«Трудно представить себе более важную, или жизненно важную для любого общества работу, чем создание хороших врачей»
Bill Bryson
Глубокоуважаемый коллега, сегодня хотелось бы поговорить с Вами о такой насущной проблеме, как культурный уровень нашей нации в целом и врачей – в частности.
Ни для кого не секрет, что за последние десятилетия ситуация «несколько изменилась». Вы не находите, что некий собирательный портрет, образ врача российского ни капельки не похож на образ врача советского, а уж тем более – врача Царской России? Да, конечно, отличия должны быть, ведь прошло столько лет, столько поколений врачей сменилось. ...Но в чем эти отличия? Далеко шагнувшие вперед наука и технология, с каждым годом открывающие все новые невероятные перспективы в диагностике и лечении известных и даже некоторых доселе неизвестных болезней, скажете Вы, и будете правы. Но, как Вы уже догадались, не об этом сейчас пойдет речь.
Чтобы понять масштабы сложившейся ситуации, мы провели несколько простых опросов пациентов и молодых врачей (интернов, ординаторов, аспирантов) на базе одного из московских городских многопрофильных стационаров. Вопросы эти никоим образом не затрагивали медицинские знания (об этом чуть позже) как таковые, в принципе, на вопрос, адресованный врачу, мог ответить и пациент.
Всего мы опросили 256 молодых докторов, им были показаны три картины, которые мы попытались расположить в порядке возрастания сложности (рис. 1).
По результатам опроса хорошей новостью оказалось только то, что мы правильно предположили тенденцию результатов. Итак: на первой картине работы К. Щербакова изображен Лев Николаевич Толстой (это знали 46% опрошенных), вторая картина работы И.Н. Крамского посвящена Н.А. Некрасову в период «Последних песен» (знакомы 23% опрошенных), третья же называется «Три грации», принадлежит руке Рафаэля (с этой картиной оказались знакомы только 7% опрошенных).
Далее, оценив общую эрудированность, мы постарались создать некий образ внешнего вида врача, поскольку, как известно, «по одежке встречают…». А.П. Чехов прекрасно сказал: «В человеке все должно быть прекрасно: и лицо, и одежда, и душа, и мысли» (рис. 2). Это может показаться такой банальностью, ведь все мы знаем, что главное в медицине — вылечить или хотя бы помочь пациенту, при этом не навредив. Однако также мы знаем, что первое впечатление невозможно произвести дважды, от него в большой мере зависит, будет ли пациент доверять врачу, придерживаться назначенного лечения. И, если в больнице прием лекарств больным еще можно проконтролировать, то в амбулаторном звене все же совсем не так. Итого: по результатам «общего осмотра» 187 докторов (47%) носят халат с пятнами, 34% — ходят в джинсах, у 23% не ухожены руки и т. д.