ. — М.: Медицина, 1985. — 264 с.

4. Щуцкий И.А. Справочник по детской дерматовенерологии. — Киев: Здоровье, 1988. — 186 с.

5. Delmere F.M., Sladden M.J., Dobbins H.M. et al. Interventions for alopecia areata // Cochrane Database Syst Rev. — 2008. — № 2. — CDO04413.

6. Di Prima T., Claudatus J., D’Ovidio R. The therapy of AA: what, who, when, why and how? // JEAVD. — 2003. — № 17. — Suppl 3.

7. Hordinsky M. Treatment of alopecia areata. What is new on the horizon? // Dermatol Ther. — 2011. — № 24. — Р. 364-8.

8. Messenger A. Management of alopecia areata // UpToDate, Basow DS (ed), UpToDate, Waltham, MA. Accessed 11 March. — 2014.

Широкая распространенность кожных заболеваний, наличие рецидивирующих, торпидных к традиционному лечению форм обусловливают определенную потребность в разработке новых подходов к терапии, способствующих восстановлению функционирования адаптивных и регуляторных систем организма. В этом плане физиотерапевтические технологии имеют ряд преимуществ, которые основываются на возможности активировать эндогенные биорегуляторы, при этом физиотерапевтическое лечение позволяет избежать явлений тахифилаксии, развития аллергических, токсических и других побочных эффектов, снижaть эффeктивную терaпевтическую дoзу лекaрств.

Сегодня одной из самых актуальных проблем дерматологии является трихология, что обусловлено широкой распространенностью заболеваний, связанных с патологией волосяных фолликулов, и выраженным отрицательным влиянием на качество жизни пациентов любых проблем, связанных с потерей волос. Одна из самых распространенных нозологий в трихологии — очаговая алопеция (ОА), распространенность которой доходит до 3% [1; 3; 5; 8]. Учитывая тот факт, что очаговая алопеция наиболее часто встречается в достаточно молодом возрасте (до 60% всех пациентов отмечают первое обострение заболевания в возрасте до 30 лет), проблема терапии ОА относится к разряду социальных [4; 7]. Такая составляющая качества жизни, как привлекательность, напрямую связана с внешним видом человека, волосы при этом играют одну из главных ролей. Поэтому «косметический дефект», связанный с потерей волос, в значительной степени отрицательно влияет на повседневную жизнь, вызывая психологический дискомфорт, а зачастую и психические нарушения [2].

Терапевтические мероприятия достигают конечных целей лишь у 35–50% пациентов, в остальных случаях отмечается рецидив заболевания [6]. Поскольку основным звеном патогенеза очаговой алопеции является иммуноопосредованное воспаление, именно воздействия, обладающие данной направленностью, могут быть весьма эффективны при ОА. В этом плане высокую эффективность показал метод плазмолифтинга, основанный на инъекциях плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Процедура плазмолифтинга стимулирует естественные иммуноопосредованные процессы, однако инвазивность методики, побочные эффекты, высокая трудоемкость и стоимость процедур ограничивают применение данной методики в широкой клинической практике. В то же время инфракрасная лазеротерапия, доказавшая свою эффективность при различных иммуноопосредованных дерматозах, в методе лазероплазмолифтинга при ОА никогда не применялась, что обосновывает актуальность данного исследования.

Для Цитирования:
Бучаева З.К., Алиева П.М., Применение комбинированных лазерных технологий в лечении больных очаговой алопецией. Физиотерапевт. 2017;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: