Периферические нейропатии (ПН) представляют собой группу заболеваний периферической нервной системы, которые классифицируются на мононейропатии, мультифокальные нейропатии и полинейропатии. Клинические проявления ПН включают в себя такие симптомы, как онемение и парестезии, однако в ряде случаев также могут наблюдаться мышечная слабость и болевые ощущения [1].
Заболеваемость и распространенность ПН варьируются в зависимости от различных факторов, включая возраст, сопутствующие заболевания и географическое положение. По разным оценкам, распространенность хронической полинейропатии среди всех возрастных групп населения составляет примерно 1 %, а заболеваемость — около 0,7 на 1000 человеко-лет. Это означает, что хотя большинство случаев остаются недиагностированными, актуальность проблемы достаточно высокая. Самой частой причиной ПН является сахарный диабет. Диабетическая полинейропатия может затрагивать до 50 % пациентов с данным заболеванием в течение всей их жизни. Заболеваемость диабетической полинейропатии в общей популяции находится в диапазоне от 0,2 до 0,5 на 1000 человеко-лет. Таким образом, диабет является одним из главных факторов риска для развития полинейропатии, причем у диабетиков, имеющих сопутствующие заболевания (такие как гипертония или дислипидемия), риск значительно возрастает [1].
Распространенность и заболеваемость ПН у пациентов с заболеваниями крови все еще активно исследуются. В частности, ПН может быть частью паранеопластического синдрома или следствием лечения нейротоксическими методами, что вызывает сенсорную, двигательную, вегетативную нервную дисфункцию или их комбинацию и приводит к болевому синдрому, потере чувствительности и функциональной инвалидности [2].
Цель исследования: изучение проблемы ПН у пациентов на начальных стадиях гематологических заболеваний, а также анализ их разнообразных клинических проявлений, патогенетических механизмов и необходимости использования междисциплинарного подхода в диагностике.
В ходе проведенного анализа поиск релевантных научных публикаций осуществлялся в нескольких электронных научных базах данных, включая PubMed, Scopus, Web of Science, Google Scholar, а также на специализированных российских библиотечных ресурсах, таких как eLibrary.ru. При поиске использовались комбинации ключевых слов и терминов на русском и английском языках, включая «периферическая нейропатия», «полинейропатия», «демиелинизирующая нейропатия», «заболевания крови» и другие релевантные термины. Для уточнения поиска и обеспечения максимально полного охвата необходимых публикаций дополнительно применялись булевы операторы (-И, — ИЛИ, — НЕ).