По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 617.3 DOI:10.33920/med-03-2206-03

Патофизиологическое обоснование акупунктуры при лечении травматической болезни опорно-двигательной системы (обзор литературы)

И. Б. Минасов ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Уфа
Н. М. Блинова ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Уфа
О. В. Миняева ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Уфа
Э. М. Назарова ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Уфа

Основными патогенетическими механизмами развития травматической болезни опорно-двигательного аппарата являются нарушение периферического кровообращения, гипоксия, воспаление, что сопровождается развитием болевого синдрома. Борьба с болью — первоочередной компонент при оказании помощи пациентам с различными травмами. Немаловажным является и активация саногенетических реакций с целью ускорения процессов регенерации поврежденных тканей. Был проведен научный поиск в базах Medline и Google Scholar о воздействие акупунктуры на типовые патофизиологические процессы травматической болезни. Анализ научных журнальных статей показал, что, несмотря на неоднозначное отношение к акупунктуре, эффективность метода достаточно высока. Акупунктура — раздел комплементарной медицины, используется несколько тысяч лет. Научные исследования последних десятилетий установили позитивное терапевтическое воздействие на различные звенья патогенеза путем реализации основных механизмов акупунктуры на сегментарном, супрасегментарном и корковом уровнях, а также проявляющееся в виде нейрогуморальных и нейроиммунных реакций. Представленный литературный обзор нацеливает исследователей на дальнейшее изучение возможностей акупунктуры при лечении травматической болезни опорно-двигательной системы с позиции доказательной медицины.

Литература:

1. Белокрылов Н.М. и др. Повреждения опорно-двигательного аппарата у детей при дорожно-транспортных происшествиях. Пермский медицинский журнал. 2018; 35, 4: 66–69.

2. Беляев А.Ф. Здоровье моряков: проблемы и решения: монография. — Владивосток: Русский Остров, 2010. — 312 с.

3. Василенко А.М., Шарипова М.М., Лузина К.Э. Комплементарная медицина в современном здравоохранении. Вестник Росздравнадзора. 2011; 2: 67–72.

4. Головачева В.А., Головачева А.А. Терапия острой неспецифической боли в спине: новые возможности. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018; 10, 4: 123–128.

5. Гуанда Ц., Сидорова Г.В. Влияние акупунктуры на репаративный остеогенез при чрезкостном остеосинтезе (обзор литературы). Acta Biomedica Scientifica. 2008; 4: 90–95.

6. Ефименко Н.В. и др. Первая клиника бальнеологического института: основные достижения и перспективы научной деятельности. Курортная медицина. 2015; 2: 18–26.

7. Замай Т.Н., Толмачева Т.В. Новые стратегии регенерации костной ткани с помощью магнитомеханической трансдукции. Сибирское медицинское обозрение. 2021; 6 (132): 5–11.

8. Карпеев А.А. Традиционная китайская медицина в России (состояние и перспективы). Традиционная медицина. 2007; 4 (11): 4–6.

9. Кулдашев К., Мадазимов М., Худойбердиев К. Острые сочетанные черепно-мозговые травмы с повреждениями опорно-двигательного аппарата и спинного мозга: Архив исследований. 2021; 114 с.

10. Лепшокова З.Б. Медицинская реабилитация, лечебная физкультура и врачебный контроль. — Черкесск: БИЦ СевКавГГТА, 2017. — 48 c.

11. Минасов Т.Б., Ханин М.Ю., Минасов И.Б. Диафизарные переломы большеберцовой кости: блокированный или расширяющийся гвоздь? Гений ортопедии. 2009; 4: 110–113.

12. Матвеев А.Л. с соавт. Устройство для профилактического армирования и предупреждения переломов проксимального отдела бедренной кости. Патент на полезную модель RU 140684 U1, 20.05.2014. Заявка № 2013138346/14 от 16.08.2013.

13. Миронов С.П., Оганесян О.В., Зилов В.Г., Новикова Е.Б., Иванников С.В. Реакция организма при проведении спиц аппаратов чрезкостной фиксации в биологически активных зонах. Вестник травматологии и ортопедии им Н.Н. Приорова. 2002; 9, 2: 14–18.

14. Москвин С.В., Агасаров Л.Г. Лазерная акупунктура: основные принципы, методические подходы и параметры методик. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019; 13, 1: 161–178.

15. Новиков Ю.О., Кантор О.Г., Гильяни Ж.П. Mоментальная, быстрая и отсроченная ответные реакции организма в ответ на остеопатическое воздействие по методу Ж.-П. Гильяни на модели первичного гонартроза: полипараметрическое и статистическое исследования. Российский остеопатический журнал. 2017; 1–2: 67–77.

16. Новиков Ю.О., Сафин Ш.М., Акопян А.П., Могельницкий А.С., Кантюкова Г.А., Кинзерский А.А., Мусина Г.М., Тихомиров А.Ю., Шаяхметов А.Р., Кутузов И.А., Литвинов И.А., Новиков А.Ю., Салахов И.Э., Тезиков Д.В. Шейные болевые синдромы. — Уфа: Верас, 2020. — 224 с.

17. Новиков Ю.О., Цыкунов М.Б., Шаяхметов А.Р. Клиническая эпидемиология в комплементарной медицине (дискуссия). Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2021; 6: 465–474.

18. Самойленко В.В. Современное состояние традиционной китайской медицины: история формирования. Проблемы Дальнего Востока. 2019; 5–2: 133–142.

19. Суворов С.А., Толстокоров С.А. Оптимизация реабилитационных мероприятий при миофасциальном болевом синдроме. Universum: медицина и фармакология. 2020; 10 (72): 7–9.

20. Султанова А. Е., Устиненко К.А., Шакенова Д.А. Реабилитационная программа при болях в спине. Science and education: problems and innovations. 2021: 108–114.

21. Ханин М.Ю. и др. Хирургическое лечение больных с посттравматическими дефектами мягких тканей голени при множественных и сочетанных повреждениях. Практическая медицина. 2011; 54: 115–121.

22. Ханмурзаева Н.Б., Ханмурзаева С.Б. Комплексный подход к терапии боли. Доброхотовские чтения. 2019: 124–128.

23. Cabýoglu MT, Ergene N, Tan U. The mechanism of acupuncture and clinical applications. Int J Neurosci. 2006; 116 (2): 115–25.

24. Gao N, Shi H, Hu S, Zha B, Yuan A, Shu J, Fan Y, Bai J, Xie H, Cui J, Wang X, Li C, Qiu B, Yang J. Acupuncture Enhances Dorsal Raphe Functional Connectivity in Knee Osteoarthritis With Chronic Pain. Front Neurol. 2022: 78–84.

25. Han JS. Acupuncture and endorphins. Neurosci Lett. 2004; 1: 361.

26. Han H. et al. Electroacupuncture regulates inflammation, collagen deposition and macrophage function in skeletal muscle through the TGF-β1/Smad3 /p38/ERK1/2 pathway. Experimental and Therapeutic Medicine. 2021; 22, 6: 1–9.

27. Lin X, Li F, Lu H, Zhu M, Peng TZ. Acupuncturing of myofascial pain trigger points for the treatment of knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2022. — 101 р.

28. Liu Z, Jiao Y, Yu T, Wang H, Zhang Y, Liu D, Xu Y, Guan Q, Lu M. A Review on the Immunomodulatory Mechanism of Acupuncture in the Treatment of Inflammatory Bowel Disease. Evid Based Complement Alternat Med. 2022: 122–124.

29. Lu J, Song Q, Zhu Y, Jia H, Zhang Y. The effect of acupuncture used for cervical spondylosis of vertebral artery type: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2022; 8: 101.

30. Manheimer E. et al. Acupuncture for hip osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018; 5: 69 p.

31. Mayor D, Bovey M. An International Survey on the Current Use of Electroacupuncture. Acupuncture in Medicine. 2017; 35 (1): 30–37.

32. Moura CC, Chaves ECL, Cardoso ACLR, Nogueira DA, Azevedo C, Chianca TCM. Auricular acupuncture for chronic back pain in adults: a systematic review and metanalysis. Rev Esc Enferm USP. 2019: 53.

33. Ro DH, Gong HS. The Hand as a Homunculus — A Perspective from Hand Acupuncture Therapy. J Hand Surg Asian Pac Vol. 2020; 2: 251–255.

34. Saavedra A., Baltazar G. GDNF and PD: Less common points of view. Towards New Therapies for Parkinson’s Disease. 2011; 10: 176–216.

35. Soliman N, Frank BL. Auricular acupuncture and auricular medicine. Phys Med Rehabil Clin N Am. 1999; 10 (3): 547–554.

36. Минасов Т.Б., Минасов Б.Ш. Эффективность комбинированной терапии постменопаузального остеопороза с использованием препаратов двойного действия. Травматология и ортопедия России. 2011; 4 (62): 92–94.

37. Минасов Т.Б., Минасов Б.Ш., Загидуллин Н.Ш., Загидуллин Ш. З., Каглаян Э., Гассанов Н. Дабигатран — новый подход к профилактике тромбоэмболических осложнений. Травматология и ортопедия России. 2011; 3 (61): 80–83.

38. Minasov T.B., Gasser J.A., Matveev A. L., Trubin A.R., Gafarov I.R., Minasov I.B., Biswas S. Possibilities of hip arthroplasty on the background of impaired bone metabolism. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences. 2015; 14, 6–3: 53–57.

39. Valiev R.Z., Raab G. I., Prokofiev E.A., Kazarinov N.A., Minasov T.B., Stráský J. Developing nanostructured ti alloys for innovative implantable medical devices. Materials. 2020; 13, 4: 967.

40. Нурлыгаянов Р. З., Сыртланов Э.Р., Минасов Т.Б., Борисов И.В. Уровень витамина D у лиц старше 50 лет, постоянно проживающих в Республике Башкортостан, в период максимальной инсоляции. Остеопороз и остеопатии. 2015; 18, 1: 7–9.

41. Минасов Т.Б., Файзуллин А.А., Саубанов Р.А., Минасов И.Б. Хирургия. Эффективность структурных антигипоксантов в периоперационном периоде у пациентов с повреждениями крупных сегментов нижних конечностей. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018; 9: 68–73.

42. Минасов Т.Б., Филатова Л.Р., Минасов И.Б. Комплексная реабилитация после повреждений коленного сустава. Гений ортопедии. 2010; 4: 29–31.

43. Zhao C, Xu H, A X, Kang B, Xie J, Shen J, Sun S, Zhong S, Gao C, Xu X, Zhou Y, Xiao L. Cerebral mechanism of opposing needling for managing acute pain after unilateral total knee arthroplasty: study protocol for a randomized, sham-controlled clinical trial. Trials. 2022; 10: 133.

1. Belokrylov N.M. et al. Povrezhdeniia oporno-dvigatelnogo apparata u detei pri dorozhno-transportnykh proisshestviiakh [Injuries to the musculoskeletal system in children in road traffic accidents] // Permskii meditsinskii zhurnal [Perm Medical Journal]. — 2018. — Vol. 35. — No. 4. — P. 66–69. (In Russ.)

2. Beliaev A.F. Zdorovie moriakov: problemy i resheniia [Health of sailors: problems and solutions]: monograph. — Vladivostok: Russian Island, 2010. — 312 p. (In Russ.)

3. Vasilenko A.M., Sharipova M.M., Luzina K.E. Komplementarnaia meditsina v sovremennom zdravookhranenii [Complementary medicine in modern healthcare] // Vestnik Roszdravnadzora [Bulletin of Roszdravnadzor]. — 2011. — №. 2. — P. 67–72. (In Russ.)

4. Golovacheva V.A., Golovacheva A.A. Terapiia ostroi nespetsificheskoi boli v spine: novye vozmozhnosti [Therapy of acute nonspecific back pain: new opportunities] // Nevrologiia, neiropsikhiatriia, psikhosomatika [Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics]. — 2018. — Vol. 10. — No. 4. — P. 123–128. (In Russ.)

5. Guanda Ts., Sidorova G.V. Vliianie akupunktury na reparativnyi osteogenez pri chreskostnom osteosinteze (obzor literatury) [Influence of acupuncture on reparative osteogenesis in transosseous osteosynthesis (literature review)] //Acta Biomedica Scientifica. — 2008. — No. 4. — P. 90–95. (In Russ.)

6. Efimenko N.V. et al. Pervaia klinika balneologicheskogo instituta: osnovnye dostizheniia i perspektivy nauchnoi deiatelnosti [The first clinic of the balneological institute: main achievements and prospects for scientific activity] // Kurortnaia meditsina [Resort Medicine]. — 2015. — №. 2. — P. 18–26. (In Russ.)

7. Zamai T.N., Tolmacheva T.V. Novye strategii regeneratsii kostnoi tkani s pomoshchiu magnitomekhanicheskoi transduktsii [New strategies for bone tissue regeneration using magnetomechanical transduction] // Sibirskoe meditsinskoe obozrenie [Siberian Medical Review]. — 2021. — No. 6 (132). — P. 5–11. (In Russ.)

8. Karpeev A.A. Traditsionnaia kitaiskaia meditsina v Rossii (sostoianie i perspektivy) [Traditional Chinese medicine in Russia (state and prospects)] // Traditsionnaia meditsina [Traditional Medicine]. — 2007. — No. 4 (11) 2007. — P. 4–6. (In Russ.)

9. Kuldashev K., Madazimov M., Khudoiberdiev K. Ostrye sochetannye cherepno-mozgovye travmy s povrezhdeniiami oporno-dvigatelnogo apparata i spinnogo mozga [Acute concomitant craniocerebral injuries with injuries of the musculoskeletal system and spinal cord]. Arkhiv issledovanii [Research Archive]. — 2021. — 114 p. (In Russ.)

10. Lepshokova Z.B. Meditsinskaia reabilitatsiia, lechebnaia fizkultura i vrachebnyi kontrol [Medical rehabilitation, exercise therapy and medical supervision]. — Cherkessk: BIC SevKavGGTA, 2017. — 48 p. (In Russ.)

11. Minasov T.B., Khanin M.Iu., Minasov I.B. Diafizarnye perelomy bolshebertsovoi kosti: blokirovannyi ili rasshiriaiushchiisia gvozd? [Diaphyseal tibial fractures: blocked or expanding nail?] Genii Ortopedii [Orthopedic Genius]. 2009. No. 4. P. 110–113. (In Russ.)

12. Matveev A.L., et al. Ustroistvo dlia profilakticheskogo armirovaniia i preduprezhdeniia perelomov proksimalnogo otdela bedrennoi kosti [Device for prophylactic reinforcement and prevention of fractures of the proximal femur]. Utility model patent RU 140684 U1, 05/20/2014. Application No. 2013138346/14 dated 16.08.2013. (In Russ.)

13. Mironov S.P., Oganesian O.V., Zilov V.G., Novikova E.B., Ivannikov S.V. Reaktsiia organizma pri provedenii spits apparatov chreskostnoi fiksatsii v biologicheski aktivnykh zonakh [The reaction of the body during the implementation of the spokes of transosseous fixation devices in biologically active zones]. Vestnik travmatologii i ortopedii im N.N. Priorova [Bulletin of Traumatology and Orthopedics named after N.N. Priorov]. — 2002. — Vol. 9. — № 2. — P. 14–18. (In Russ.)

14. Moskvin S.V., Agasarov L.G. Lazernaia akupunktura: osnovnye printsipy, metodicheskie podkhody i parametry metodik [Laser acupuncture: basic principles, methodological approaches and parameters of techniques] // Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii [Bulletin of New Medical Technologies]. Electronic edition. — 2019. — Vol. 13. — No. 1. — P.161–178. (In Russ.)

15. Novikov Iu.O., Kantor O.G., Giliani Zh.P. Momentalnaia, bystraia i otsrochennaia otvetnye reaktsii organizma v otvet na osteopaticheskoe vozdeistvie po metodu Zh.-P. Giliani na modeli pervichnogo gonartroza: poliparametricheskoe i statisticheskoe issledovaniia [Instant, fast and delayed responses of the body in response to osteopathic treatment according to the method of J.-P. Giljani on the model of primary gonarthrosis: polyparametric and statistical studies] // Rossiiskii osteopaticheskii zhurnal [Russian Osteopathic Journal]. — 2017. — No. 1–2. — P. 67–77. (In Russ.)

16. Novikov Iu.O., Safin Sh.M., Akopian A.P., Mogelnitskii A.S., Kantiukova G.A., Kinzerskii A.A., Musina G.M., Tikhomirov A.Iu., Shaiakhmetov A.R., Kutuzov I.A., Litvinov I.A., Novikov A.Iu., Salakhov I.E., Tezikov D.V. Sheinye bolevye sindromy [Cervical pain syndromes]. — Ufa: Veras, 2020. — 224 p. (In Russ.)

17. Novikov Iu.O., Tsykunov M.B., Shaiakhmetov A.R. Klinicheskaia epidemiologiia v komplementarnoi meditsine (diskussiia) [Clinical epidemiology in complementary medicine (discussion)] // Vestnik nevrologii, psikhiatrii i neirokhirurgii [Bulletin of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery]. — 2021. — No. 6. — P. 465–474. (In Russ.)

18. Samoilenko V.V. Sovremennoe sostoianie traditsionnoi kitaiskoi meditsiny: istoriia formirovaniia [The current state of traditional Chinese medicine: the history of formation] // Problemy Dalnego Vostoka [Problems of the Far East]. — 2019. — №. 5–2. — P. 133–142. (In Russ.)

19. Suvorov S.A., Tolstokorov S.A. Optimizatsiia reabilitatsionnykh meropriiatii pri miofastsialnom bolevom sindrome [Optimization of rehabilitation measures for myofascial pain syndrome] // Universum: meditsina i farmakologiia [Universum: Medicine and Pharmacology]. — 2020. — No. 10 (72). — P. 7–9. (In Russ.)

20. Sultanova A.E., Ustinenko K.A., Shakenova D.A. Reabilitatsionnaia programma pri boliakh v spine [Rehabilitation program for back pain] // Science and Education: Problems and Innovations. — 2021. — P. 108–114. (In Russ.)

21. Khanin M.Iu. et al. Khirurgicheskoe lechenie bolnykh s posttravmaticheskimi defektami miagkikh tkanei goleni pri mnozhestvennykh i sochetannykh povrezhdeniiakh [Surgical treatment of patients with post-traumatic soft tissue defects of the lower leg with multiple and associated injuries] // Prakticheskaia meditsina [Practical Medicine]. — 2011. — No. 54. — P. 115–121. (In Russ.)

22. Khanmurzaeva N.B., Khanmurzaeva S.B. Kompleksnyi podkhod k terapii boli [An integrated approach to pain therapy] // Dobrokhotovskie chteniia [Dobrokhotovskie readings]. — 2019. — P. 124–128. (In Russ.)

23. Cabýoglu MT, Ergene N, Tan U. The mechanism of acupuncture and clinical applications. Int J Neurosci. 2006. — № 116 (2). — Р.115–25.

24. Gao N, Shi H, Hu S, Zha B, Yuan A, Shu J, Fan Y, Bai J, Xie H, Cui J, Wang X, Li C, Qiu B, Yang J. Acupuncture Enhances Dorsal Raphe Functional Connectivity in Knee Osteoarthritis With Chronic Pain. Front Neurol. — 2022 — Р. 78–84.

25. Han JS. Acupuncture and endorphins. Neurosci Lett. 2004. — Vol. 1. — Р. 361.

26. Han H. et al. Electroacupuncture regulates inflammation, collagen deposition and macrophage function in skeletal muscle through the TGF-β1/Smad3 /p38/ERK1/2 pathway //Experimental and Therapeutic Medicine. — 2021. — Vol. 22. — №. 6. — Р. 1–9.

27. Lin X, Li F, Lu H, Zhu M, Peng TZ. Acupuncturing of myofascial pain trigger points for the treatment of knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2022. — 101 р.

28. Liu Z, Jiao Y, Yu T, Wang H, Zhang Y, Liu D, Xu Y, Guan Q, Lu M. A Review on the Immunomodulatory Mechanism of Acupuncture in the Treatment of Inflammatory Bowel Disease. Evid Based Complement Alternat Med. 2022 — Р. 122–124.

29. Lu J, Song Q, Zhu Y, Jia H, Zhang Y. The effect of acupuncture used for cervical spondylosis of vertebral artery type: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2022. — № 8 — Р. 101.

30. Manheimer E. et al. Acupuncture for hip osteoarthritis //Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2018. — №. 5. — 69 p.

31. Mayor D, Bovey M. An International Survey on the Current Use of Electroacupuncture. Acupuncture in Medicine. 2017. — № 35 (1). — Р. 30–37.

32. Moura CC, Chaves ECL, Cardoso ACLR, Nogueira DA, Azevedo C, Chianca TCM. Auricular acupuncture for chronic back pain in adults: a systematic review and metanalysis. Rev Esc Enferm USP. 2019. — Р53.

33. Ro DH, Gong HS. The Hand as a Homunculus — A Perspective from Hand Acupuncture Therapy. J Hand Surg Asian Pac Vol. 2020. — № 2. — Р. 251–255.

34. Saavedra A., Baltazar G. GDNF and PD: Less common points of view //Towards New Therapies for Parkinson's Disease. — 2011. — Vol. 10. — Р. 176–216.

35. Soliman N, Frank BL. Auricular acupuncture and auricular medicine. Phys Med Rehabil Clin N Am. 1999. — № 10 (3). — Р. 547–554.

36. Minasov T.B., Minasov B.Sh. Effektivnost kombinirovannoi terapii postmenopauzalnogo osteoporoza s ispolzovaniem preparatov dvoinogo deistviia [Efficiency of combined therapy of postmenopausal osteoporosis using dual-acting drugs]. Travmatologiia i ortopediia Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2011. No. 4 (62). P. 92–94. (In Russ.)

37. Minasov T.B., Minasov B.Sh., Zagidullin N.Sh., Zagidullin Sh.Z., Kaglaian E., Gassanov N. Dabigatran — novyi podkhod k profilaktike tromboembolicheskikh oslozhnenii [Dabigatran — a new approach to the prevention of thromboembolic complications]. Travmatologiia i ortopediia Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2011. No. 3 (61). P. 80–83. (In Russ.)

38. Minasov T.B., Gasser J.A., Matveev A.L., Trubin A.R., Gafarov I.R., Minasov I.B., Biswas S. Possibilities of hip arthroplasty on the background of impaired bone metabolism. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences. 2015. Vol. 14. № 6–3. P. 53–57.

39. Valiev R.Z., Raab G.I., Prokofiev E.A., Kazarinov N.A., Minasov T.B., Stráský J. Developing nanostructured ti alloys for innovative implantable medical devices. Materials. 2020. Vol. 13. № 4. P. 967.

40. Nurlygaianov R.Z., Syrtlanov E.R., Minasov T.B., Borisov I.V. Uroven vitamina d u lits starshe 50 let, postoianno prozhivaiushchikh v respublike bashkortostan, v period maksimalnoi insoliatsii [The level of vitamin D in persons over 50 years of age, permanently residing in the Republic of Bashkortostan, during the period of maximum insolation]. Osteoporoz i osteopatii [Osteoporosis and Osteopathy]. 2015. Vol. 18. No. 1. P. 7–9. (In Russ.)

41. Minasov T.B., Faizullin A.A., Saubanov R.A., Minasov I.B. Khirurgiia. Effektivnost strukturnykh antigipoksantov v perioperatsionnom periode u patsientov s povrezhdeniiami krupnykh segmentov nizhnikh konechnostei [Surgery. The effectiveness of structural antihypoxants in the perioperative period in patients with injuries of large segments of the lower extremities]. Zhurnal im. N. I. Pirogova [Journal named after N. I. Pirogov]. 2018. No. 9. P. 68–73. (In Russ.)

42. Minasov T.B., Filatova L.R., Minasov I.B. Kompleksnaia reabilitatsiia posle povrezhdenii kolennogo sustava [Comprehensive rehabilitation after injuries of the knee joint]. Genii ortopedii [Orthopedic Genius]. 2010. № 4. P. 29–31. (In Russ.)

43. Zhao C, Xu H, A X, Kang B, Xie J, Shen J, Sun S, Zhong S, Gao C, Xu X, Zhou Y, Xiao L. Cerebral mechanism of opposing needling for managing acute pain after unilateral total knee arthroplasty: study protocol for a randomized, sham-controlled clinical trial. Trials. — 2022. № 10 — Р. 133

В современном урбанизированном обществе значительно увеличилось количество случаев травматизма. Растет число дорожно-транспортных происшествий в РФ. Отмечается рост случаев тяжелых, множественных и сочетанных повреждений. Сохраняется восходящий прирост техногенных и природных катастроф, социальных конфликтов, при которых удельный вес травматических повреждений чрезвычайно высок [1, 2, 9, 12]. Всё это обуславливает изыскание не только новых технологий, но и пересмотр возможности применения традиционных методов воздействия, сокращающих сроки реабилитации и реинтеграции пациентов с травматической болезнью опорно-двигательной системы (ТБОДС).

В лечении травматической болезни необходимо выделить несколько компонентов. Прежде всего это хирургическая составляющая, включающая остеосинтез крупных сегментов [5, 11] и артропластику [38, 43], при этом развитие имплантологии в последнее десятилетие преимущественно связано с изучением материалов с новыми свойствами [39]. Важное значение имеет фармакологическая составляющая, в том числе антикоагулянты [37], корректоры костного метаболизма [36, 40] и антигипоксанты [41]. Кроме того, необходимо отметить и реабилитационную составляющую, что критично для полного восстановления функции поврежденных сегментов [42]. В то же время недостаточно изучена акупунктура на реабилитационном этапе восстановительного лечения.

Особое внимание исследователей в разных странах привлечено к комплементарной медицине, к которой относится традиционная китайская медицина (ТКМ) [3, 17]. Известно, что существенное место в ТКМ, наряду с диетотерапией, фитотерапией, традиционными гимнастиками у-шу и цигун, отводится рефлексотерапии (РТ) [8, 18].

В РТ применяются различные способы воздействия на биологически активную точку (БАТ): механическое, физическое, химическое и смешанное. Используются для воздействия БАТ, расположенные на всей поверхности тела (корпоральная акупунктура), на ухе (аурикулярная акупунктура), скальпе, кисти и стопе.

Аурикулярная акупунктура — это система лечения, основанная на нормализации боли и дисфункции организма посредством стимуляции точек на ухе. Считается, что в результате облегчение боли и болезни происходит через ретикулярную формацию через симпатическую и парасимпатическую нервные системы [24].

Для Цитирования:
И. Б. Минасов, Н. М. Блинова, О. В. Миняева, Э. М. Назарова, Патофизиологическое обоснование акупунктуры при лечении травматической болезни опорно-двигательной системы (обзор литературы). ГЛАВВРАЧ. 2022;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: