По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616-021.5:613.644

Полиморфизм генов-предикторов высокого риска сосудистых осложнений при вибрационной болезни в сочетании с артериальной гипертензией

Любовь Анатольевна Шпагина д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой госпитальной и медицинской реабилитации, ФГБОУ ВО НГМУ, главный врач ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 2», 630051, г. Новосибирск, ул. Ползунова, 21, e-mail: mkb-2@yandex.ru
Оксана Николаевна Герасименко д-р мед. наук, профессор кафедры госпитальной и медицинской реабилитации, ФГБОУ ВО НГМУ, заместитель главного врача по медицинской части, ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 2», 630051, г. Новосибирск, ул. Ползунова, 21, e-mail: ongerasimenko@muzgkb2.ru
Виктор Анатольевич Дробышев д-р мед. наук, профессор кафедры госпитальной и медицинской реабилитации, ФГБОУ ВО НГМУ, e-mail: doctorvik@yandex.ru
Галина Владимировна Кузнецова канд. мед. наук, ассистент кафедры госпитальной и медицинской реабилитации, ФГБОУ ВО НГМУ, заведующая отделением профпатологии, ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 2», 630051, г. Новосибирск, ул. Ползунова, 21, e-mail: galinakuznecova0@icloud.com

Проведено изучение полиморфизма генов эндотелина I (EDN1), эндотелиального фактора роста сосудов (VEGF), эндотелиальной NO-синтазы (NOS3(e), тромбоцитарного гликопротеина 1b (GP1ba), активатора плазминогена типа 1 (PAI1) и TGF-b у больных вибрационной болезнью (ВБ), артериальной гипертензией (АГ) и ВБ в сочетании с АГ. Показано, что у больных сочетанными формами патологии с высокой частотой выявляются патологические полиморфные варианты генов, отвечающих за регуляцию функции эндотелия и гемостазиологических процессов, что позволяет рассматривать их в качестве ранних предикторов риска развития и прогрессирования сосудистых нарушений.

В генезе сосудистых поражений при вибрационной болезни (ВБ) и артериальной гипертензии (АГ), помимо нейрогуморальных сдвигов и системных мембранопатий, играют значимую роль микрогемоциркуляторные и гипоксические нарушения, обусловленные повреждением эндотелия и дисбалансом тромбоцитарно-плазменного гемостаза [1]. Указанное диктует изучение генов, кодирующих белки, контролирующие процессы регуляции сосудистого тонуса, проницаемость сосудистой стенки, контроль за лейкоцитарной адгезией и тромбоцитарные взаимодействия с сосудами, сосудистое ремоделирование [3].

Полиморфизм генов, ассоциированных с реактивностью эндотелия на воздействие нейротрансмиттеров, состоянием тромбоцитарно-плазменного гемостаза, определяют риск развития и прогрессирования микроциркуляторных расстройств [4, 5]. В этой связи исследование генов, ответственных за развитие нарушений со стороны эндотелия и системного гемостаза, позволит выявить генетическую предрасположенность к высокому риску сосудистых осложнений [2].

Таким образом, изучение полиморфизма эндотелиальных и гемостазиологических генов-маркеров для ранней диагностики поражения эндотелия при вибрационной болезни в сочетании с АГ представляет собой актуальную задачу.

Цель: изучить полиморфизм генов, ассоциированных с нарушениями функции эндотелия и системного гемостаза у больных вибрационной болезнью в сочетании с артериальной гипертензией.

В условиях специализированного отделения профессиональной патологии ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 2» г. Новосибирска обследовано 253 рабочих-мужчин, в том числе: сборщики-клепальщики крупного предприятия самолетостроения — 116 человек (45,8 %), слесари механосборочных работ того же предприятия — 28 человек (11,1 %), лица, работающие вне контакта с вибрационно-шумовым фактором, — 109 человек (43,1 %).

Критериями исключения из исследования явились: острые и хронические неинфекционные заболевания в стадии обострения; клинически выраженные формы атеросклероза, ишемическая болезнь сердца и мозга; врожденные и приобретенные пороки развития сердца и сосудов; сахарный диабет.

Для Цитирования:
Любовь Анатольевна Шпагина, Оксана Николаевна Герасименко, Виктор Анатольевич Дробышев, Галина Владимировна Кузнецова, Полиморфизм генов-предикторов высокого риска сосудистых осложнений при вибрационной болезни в сочетании с артериальной гипертензией. Санитарный врач. 2017;5-6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: