Общепризнанно, что формирование приспособительных механизмов зависит от компенсаторных возможностей организма и его фоновых состояний. Неблагоприятные экологические и демографические процессы, происходящие в мире, сопровождаются резким ухудшением состояния здоровья детей и подростков [6]. Известно, что недифференцированная дисплазия соединительной ткани (НДСТ) и перинатальные поражения нервной системы (НС) широко распространены в популяции и характеризуются многообразием последствий и осложнений [7, 9]. Это делает актуальным изучение указанных преморбидных особенностей при различных патологических состояниях.
Цель исследования – изучение преморбидных особенностей у подростков – реконвалесцентов энтеровирусного менингита (ЭВМ).
Проведено клинико-анамнестическое обследование 68 подростков – реконвалесцентов среднетяжелого ЭВМ. В контрольную группу вошли 20 подростков – пациентов стационаров, проходивших плановое обследование по поводу соматической патологии. Клиническое обследование включало оценку субъективного состояния (сбор жалоб путем опроса и анкетирования подростков и их родителей), объективного статуса (скрининг-диагностика НДСТ и поражений НС), анамнестическое – изучение акушерского анамнеза и заболеваемости путем анализа данных амбулаторных карт ребенка.
Критерии включения пациентов в исследование: возраст на момент обследования 10,1–17 лет (13,1 ± 2,17 лет в основной группе и 14,15 ± 1,63 лет – в контрольной группе, р > 0,05), срок гестации при рождении 37,7–40,8 недель, наблюдение неврологом не менее года, информированное согласие родителей пациента.
Наличие НДСТ устанавливали путем объективного осмотра и обнаружения главных и второстепенных фенотипических признаков в соответствии с критериями Т. Милковска-Димитровой и А. Каркашева (1983). Легкую (1-я степень) НДСТ диагностировали при наличии двух главных признаков; среднюю (2-я степень) – при 3 главных и 2–3 второстепенных или 3–4 главных и 1–2 второстепенных; тяжелую (3-я степень) – при 5 главных и 3 второстепенных [4].