Порядок и последовательность действий при оказании скорой медицинской помощи, а также порядок взаимодействия медицинских работников с другими организациями и ведомствами (например, фармацевтическими организациями, страховыми компаниями и т. д.) определяются на основании следующих Федеральных законов:
• «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21 ноября 2011 г. № 323‑ФЗ;
• «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29.11.2010 г. № 326‑ФЗ;
• «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 г. № 61‑ФЗ;
• иных нормативно-правовых актов внутриведомственного, регионального, федерального и даже международного уровня (например, Административный регламент по оказанию скорой помощи, утв. Постановлением главы Чеховского муниципального района Московской области от 20 июня 2011 г. № 503/10–1; Рекомендации Европейского совета по реанимации 2010 г. «Сердечно-легочная и церебральная реанимация», «Сердечно-легочная реанимация. Методические указания № 2000/104»).
Согласно п. 6 Приложения № 2 Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», время доезда до пациента выездной бригады скорой помощи при оказании помощи в экстренной форме не должно превышать 20 мин. с момента ее вызова. Также предусмотрено, что это время может варьироваться в зависимости от особенностей регионов. Скорая медицинская помощь оказывается в формах экстренной, если существует угроза жизни пациенту, и неотложной, если явных признаков угрозы жизни нет (п. 5 Приказа). Полный перечень оснований для оказания медпомощи в экстренной и неотложной формах приведен в п. п. 11, 13 Приказа.
Законодательство не содержит оснований для отказа гражданам в оказании скорой медицинской помощи по каким‑либо основаниям. В соответствии с ч. 2 ст. 11 Закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается. В то же время, по информации, содержащейся в Приказе Минздрава РФ от 26 марта 1999 г. № 100 «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению» (с изменениями на 10 июня 2010 г.), значительное количество выездов бригад скорой медицинской помощи к больным, нуждающимся в экстренном поддержании жизненных функций, выполняется несвоевременно.