В последнее время прослеживается тенденция к ограничению использования лекарственной терапии в педиатрии в связи со значительным распространением аллергических реакций, а в реабилитации детей раннего возраста немедикаментозным методам воздействия отводится ведущая роль. Физические факторы, действуя на несколько функциональных систем, оказывая регулирующее влияние на целостный организм, характеризуются мягким, щадящим действием по сравнению с лекарственной терапией [1].
Рациональное сочетание различных немедикаментозных технологий реализуется в рамках санаторно-курортного этапа, являющегося необходимым звеном в реабилитации пациентов с хронической инвалидизирующей патологией. Традиционно основу курортной терапии составляют естественные природные, т. н. курортные факторы. Однако существует ряд обстоятельств, существенно ограничивающих их широкое применение в педиатрии, одним из которых являются возрастные ограничения. Согласно существующим правилам направление детей на санаторно-курортное лечение осуществляется для детей с неврологической патологией не ранее чем с двухлетнего, а при других заболеваниях — с 3–4-летнего возраста [2].
Однако выявленная и доказанная высокая клиническая эффективность определенных климатических особенностей, минеральных вод и лечебных грязей способствовала в современных условиях разработке и созданию технологий, позволяющих использовать отдельные их элементы во внекурортных условиях. В ряде случаев такое модифицированное воздействие позволяет повысить эффективность, уменьшить спектр противопоказаний к применению за счет возможности точного дозирования фактора.
Одним из таких примеров может служить преформированная гелиотерапия. Действие солнечного излучения на организм многообразно: трофико-регенераторное и противовоспалительное, активизация энергетических процессов, повышение эффективности иммунной защиты и др. Наиболее чувствительны к недостатку солнечной энергии дети первых месяцев жизни. С другой стороны, даже незначительное превышение дозы излучения у них приводит к солнечным ожогам и другим неблагоприятным последствиям. В физиотерапии широко используются аппаратные методы светолечения, позволяющие точно дозировать энергетическую нагрузку, использовать необходимый частотный диапазон световых волн. Одним из самых широко используемых сегодня в педиатрии методов светотерапии является полихроматический поляризованный свет. Его основным преимуществом является отсутствие повреждающего эффекта на клетки кожи и зрительный анализатор. Поляризованный свет может использоваться у детей начиная с первых дней жизни. Спектр показаний к его использованию очень широк: различные болезни кожных покровов и пупочной ранки, последствия перинатальной патологии центральной и периферической нервной системы, бронхо-легочная дисплазия, другая острая и наследственная патология органов дыхания, ЛОР-органов и др. Метод с успехом применяется для профилактики простудных заболеваний, в том числе дома при условии контроля со стороны медперсонала. Процедуры проводятся ежедневно, по 2–3 минуты на поле, на курс от 6 до 10 сеансов [3].