По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

Поведенческая терапия: краткий исторический очерк

Некрасов Михаил Анатольевич доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры психотерапии, ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России», г. Москва, e-mail: nekrasovma77@yandex.ru
Гарданова Жанна Робертовна доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой психотерапии, ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России», г. Москва, e-mail: zanna7777@inbox.ru
Хритинин Дмитрий Федорович доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАН, профессор кафедры психиатрии и наркологии, ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России», г. Москва, e-mail: chritinin@mail.ru

В статье приводится краткий исторический обзор формирования поведенческой терапии. Рассматриваются основные теоретические концепции бихевиоризма и необихевиоризма, лежащие в основе данного психотерапевтического направления. Анализируются особенности четырех групп методов поведенческой терапии: оперантного обусловливания, конфронтации и преодоления, повторения нежелательных реакций, когнитивно-поведенческие. Особое внимание уделено методу парадоксальной интенции В. Франкла.

Литература:

1. Арндт П., Клинген Н. Психосоматика и психотерапия: справочник. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – С. 250–275.

2. Бандура А. Теория социального научения. – СПб.: Евразия, 2000. – 320 с.

3. Бек А., Раш А., Шо К., Эмери Г. Когнитивная терапия депрессии. – СПб.: Питер, 2003. – 304 с.

4. Бехтерев В.М. Избранные произведения (статьи и доклады). – М.: Медгиз, 1954. – С. 433–436.

5. Вацлавик П. Психология межличностных коммуникаций. – СПб.: Речь, 2000. – 298 с.

6. Витакер К. За пределами психики: Терапевтическое путешествие Карла Витакера. – М.: Класс, 1999. – 400 с.

7. Лазарус А. Мысленным взором: образы как средство психотерапии. – М.: Класс, 2000. – 144 с.

8. МакМаллин Р. Практикум по когнитивной терапии. – СПб.: Речь, 2001. – 560 с.

9. Мейер В., Чессер Э. Методы поведенческой терапии. – СПб.: Речь, 2001. – 256 с.

10. Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. – СПб.: Питер, 2000. – С. 215–287.

11. Основные направления психологии в классических трудах. Бихевиоризм. – М.: ООО «Издательство АСТ-ЛТД», 1998. – 704 с.

12. Паттерсон С., Уоткинс Э. Теории психотерапии. – СПб.: Питер, 2003. – С. 129–202.

13. Платонов К.И. Слово как физиологический и лечебный фактор. – 3-е изд. – М.: Медгиз, 1962. – 532 с.

14. Прохазка Дж., Норкросс Дж. Системы психотерапии. Для консультантов, психотерапевтов и психологов. – СПб.: Прайм-ЕВРО-ЗНАК, 2007. – С. 182–237.

15. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б.Д. Карвасарского. – СПб.: Питер, 2012. – 672 с.

16. Психотерапия: учебное пособие / под ред. В.К. Шамрея, В.И. Курпатова. – СПб.: Спец Лит, 2012. – 496 с.

17. Свядощ А.М. Неврозы: руководство для врачей. – СПб.: Питер Паблишинг, 1997. – 441 с.

18. Скиннер Б. Оперантное поведение // История психологии: ХХ век: Хрестоматия. – М.: Академический проект; Екатеринбург: Деловая книга, 2003. – С. 60–95.

19. Скинер Б. Поведение организмов. – М.: Оперант, 2016. – 695 с.

20. Соколова Е.Т. Психотерапия: Теория и практика. – М.: Издательский центр «Академия», 2002. – 368 с.

21. Уолп (Вольпе) Дж. Психотерапия посредством реципрокного торможения // Техники консультирования и психотерапии / под ред. У.С. Сахакиян. – М.: ЭКСМО-Пресс, 2000. – С. 349–381.

22. Уотсон Дж.Б. Психология с точки зрения бихевиориста // Хрестоматия по истории психологии / под ред. П.Я. Гальперина, А.Н. Ждан. – М.: Изд-во МГУ, 1980. – С. 17–34.

23. Уотсон Дж. Психология как наука о поведении // Психология личности в трудах зарубежных психологов / Сост. А.А. Реан. – СПб., 2000. – С. 149–165.

24. Фаррелли Ф., Брандсма Дж. Провокационная терапия. – Екатеринбург: Е-принт, 2008. – 192 с.

25. Франкл В. Человек в поисках смысла. – М.: Прогресс, 1990. – 366 с.

26. Франкл В. Сказать жизни «Да!»: психолог в концлагере. – М.: Альпина нон-фикшн, 2009. – 239 с.

27. Франкл В. Воля к смыслу. – М.: Институт общегуманитарных исследований, 2015. – 144 с.

28. Фрейджер Р., Фейдимен Дж. Радикальный бихевиоризм. Б. Скиннер. – СПб.: Прайм-ЕВРО-ЗНАК, 2007. – 128 с.

29. Холл К., Линдсей Г. Теории личности. – М.: ЭКСМО-Пресс, 1999. – 592 с.

30. Холмогорова А.Б. Общая патопсихология: в 4 т. – Т. 1. – М.: Издательский центр «Академия», 2010. – С. 194–253.

31. Эллис А. Гуманистическая психотерапия: Рационально-эмоциональный подход. – СПб.: Сова, 2002. – 272 с.

32. Jacobson E. Progressive Relaxation – Chicago: University of Chicago Press, 1929.

33. Кohlenberg R.J., Bolling M.Y., Kanter J.W., Parker C.K. Clinical benavior analysis: Where it went wrong, how it was made good adain, and why its future is so bright // The Behavior Analyst Today. – 2002. – Vol. 3, № 4. – P. 248–253.

34. Stampfl T., Levis D. Implosive therapy, Theory and technique. – NJ: General Learning Press, 1973.

35. Wolpe J. Psychotherapy by Reciprocal Inhibition. – Stanford: Stanford University Press, 1958.

36. Wolpe J., Lazarus F.F. Behavior therapy techniques: A guide to the treatment of neuroses. – New York: Pergamon, 1966.

37. Wolpe J. The Practice of Behavior Therapy (3 rd ed). – Oxford: Pergamon Press, 1982.

В настоящее время поведенческая терапия является одним из ведущих направлений современной психотерапии.

Датой её рождения, по мнению ряда авторов [10, 12, 29, 30], является 1958 год – год выхода книги Джозефа Вольпе «Терапия реципрокным торможением» [35].

Вместе с тем теоретическая платформа бихевиоризма (от англ. behavior – «поведение») сформировалась значительно раньше, в начале прошлого века в трудах И.П. Павлова (1900), Э. Торндайка (1898), Дж. Уотсона (1913), что привело к появлению ряда условно-рефлекторных методов лечения, являвшихся предшественниками поведенческой терапии [15].

Одну из первых работ по данной тематике – «О психорефлекторной терапии» – опубликовал в 1915 г. В.М. Бехтерев [4].

Активно условно-рефлекторная терапия (УРТ) стала применяться во время первой мировой войны – «метод активного перевоспитания» Венсана (1916), метод «внезапного нападения врасплох» Кауфмана (1916), «метод насильственных упражнений» Керера (1917) – при купировании у военнослужащих истерических моносимптомов с отказом идти на фронт [15, 17]. Н.В. Канторович (1932), а затем И.Ф. Случевский и А.А. Фрикен (1933) предложили использовать УРТ при лечении алкоголизма [17].

Активным сторонником методов УРТ был Э. Кречмер, который предложил называть их протрептикой (от греч. protrepto – «вести вперед коня под уздцы») и отнес к ней все методы лечения, основанные на сильных сенсорных и словесных раздражителях, вызывающих у больного неприятный и болевой эффект [17]. Позже все вышеперечисленные методы получили название «аверсивная терапия» [18, 19], или метод «механического апельсина» (по названию романа английского писателя Э. Берджесса «Механический апельсин» (A Clockwork Orange, 1962)).

Наиболее широко методы поведенческой терапии начали использоваться в 50–60-х гг. ХХ в. для лечения тревожно-фобических и обсессивно-компульсивных расстройств, сексуальных нарушений, аддиктивного поведения, зависимости от психоактивных веществ и т. д. Причем, по мнению Дж. Прохазка и Дж. Норкросс [14], в поведенческой терапии «дезаптивное поведение рассматривается как проблема, требующая изменений, а не повод для поиска некой трудноуловимой причины, лежащей в ее основе».

Для Цитирования:
Некрасов Михаил Анатольевич, Гарданова Жанна Робертовна, Хритинин Дмитрий Федорович, Поведенческая терапия: краткий исторический очерк. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2018;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: