По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

Первичная медико-санитарная помощь больным сахарным диабетом 2 типа в отдельных странах

Данная статья является обзором мирового опыта организации первичной медико-санитарной помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом второго типа в странах с разным уровнем экономики. Для составления обзора использовалась литература из российских и англоязычных источников. Аналитике подвергались данные, опубликованные за период с 2010 по 2017 г. В рамках исследования были изучены документы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Международной диабетической федерации (МДФ). В результате исследования удалось определить, что в каждой стране, в зависимости от уровня ее развитости, имеется собственная политика относительно лечения и управления развитием сахарного диабета 2 типа. В частности, разработаны разные подходы, позволяющие улучшить качество медико-санитарной помощи и повысить качество их жизни.

Литература:

1. Chevreul K., Brigham K., Bouché C. The burden and treatment of diabetes in France // Global Health. 2014. Vol. 10. P.6.

2. Derks  I. P., Koster  A., Schram  M. T., Coen  D. A., Stehouwer  P. C., Dagnelie  M., Boosma  H.  The association of early life socioeconomic conditions with prediabetes and type 2 diabetes: results from the Maastricht study // Int J Equity Health. 2017. Vol. 16. P. 61

3. De Coster V. A. Challenges of type 2 diabetes and role of health care social work: a neglected area of practice // Health Soc Work. 2001. Vol. 26. P. 26–37.

4. Erwin P. Klein Wooltnuis Screening for type 2 diabetes mellitus, The Cochrane Library 2005 DOI: 10.1002/14651858. CD005266 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/146518 58. CD005266/full (дата обращения: 12.07.2017).

5. Ali M. K., Singh K., Kondal D., Devarajan R., Patel S. A., Shivashankar R., Ajay V. S., Unnikrishnan A. G., Menon V. U. Eff ectiveness of a Multicomponent Quality Improvement Strategy to Improve Achievement of Diabetes Care Goals: A Randomized Controlled Trial // Ann Intern Med. Vol. 20. P. 399–408.

6. Diabetes prevalence ( % of population ages 20 to 79) International Diabetes Federation, Diabetes Atlas. http://data. worldbank.org/indicator/SH.STA.DIAB.

7. American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes. Promoting Health and Reducing Disparities in Populations // Diabetes Care. 2017 Vol. 40 (Suppl. 1): P. 6–10.

8. Flood D., Douglas K., Goldberg V., Martinez B., Garcia P., Catherine Arbour M., Rohloff  P. A quality improvement project using statistical process control methods for type 2 diabetes control in a resource-limited setting // Int J Qual Health Care 1–9. DOI: https://doi.org/10.1093/intqhc/mzx051

9. Greenfi eld S., Nicolucci A., Mattke S. Selecting indicators for the quality of diabetes care at the health systems level in OECD countries // Int J Qual Health Care. 2006. Vol. 18 (Suppl 1). P. 26–30.

10. Hinton W., Liyanage H., Mc Govern A., Liaw S. T., Kuziemsky C., Munro N., de Lusignan S. Measuring Quality of Healthcare Outcomes in Type 2 Diabetes from Routine Data: a Sevennation Survey Conducted by the IMIA Primary Health Care Working Group. Primary Health Care Informatics Working Group Contribution to the Year Book of Medical Informatics 2017. https://doi. org/10.15265/IY-2017–005 (дата обращения: 11.07.2017).

11. Gillett  M., Dallosso  H. M., Dixon  S. Delivering the diabetes education and selfmanagement for ongoing and newly diagnosed (DESMOND) programme for people with newly diagnosed type 2 diabetes: cost eff ectiveness analysis // BMJ. 2010. Vol. 341. C. 4093.

12. Goldfracht M., Levin D., Peled O. Twelveyear follow-up of a populationbased primary care diabetes program in Israel // Int J Quality Health Care. 2011. Vol. 236. P. 674–681.

13. Funakoshi M., Azami Y., Matsumoto H., Ikota A., Ito K., Okimoto H., Shimizu N., Tsujimura F., Fukuda H., Miyagi C., Osawa S., Osawa R., Miura J. Socioeconomic status and type 2 diabetes complications among young adult patients in Japan // PLoS One. 2017. Vol.12 P. e0176087.

14. Kuh D., Ben-Shlomo Y., Lynch J., Hallqvist J., Power C. Life course epidemiology // J Epidemiol Community Health. 2003. Vol. 57. P. 778–783.

15. Glasgow R. E., Nelson C. C., Whiteside H., King D. K. Use of the Patient Assessment of Chronic Illness care (PACIC) with diabetic patients // Diabetes Care. 2005. Vol. 28. P. 2655–2661.

16. Haw J. S., Narayan K. M. V., Ali M. K. Quality improvement in diabetes — successful in achieving better care with hopes for prevention // Ann New York Acad Sci. 2015. Vol. 1353. P. 138–151.

17. Macinko J., Guanais F. C. Population experiences of primary care in 11 Organization for Economic Cooperation and Development countries // Int J Qual Health Care. 2015. Vol. 6. P. 443–50.

18. Innovating diabetes care in Turkey http://www.novonordisk.com/content/dam/Denmar k/HQ/Sustainability/ documents/blueprintinnovating-diabetes-care-in-turkey-uk.pdf (дата обращения: 12.07.2017).

19. Kringos D., Boerma W., Bourgueil Y. The strength of primary care in Europe: an international comparative study // Br J General Practice. 2013 Vol. 63. P. 742–750.

20. Lau I. T. Clinical Practice Guideline to Guide a System Approach to Diabetes Care in Hong Kong // Diabetes Metab J. 2017. Vol. 41. P. 81–88.

21. Knesebeck O., Gerstenberger E., Link C., Marceau L., Roland M., Campbell S., Siegrist J., Cruppе W., McKinlay J. Diff erences in the diagnosis and management of type 2 diabetes in three countries (US, UK and Germany): results from a factorial experiment // Medical Care. 2010. Vol. 48. P. 321–326.

Сахарный диабет (СД) является одной из наиболее распространенных болезней среди неинфекционных видов заболеваний, крайне негативно сказывается на уровне жизни граждан, а потому управление заболеваемостью и развитие методик по оказанию помощи является первостепенной задачей системы здравоохранения в любой стране. В каждой стране имеется собственная политика по управлению диагностикой и лечением этого заболевания, при этом значительное внимание уделяется первичному этапу оказания медико-санитарной помощи. В рамках данного исследования был произведен полусистематический обзор литературы российских и англоязычных источников. Ключевыми словами для поиска стали фразы «сахарный диабет 2 типа», «медико-санитарная помощь» и другие. Сбор информации для составления обзора осуществлялся на основании материалов, опубликованных за период с 2010 по 2017 г. Кроме научной литературы, в рамках данного исследования также были изучены программные документы Международной диабетической федерации (МДФ) и ВОЗ — Всемирной организации здравоохранения.

Одной из основных причин востребованности и актуальности темы, изученной в контексте данного исследования, является широкая распространенность этого заболевания. Сахарный диабет 2 типа имеет широкое распространение во всем мире, что позволяет определить затраты на его лечение и произвести оценку объемов и специфики оказываемой медицинской помощи в разных странах. Базисными источниками информации об уровне заболеваемости сахарным диабетом (СД) 2 типа являются Всемирный банк данных ОЭСР, МДФ и Национальный регистр. При этом важно отметить, что в этих документах присутствуют существенные различия между статистическими показателями, что не дает возможности составить полноценную и детальную картину о реальной распространенности заболевания.

Между тем истинные данные необходимы для использования при проведении научных исследований, планировании различных мероприятий по лечению и профилактике сахарного диабета. Так, в 2015 г. распространенность сахарного диабета среди людей в возрасте от 20 до 79 лет стран Организации экономического сотрудничества и развития составила 8,6 %. Одними из ключевых факторов влияния на развитие предиабетического состояния и впоследствии — диабета 2 типа в зрелом и пожилом возврате стали социально-экономические условия, которые присутствовали в жизни человека в раннем возрасте. Таким образом, социальное положение и экономический статус человека являются одним из рисков развития СД.

Для Цитирования:
Ермолин Евгений Леонидович, Первичная медико-санитарная помощь больным сахарным диабетом 2 типа в отдельных странах. Экономист лечебного учреждения. 2018;1-2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: